Встанолено місце та роль "мітохондріального дистресу" в ієрархічному каскаді патологічних змін на генетичному, молекулярному, клітинному та метаболічному рівнях, показано наявність енергетичного колапсу клітин, руйнування цитоплазматичних мембран, активацію прозапальних на фоні пригнічення синтезу протизапальних цитокінів і епітеліальної дисфункції впродовж раннього неонатального періоду у новонароджених дітей з тяжкою асфіксією.

  Скачати повний текст

Досліджено вплив мікоплазменної інфекції на систему мати - плацента - плід і розроблено патогенетично обумовлені шляхи корекції виявлених змін. Проаналізовано перебіг вагітності, пологів і стан новонароджених у жінок з мікоплазменною інфекцією у порівнянні з вагітними з фізіологічним перебігом вагітності. Охарактеризовано стан окиснювально-антиоксидантного й імунного гомеостазу, рівні про- та протизапальних цитокінів і морфологію плацент у всіх групах. Доведено несприятливий вплив мікоплазменої інфекції на вагітність. Виявлено дисбаланс про- та протизапальних цитокінів у разі мікоплазмозу, проаналізовано пов'язані з цим зміни в імунній системі й аутоімунні реакції. На підставі дослідження окиснювально-антиоксидантного гомеостазу достовірно продемонстровано активацію перекисного окиснення ліпідів, зниження загальної антиокиснюваної активності плазми й активацію антиоксидантних систем організму. З'ясовано, що виявлені зміни призводять до збільшення таких патологій, як невиношування та загроза аборту, плацентарна недостатність, дистрес синдром плоду, асфіксія новонароджених, підвищена захворюваність у перший рік життя. Розроблено патогенетично обумовлений спосіб лікування мікоплазмозу у вагітних і доведено його ефективність у порівнянні з традиційними методами.

  Скачати повний текст

Доведено, що фактором ризику виникнення поєднаної патології є хронічна гіпоксія плода в перинатальному періоді, вік батьків понад 35 років, асфіксія та мала маса тіла після народження дитини. Встановлено, що наявність даної поєднаної патології у дітей суттєво впливає на виникнення функціональних та органічних захворювань інших органів і систем, а також призводить до порушення енергетичного, імунологічного гомеостазу та функціонального стану геному. Вперше доведено доцільність застосування в комплексному лікуванні дітей, хворих на бронхіальну астму на тлі недиференційованої дисплазії сполучної тканини, препаратів метаболічної дії. Показано, що препарат тіотріазолін більше сприяє нормалізації показників енергетичного обміну за анаеробних умов.

  Скачати повний текст

У дисертаційній роботі наведено результати комплексного клініко-лабораторного та інструментального обстеження 110 дітей віком від 3 до 17 років (середній вік 10,5±1,1 років) з бронхолегеневою патологією: 80 дітей з рецидивуючим та 30 дітей з хронічним бронхітом. При проведенні дослідження визначено клінічні особливості бронхіту що мають рецидивуючий та хронічний перебіг у дітей різного віку та показано їх чітку залежність від стадії захворювання. Ідентифіковано фактори ризику виникнення рецидивуючих захворювань бронхолегеневої системи у дітей. Встановлено, що їх розвиток асоційований з обтяженим спадковим анамнезом, екстрагенітальною патологією матері, патологією пологів, ускладненим перинатальним періодом (асфіксія в пологах, хронічна внутрішньоутробна гіпоксія, пневмонія новонародженого, бронхолегенева дисплазія та перинатальне ураження ЦНС). Удосконалено підходи до діагностики рецидивуючих бронхолегеневих захворювань. За допомогою комп'ютерної фоноспірографії визначено часові, частотні характеристики, інтенсивність та додаткові дихальні шуми у дітей різних вікових груп, хворих на рецидивуючий та хронічний бронхіт в стадії загострення і ремісії.Вперше метод комп'ютерної фоноспірографії застосовано для оцінки ефективності лікування дітей з рецидивуючим та хронічним бронхітом.^UIn the dissertation, the results of the complex clinical-laboratory and instrumental examination of 110 children aged from 3 to 17 years (average age was 10.5±1.1 years) with bronchopulmonary pathology were used: 80 children with recurrent bronchitis, 30 children with chronic bronchitis. The performed research has determined that the course of recurrent and chronic bronchitis in children of different age has a number of clinical peculiarities. There were identified risk factors for recurrent broncho-pulmonary diseases in children. It was found, that their development is associated with burdened hereditary anamnesis, extragenital pathology in mothers, pathology of labor, complicated by the perinatal period (asphyxia in childbirth, chronic intrauterine hypoxia, pneumonia of the newborn, bronchopulmonary dysplasia and perinatal CNS damage). With the help of computer phonospirography, time, frequency characteristics, intensity and the presence of additional respiratory noises in children of different age groups, ill with recurrent and chronic bronchitis in the period of exacerbation and remission, were determined. It was found, that exacerbation of RB is characterized by the reduction of duration, expansion of the frequency range and increase in intensity of inhalation and exhalation. It is shown that in case of chronic bronchitis there is a probable shortening of the duration of the respiratory cycle and its individual phases, decrease of the frequency range and the intensity of respiratory noises, even in the remission period. For the first time, the method of computer phonospirography is used to evaluate the efficacy of treatment for children with recurrent and chronic bronchitis.