Вперше на підставі дослідження існуючих медичних термінологічних систем визначено основні вимоги щодо їх формування. Виявлено фактори, що впливають на впровадження медичних термінологічних систем у лікувальні заклади України. Розроблено формальну модель клінічного діагнозу, описано її семантичну та синтаксичну складові з використанням формальної граматики та дескрипційної логіки. Вперше на базі сформованої моделі створено концептуальну модель класифікації клінічних діагнозів на підставі фреймового й об'єктивно-орієнтованого підходів до опису знань, а також її даталогічну модель для зберігання в реляційній базі даних. Розроблено механізм взаємодії даної класифікації зі стандартними термінологічними системами. З застосуванням метаінформаційного підходу на засадах шаблону захисту від варіацій удосконалено технологію проектування аналітичної підсистеми та підсистеми статистики госпітальної інформаційної систем. Вперше здійснено реалізацію нової технології класифікації клінічних діагнозів у госпітальну інформаційну систему.

  Скачати повний текст

Запропоновано й обгрунтовано абстрактні моделі інформаційного відображення лікувально-діагностичного процесу, а саме: відображення параметрів користувача, формалізації текстових даних, відображення діагнозу, двохетапного аналізу даних. Ефективність моделей доведено на базі створеної медичної інформаційної системи. Адаптовано класифікації щодо захворювань щитовидної (ЩЗ) і надниркових залоз для використання в медичних інформаційних системах. Проведено дослідження вогнищевої патології ЩЗ на електронному реєстрі хворих з ендокринною патологією. Проаналізовано темпи зростання та зменшення вогнищевих утворень, факти зникнення, особливості доброякісних і злоякісних новоутворень. Запропоновано вважати швидким збільшення розміру вогнищевого утворення ЩЗ на 6 і більше мм/рік. Серед клінічних і ультразвукових характеристик відокремлено інформативні прогностичні фактори злоякісності. На підставі літературних і одержаних даних розроблено автоматизовану систему прийняття рішень щодо діагностики та лікування вогнищевих утворень ЩЗ.

  Скачати повний текст

Висвітлено історію Київської лікарні водників у аспекті становлення та розвитку медицини водного транспорту в Україні. Досліджено історичну динаміку професійної виробничо-зумовленої патології водників, її лікування та профілактики. Показано роль Київської центральної басейнової клінічної лікарні як науково-лікувального комплексу нового типу. Проаналізовано наукову й організаційну спадщину співробітників кафедри факультетської терапії N 2 Київського медичного інституту, що базувалась у Київській центральній басейновій клінічній лікарні. Наведено відомості стосовно розвитку медицини водного транспорту.

  Скачати повний текст

Вперше здійснено ретроспективний аналіз динаміки розвитку денних стаціонарів у вітчизняній системі охорони здоров'я за 1991 - 2001 рр., визначено прогнозні тенденції їх подальшого розвитку на період до 2005 р. Науково обгрунтовано організаційні аспекти функціонування денних стаціонарів загального профілю за умов переходу до сімейної медицини, підтверджено їх медичну та економічну ефективність. Запропоновано комлексну програму удосконалення діяльності денних стаціонарів загального профілю з метою її ефективної адаптації за умов переходу до сімейної медицини.

  Скачати повний текст

Виявлено групи й окремі форми захворювань, які потребують надання медичної допомоги в обласній лікарні, на підставі їх складності, розповсюдженості, у взаємозв'язку з наявними лікувально-діагностичними та профілактичними можливостями центральної районної лікарні. Обгрунтовано доцільність перегляду організаційно-методичної та лікувально-профілактичної діяльності обласної лікарні на адекватні засади управління відповідно до існуючих умов. Доведено медико-економічну ефективність лікувально-діагностичної допомоги, яка надається в обласній лікарні, стосовно найбільш вагомих захворювань, та її відповідність стандартам обсягу та якості медичного забезпечення. Визначено пріоритетні напрямки подальшого розвитку обласної лікарні, спрямовані на забезпечення її ефективного медико-економічного функціонування.

  Скачати повний текст

Розроблено та запропоновано три способи структурної перебудови стаціонарів: виключення необгрунтовано госпіталізованих пацієнтів і надлишкових ліжко-днів, забезпечення адекватного розподілу пацієнтів за профілем відділень, впровадження функціональної диференціації ліжкового фонду згідно з потребами хворих у медичній допомозі різної інтенсивності шляхом організації лікарень для надання екстреної допомоги, планового лікування хронічних хворих, відновлювального лікування і реабілітації, медико-соціального призначення. Встановлено, що запровадження даних способів дозволяє зменшити загальні витрати на лікування терапевтичних хворих на вторинному рівні, раціонально розподілити кошти та підвищити ресурсонаповненість випадків лікування.

  Скачати повний текст