Вивчено особливості вегетативної регуляції серцево-судинної діяльності у підлітків, хворих на цукровий діабет І типу, стан периферичної та церебральної гемодинаміки. Досліджено можливість застосування рефлексотерапії (електро- та лазеропунктури) у лікуванні вегетативних та судинних порушень. Обстежено 117 підлітків, хворих на цукровий діабет І типу. На підставі проведення кардіоінтервалографії встановлено зміни вегетативного забезпечення під час виконання функціональних проб (ортостазу, фізичного навантаження) та порушення адаптаційно-пристосувальних механізмів. За результатами оклюзійної венозної плетизмографії виявлено доклінічні та клінічні функціональні зміни судин артеріального та венозного русла, які полягали у зниженні реактивності судин. На основі методу реоенцефалографії встановлено порушення церебральної гемодинаміки, що підтверджувалося змінами тонусу артеріальних та венозних судин різного калібру. Застосування рефлексотерапії (електро- та лазеропунктури) забезпечило нормалізацію стану вегетативної нервової системи, сприяло поліпшенню та нормалізації кровообігу, тонусу судин мозку та гомілок.

  Скачати повний текст

Висвітлено основні методологічні напрямки системного дослідження сільськогосподарської кооперації. Виявлено закономірності розвитку кооперації товаровиробників у практичному та теоретичному аспектах. Уточнено обгрунтування специфічної функціональної ролі кооперації у системі аграрних перетворень і аграрної політики. Визначено особливості дії соціальних факторів кооперації. Встановлено механізм впливу кооперації сільськогосподарських товаровиробників на підвищення їх конкурентоспроможності. Уточнено категоріальну структуру концепції кооперативного підприємства. Розроблено комплекс напрямків активізації сільськогосподарської кооперації: методологічні підходи до освітньої роботи, удосконалення фінансового механізму (обгрунтування оптимальної структури власних коштів, оптимальної стратегії повернення паїв), дії соціальних факторів та урахування зарубіжного досвіду в напрямку застосування процедур повернення паїв і пропорційного голосування.

  Скачати повний текст

Об'єкт дослідження: низькорослість у дітей. Мета: провести комплексне вивчення та аналіз клінічних і гормональних показників у дітей з низькорослістю внаслідок затримки внутрішньоутробного розвитку (ЗВУР) та удосконалити алгоритми спостереження та лікування. Методи дослідження: загальноклінічні, антропометричні, біохімічні, імуноферментні, інструментальні, рентгенологічні та статистичні. Теоретичні і практичні результати: встановлено суттєвий дисбаланс вітаміну D у всіх дітей з низькорослістю, які народилися з ознаками ЗВУР, незалежно від типу захворювання та стану соматотропної функції, що передбачає обов'язкове дослідження рівня вітаміну D перед та на тлі застосування препаратів рГР. Вивчення стану тиреотропної функції показало доцільність проведення моніторингу доношених дітей із ЗВУР за відсутності спонтанного росту 1 раз на рік з визначенням рівнів ТТГ та Т4 вільного в плазмі крові. Доведена ефективність додаткового призначення препаратів вітаміну D пацієнтам з низькорослістю внаслідок ЗВУР, які отримують препарати рГР, що сприяє вірогідному підвищенню рівнів ІФР-1 в плазмі крові і, як наслідок, прискоренню швидкості росту та зниженню дефіциту зросту. Встановлено, що для лікування дітей із низькорослістю з ознаками ЗВУР та дефіцитом ендогенного гормону росту оптимальною дозою рГР є 0,033 мг/кг на добу, а у пацієнтів з ознаками ЗВУР без дефіциту гормону росту – 0,05 мг/кг на добу. Новизна: вперше виконано комплексне дослідження фізичного та гормонального стану дітей препубертатного віку з низькорослістю, які народилися з ознаками затримки внутрішньоутробного розвитку. Досліджені особливості стану соматотропної та тиреотропної функції у дітей препубертатного віку із ЗВУР. Вперше визначені особливості стану системи ГР/ІФР-1/ІФР-ЗБ-3 у дітей із ЗВУР. Вперше вивчено вміст кислотно-лабільної субодиниці в плазмі крові дітей препубертатного віку з низькорослістю внаслідок ЗВУР. Вперше визначено рівень вітаміну D у дітей препубертатного віку з низькорослістю внаслідок ЗВУР. Встановлено наявність гіповітамінозу D у всіх пацієнтів препубертатного віку, які народилися з ознаками затримки внутрішньоутробного розвитку. Розроблено оптимальні схеми лікування дітей, які народились з ознаками ЗВУР, обґрунтовано індивідуальні підходи до терапії хворих з даною патологією, та оцінена ефективність. Ступінь впровадження: лікувальні заклади України. Галузі використання: ендокринологія^UObject of the research:short stature in children. Aim of the research: to conduct a comprehensive study and analysis of clinical and hormonal parameters in small for gestational age children (SGA) with short stature and to improve the algorithms of observation and treatment. Methods of the investigation: general clinical, anthropometric, biochemical, enzyme-linked immunosorbent assay, instrumental, radiological and statistical. Theoretical and practical results: A significant imbalance of vitamin D was found in all children with short stature who were born with signs of SGA, regardless of the type of disease and the state of somatotropic function, which requires a mandatory study of vitamin D levels before and during rGH treatment. The study of thyrotropic function showed the feasibility of monitoring full-term SGA children in the absence of spontaneous growth once a year to determine the levels of TSH and free T4 in blood plasma. The efficacy of additional vitamin D supplementation in SGA patients with short stature who receive rGH treatment has been proven, which contributes to a probable increase in plasma IGF-1 levels and, as a consequence, accelerates growth rate and reduces growth deficiency. It was found that for the treatment of SGA children with short stature and endogenous growth hormone deficiency, the optimal dose of rGH is 0.033 mg / kg per day, and in SGA patients without growth hormone deficiency - 0.05 mg / kg per day. Novelty: For the first time, a comprehensive study of the physical and hormonal status of prepubertal SGA children with short stature was done. For the first time, the state of the GH / IGF-1 / IGF-BP-3 system in SGA children were determined. For the first time, the content of the acid-labile subunit in the blood plasma of prepubertal SGA children with short stature was studied. For the first time the level of vitamin D in prepubertal SGA children with short stature was determined. All the prepubertal short children born SGA have hypovitaminosis D. Optimal treatment schemes for children born SGA have been developed, individual approaches to the treatment of patients with this pathology have been substantiated, and the effectiveness has been evaluated. Degree of implementation: medical hospitals of Ukraine Areas of application: endocrinology.