Рак сечового міхура (РСМ) займає 9 місце за поширеністю серед онкологічних захворювань і 2 серед злоякісних пухлин сечостатевої системи. Операції з видалення сечового міхура значно знижують якість життя хворих і сприяють появі післяопераційних ускладнень, які можуть стати причиною смерті хворого протягом першого року після операції. Наряду з видаленням органа при м'язево-інвазивному РСМ (МІРСМ) можуть бути впроваджені органозберігаючі операції на сечовому міхурі, що є альтернативою радикальній цистектомії. Порівняння результатів лікування пацієнтів з МІРСМ і наявністю лімфоваскулярної інвазії (ЛВІ) в первинній пухлині в двох групах: після радикальної цистектомії з ілеоцистонеопластикою та парціальної цистектомії із ад'ювантною хіміотерапією (ХТ). Залежно від методу лікування пацієнтів було розподілено на 2 групи. В 1 групу ввійшли 46 (42,4 %) пацієнтів, яким проведено парціальну цистектомію з ад'ювантною ХТ; у 2 - 63 (57,6 %) пацієнти після радикальної цистектомії з ілеоцистонеопластикою або уретерокутанеостомією. Критерії відбору пацієнтів для збереження сечового міхура були загально рекомендовані. Загальну виживаність, канцер-специфічну та безрецидивну виживаність оцінювали за методом Каплана - Майєра. Медіана віку пацієнтів 1 групи становила 55 (діапазон 48 - 65 років) років, у 2 - 60 (55 - 71 рік). Отримані дані свідчать, що за п'ятирічний термін спостереження онкологічні результати лікування в двох групах вірогідно не відрізняються, але, враховуючи значно кращу якість життя в групах органо-зберігаючого лікування, можливо стверджувати, що бімодальна терапія МІРСМ у відібраних пацієнтів виправдана. ЛВІ була незалежним предиктором як рецидиву захворювання, так і канцер-специфічної виживаності. Пацієнти, які отримували комплексну терапію в представлених дослідженнях, демонстрували задовільну канцер-специфічну та загальну виживаність. Встановлено, що у хворих із позитивною ЛВІ при МІРСМ використання органозберігаючого лікування з ад'ювантною хіміотерапією надає змогу досягти зіставних онкологічних результатів у порівнянні з радикальною цистектомією. Враховуючи суттєві переваги органозберігаючого лікування перед цистектомією з різними методами деривації сечі, запропонована лікувальна тактика є альтернативою цистектомії.

 Наукова періодика України 

---

Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
(cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)

• Сакало Анатолій Валерійович (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"