Шаяхметова Г. М. Порушення чоловічої репродуктивної функції за метаболічного синдрому та підходи до фармакологічної корекції : (огляд) / Г. М. Шаяхметова, О. Є. Ткаченко, В. М. Коваленко // Фармакологія та лікар. токсикологія. - 2023. - 17, № 1. - С. 12-33. - Бібліогр.: 16 назв. - укp.Метаболічний синдром (МС) є однією з найактуальніших проблем медицини сьогодення, пов'язаних з веденням нездорового способу життя: обмеженням фізичної активності, типовою західною дієтою, яка прийнята в усьому світі завдяки смаковим якостям і ціні, зростанням емоційних навантажень, схильністю до шкідливих звичок. Епідеміологічні дані наочно свідчать про те, що збільшення частоти чоловічого безпліддя сьогодні відбувається на тлі "неінфекційних епідемій" XXI ст.: МС, ожиріння і цукрового діабету 2 типу (ЦД-2). Незважаючи на те, що основою лікування МС та ожиріння має бути поєднання дієтотерапії та дозованих фізичних навантажень, на практиці використання лише немедикаментозних методів корекції маси тіла є малоефективним і короткочасним, що спонукає частину пацієнтів вдаватись до фармакотерапії. При цьому не всі механізми впливу МС на чоловічу фертильність до кінця розкрито, а підходи до фармакокорекції не визначено остаточно. Мета дослідження - узагальнення та критичне обговорення наявних експериментальних і клінічних даних щодо механізмів, які залучено до порушення чоловічої фертильності при МС, і сучасних методів фармакокорекції. Було проведено розширений пошук у ScienceDirect, PubMed, Scopus, Google Scholar та пов'язаних базах даних для виявлення релевантних публікацій. Відповідно до сучасних уявлень, ожиріння та інсулінорезистентність (ІР)/ЦД-2 є ключовими компонентами МС. Зниження рівня тестостерону (андрогенний дефіцит) - новий патогенетично важливий компонент МС у чоловіків. Серед механізмів, залучених до розвитку порушень чоловічої репродуктивної функції, окрім того згадують гіперінсулінемію, гіперлептинемію, оксидативний стрес і дефіцит оксиду азоту, системне хронічне запалення та ренальну ліпотоксичність, автоімунне локальне запалення сім'яників й епідидимісів, індуковане цитокінами на фоні ІР й андрогенного дефіциту. Наукові публікації свідчать про потенційну роль метформіну в корекції порушень чоловічої репродуктивної функції за МС, але дані стосовно впливу даного препарату (захисний або шкідливий) на тестикулярну функцію досить суперечливі. Те саме стосується й препаратів тестостерону. З огляду на те, що МС пов'язаний з окиснювальним стресом і прозапальним станом, у всіх випадках порушення фертильності на тлі ІР видається патогенетично виправданим застосовувати засоби з потужними антиоксидантними властивостями. Виходячи з того, що репродуктивне здоров'я людини є важливою передумовою сприятливих репродуктивної функції за МС й експериментальне обгрунтування профілактики та лікування таких порушень є актуальною проблемою сьогодення. Це визначає необхідність проведення як подальших експериментальних досліджень, так і клінічного аналізу впливу МС на чоловічу репродуктивну функцію в різних вікових груп, а також розробки підходів щодо обгрунтованої своєчасної фармакокорекції. Індекс рубрикатора НБУВ: Р698-52
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж100063 Пошук видання у каталогах НБУВ Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|