Досліджено проблему управління потенціалом соціалізаційного комплексу національного господарства на макро- та мезорівнях та забезпечення соціальної динаміки суспільства. Розроблено методологію оцінки його стану та розвитку, а також поліпшення добробуту населення у національній економіці керованого позитивного характеру. Розроблено теоретичні положення щодо суті та природи економічної категорії "потенціал соцалізації економіки", понятійно-категоріальний апарат щодо сутнісного трактування категорій "регіон" та "розвиток". Визначено зміст і природу соціальної місії держави та здійснено класифікацію властивих їй функцій. Обгрунтовано науково-методичні засади метрології потенціалу соціалізації, установлення міри соціальності дій державного менеджменту, методології типізації регіонів України за соціалізаційними можливостями, визначення та структурування чинників, що відображають достатньою мірою сукупний вплив їх реального комплексу на потенціал соціалізації. Розроблено концептуальну економіко-математичну модель прогнозування податкових надходжень до бюджету. Здійснено моніторинг стану та розвитку потенціалу соціалізації відповідно до суспільно-історичного розвитку країни.

  Скачати повний текст

За результатами епідеміологічних досліджень виявлено високу розповсюдженість захворювань пародонта серед студентів - 53,85 % та позитивну їх кореляцію з зубощелепними аномаліями, поганим гігієнічним станом порожнини рота та шкідливими звичками (палінням). На підставі даних експериментально-клінічних, морфологічних та мікробіологічних досліджень доведено, що препарат "Еноант" має протизапальну, імуномодулювальну й антибактеріальну дію. Розроблено метод застосування еноанту для проведення профілактики та комплексної терапії хронічного катарального гінгівіту, а також генералізованого пародонтиту I ступеня в осіб молодого віку. Показано, що застосування розробленого методу дозволяє запобігти виникненню запального процесу у тканинах пародонта та досягти видужання у 94,8 % хворих.

  Скачати повний текст

Розроблено класифікацію видів екологічних ризиків, проаналізовано існуючі методи оцінки ризику. Висвітлено особливості еколого-економічного прогнозування, що ускладнюють отримання математично коректних моделей. Запропоновано екологічний менеджмент і страхування для управління екологічними ризиками. Наведено методичні рекомендації щодо реалізації підсистем економіко-організаційного механізму управління екологічними ризиками. Розглянуто експрес-метод визначення інформативного для підприємств показника, який характеризує рівень екологічного ризику та допомагає оцінювати і прогнозувати тенденції його зміни.

  Скачати повний текст

Розглянуто питання забезпечення державних соціальних гарантій в регіоні. У контексті соціальної конверсії визначено зміст понять соціальної держави, соціально орієнтованої ринкової економіки, соціальної детермінанти. Проаналізовано чинну систему забезпечення соціалізації у Дніпропетровщини в послідовності упорядкованої сукупності соціальних прошарків відповідно хронології вступу у суспільне життя та поступового переходу до різних соціальних статусів. Досліджено механізм фінансової підтримки соціальних потреб і заходів, обгрунтовано чинники гальмування забезпечення конституційних прав громадян. Розроблено концепцію регіонального соціального бюджету як організаційно-фінансовий механізм забезпечення державних соціальних гарантій на адміністритивній території проживання громадян, визначено методичні засади його формування та використання на обласному рівні.

  Скачати повний текст

Висвітлено роль внутрішньолабіринтного гідропсу у патогенезі гострої нейросенсорної туговухості та її зв'язок з порушеннями кровопостачання у судинах вертебробазилярного басейна. Визначено аудіологічні та вестибулометричні ознаки порушення внутрішньолабіринтної гідродинаміки за даними гліцерол-тесту у хворих на гостру нейросенсорну туговухість (НСТ) різного генезу. За даними ультрасонодоплерографії у 54,9 % обстежених хворих на гостру НСТ визначено морфологічні та гемодинамічні порушення у вертебральних судинах. Серед хворих з ознаками внутрішньолабіринтного гідропсу ці зміни виявлено у 58,2 % випадків (у порівнянні з 33,7 % хворих без порушень лабіринтної гідродинаміки). На підставі визначення у хворих на гостру НСТ ознак внутрішньолабіринтного гідропсу запропоновано схему лікування, ефективність якої сягає 82,3 %.

  Скачати повний текст

Сенсоневральна приглухуватість (СНП) ̶ це захворювання, яке має багатофакторну етіологію та патогенез, характеризується перцептивним порушенням слухової функції і виникає в результаті ураження будь-якої ділянки слухового аналізатора ̶ від рецепторів слухового нерву до слухової зони кори головного мозку. За даними різних джерел щороку захворюваність на СНП оцінюється від 5 до 30 випадків на 100000 населення. Було встановлено, що люди з порушенням слуху мають вищі показники госпіталізації, деменції, депресії та навіть смертності. Близько 80% пацієнтів з сенсоневральною приглухуватістю відзначають наявність шуму в голові, в одному або в обох вухах (тинітус). При своєчасному, ранньому звертанні хворого за допомогою та скоординованій роботі лікарів можна очікувати підвищення позитивних результатів терапії та прогнозу на відновлення або покращення стану слуху. Перцептивні порушення можуть бути вродженими та набутими. Найбільш вивченими факторами етіопатогенезу є судинний, віковий та акустичний. Частота вроджених форм достатньо висока серед населення - 1/1000 новонароджених, і є найчастішою вродженою вадою в розвинених суспільствах. За даними різних джерел, спадкова втрата слуху складає 40-45% усіх випадків порушення слуху. Протягом останніх десятиліть все більше з’являється наукових досліджень, що вивчають питання ролі поліморфізму різноманітних генів в патогенезі сенсоневральних порушень слуху. Одним з таких напрямків присвячений ролі апоптозу в патогенезі перцептивного порушення слуху. За умови фізіологічного функціонування організму, тканин та клітин в ньому, існує баланс між утворенням нових клітин і їх руйнуванням та загибеллю. Певні генотипи можуть мати вплив на цей баланс і сприяти підвищеній активності процесів апотптозу. Вивчення поліморфізму генів Bcl-2 Bax та Bid та його асоціації з виникненням та розвитком перцептивних порушень слуху через апоптоз може стати основою для розробки превентивних заходів, для генетичної діагностики та генної терапії сенсоневральної приглухуватості в майбутньому.^USensorineural deafness (SND) is a disease that has a multifactorial etiology and pathogenesis. It is characterized by a perceptual impairment of auditory function and is caused by damage to any part of the auditory analyzer – from the receptors of the auditory nerve to the auditory zone of the cerebral cortex. According to various sources, the incidence of SNP is estimated from 5 to 30 cases per 100,000 populations each year. People with hearing loss have been found to have higher rates of hospitalization, dementia, depression and even mortality. About 80% of patients with sensorineural hearing loss (SND) note the presence of noise in the head, in one or both ears (tinnitus). With timely, early referral of the patient for help and coordinated work of doctors, one can expect an increase in the positive results of therapy and the prognosis for recovery or improvement of the hearing condition. Perceptual disorders can be congenital or acquired. The most studied etiopathogenesis factors are vascular, age and acoustic. The frequency of congenital forms is quite high among the population – 1/1000 newborns, and is the most common congenital defect in developed societies. Hereditary hearing loss accounts for about 40-45% of all cases of hearing impairment. During the last decades, more and more scientific studies are appearing, studying the role of polymorphism of various genes in the pathogenesis of sensorineural hearing disorders. One of these directions for twenty years has been dedicated to the role of apoptosis in the pathogenesis of perceptual hearing impairment. Under the conditions of physiological functioning of the body, tissues and cells in it, there is a balance between the formation of new cells and their destruction and death. Certain genotypes can have an impact on this balance and contribute to the increased activity of apoptosis processes. The study of the polymorphism of Bcl-2 (anti-apoptotic), Bax and Bid (pro-apoptotic) genes and its influence on the occurrence and development of perceptual hearing disorders due to apoptosis may become the basis for genetic diagnosis and gene therapy of sensorineural deafness in the future.

У дисертаційній роботі представлені результати клініко-лабораторного обстеження хворих на хронічний риносинусит, який є широко поширеним в популяції. За даними статистики, близько третини звернень пацієнтів до сімейного лікаря в США становлять запальні проблеми дихальних шляхів. З них діагноз гострого риносинуситу або загострення хронічного встановлюють понад 35%. Хронічний риносинусит є багатофакторним за етіопатогенезом. Лікування згідно стандартних протоколів без урахування особливостей причин та механізмів розвитку захворювання не завжди є ефективним, що обумовлено відсутності єдиного підходу до якісної діагностики, яка полягає в обовʼязковому визначенні ендотипу захворювання. Так, у якості базового лікування будь-якої форми ХРС прийнято застосовувати топічні кортикостероїди та іригаційно-елімінаційну терапію ізотонічним сольовими розчинами в формах назальних спреїв. А при клінічній невдачі - застосовують хірургічне лікування за малоінвазивними методиками функціональної хірургії порожнини носа та навколоносових синусів (FESS). Зважаючи на вищезгадані факти, наразі існує різка потреба в пошуках діагностично значущих та одночасно доступних методах визначення ендотипу ХРС, при використанні яких у лікарів буде можливість високоякісно надавати медичну допомогу. Концепція дисертаційної роботи полягала в тому, що визначення значення діагностування еозинофілії в сироватці та назальному секреті у пацієнтів в порівнянні з гістоморфологічним заключенням післяопераційного біоптату надасть необхідні дані для оптимізації лабораторної діагностики різних ендотипів хронічного риносинуситу з метою покращення етіопатогенетичного підходу до лікування. Мета роботи: Визначити діагностичне значення визначення рівня еозинофілів в сироватці крові та назальному секреті у пацієнтів з різними гістоморфологічними ендотипами хронічного риносинуситу. Методи дослідження: проспективне дослідження, загальноклінічне, отоларингологічне, ендоскопічне, рентгенологічне, лабораторні методи дослідження (визначення загального IgE, еозинофілів в крові, еозинофільного катіонного білку, еозинофілів за даними назоцитограми, специфічного IgE до амброзії та Alternaria) статистичні методи обробки інформації.^UThe dissertation presents the results of a clinical and laboratory examination of patients with chronic rhinosinusitis, which is widespread in the population. According to statistics, about a third of patient visits to a family doctor in the United States are for inflammatory problems of the respiratory tract. More than 35% of them are diagnosed with acute rhinosinusitis or chronic exacerbation. Chronic rhinosinusitis is multifactorial in etiopathogenesis. Treatment according to standard protocols without taking into account the peculiarities of the causes and mechanisms of disease development is not always effective, which is due to the lack of a unified approach to qualitative diagnosis, which consists in the mandatory determination of the endotype of the disease. Thus, topical corticosteroids and irrigation-elimination therapy with isotonic saline solutions in the form of nasal sprays are used as basic treatment for any form of CRS. And in case of clinical failure, surgical treatment is used using minimally invasive methods of functional surgery of the nasal cavity and paranasal sinuses (FESS). Considering the above-mentioned facts, there is currently an urgent need to search for diagnostically significant and at the same time accessible methods for determining the endotype of CRS, when using which doctors will have the opportunity to provide high-quality medical care. The concept of the dissertation work was that determining the value of diagnosing eosinophilia in serum and nasal secretions in patients in comparison with the histomorphological conclusion of the postoperative biopsy will provide the necessary data to optimize the laboratory diagnosis of various endotypes of chronic rhinosinusitis in order to improve the etiopathogenetic approach to treatment. The purpose of the work: To determine the diagnostic value of determining the level of eosinophils in blood serum and nasal secretions in patients with different histomorphological endotypes of chronic rhinosinusitis. Research methods: prospective research, general clinical, otolaryngological, endoscopic, radiological, laboratory research methods (determination of total IgE, eosinophils in the blood, eosinophil cationic protein, eosinophils according to nasocytogram data, specific IgE to ragweed and Alternaria), statistical methods of information processing.