Досліджено теоретико-методологічні засади формування принципів державного управління (ДУ) подоланням медико-санітарних наслідків надзвичайних ситуацій (НС) природного та техногенного характеру. Розроблено організаційно-функціональну схему медичного забезпечення населення під час подолання даних наслідків, яка передбачає комплексний підхід до подолання наслідків НС у постраждалих і прилеглих (непостраждалих) районах, можливість залучення необхідних сил і засобів, зокрема громадських гуманітарних організацій, формувань Товариства Червогого Хреста України. Зазначено, що система оптимізації ДУ процесом подолання медико-санітарних наслідків НС природного та техногенного характеру включає такі блоки: структурна перебудова, кадри, матеріально-технічне забезпечення, підготовка нової генерації управлінських кадрів.

  Скачати повний текст

Досліджено динаміку ДТП з медичними наслідками у Києві впродовж 1999 - 2008-х рр., показано закономірність їх виникнення, проаналізовано роботу системи екстреної медичної допомоги постраждалим на догоспітальному етапі у Києві, виявлено головні проблеми й ідентифіковано найбільш значущі чинники організаційного та ресурсного характеру, що сприяли високій смертності постраждалих. Проведено соціологічне дослідження, під час якого встановлено відношення респондентів до рівня надання екстреної медичної допомоги постраждалим у ДТП. Розроблено автоматизовану інформаційну систему в складі бази даних випадків ДТП з медичними наслідками та підсистеми аналізу їх динаміки. Обгрунтовано та розроблено удосконалену структурно-функціональну схему управління наданням такої допомоги, шляхи підвищення рівня підготовки учасників дорожнього руху, працівників ДАІ та швидкої медичної допомоги, розроблено "Паспорти ризику" зон міста з великим ризиком виникнення ДТП. Запропоновано систему індикаторів ефективності діяльності служби, доведено її медичну та соціальну ефективність.

  Скачати повний текст

Досліджено сучасне уявлення про генезу техногенних і природних катастроф, їх наслідки. Науково обгрунтовано чотирифакторну концепцію ліквідації медико-соціальних наслідків аварії. Розроблено модель системного підходу до формування та здійснення службами, підпорядкованими медицині катастроф та медичною службою на місцях ліквідаційних заходів у випадку техногенних аварій. Запропоновано нову класифікацію надзвичайних станів природно-техногенних катастроф. Визначено основні принципи організаційних заходів щодо ліквідації наслідків екологічної катастрофи. Досліджено медичні, санітарно-гігієнічні та епідеміологічні аспекти надзвичайного стану в мегаполісі як наслідку аварії, зокрема, на міських очисних спорудах.

  Скачати повний текст

Дисертація присвячена питанням наукового обгрунтування системи управління службою швидкої медичної допомоги в містах з середньою чисельністю населення (від 100 до 500 тисяч жителів). Встановлено, що умовою ефективної роботи станцій швидкої медичної допомоги є поєднання планування служби на підгрунті поглибленого вивчення попиту населення та системних дій щодо забезпечення якості надання швидкої медичної допомоги. За модельними розрахунками обгрунтовано нормативи забезпечення населення виїзними бригадами швидкої медичної допомоги та їх структуру. Розроблено та апробовано в організаційному експерименті систему забезпечення та безперервної підтримки якості швидкої медичної допомоги. Запропоновано автоматизовану інформаційну систему для моніторингу діяльності станцій швидкої медичної допомоги.

  Скачати повний текст

На підставі системного принципу здійснено кваліметричний, семантичний та функціональний аналіз служби медичного забезпечення постраждалих на випадок катастрофічного затоплення великого міста. Розроблено та науково обгрунтовано систему надання екстреної медичної допомоги постраждалим у разі катастрофічного затоплення території великого міста з урахуванням існуючих умов та факторів ризику змодельованої ситуації. Розроблено та науково обгрунтовано нову методику визначення санітарних втрат за умов затоплення території міста з використанням комплексу адекватних методик.

  Скачати повний текст

Уперше обгрунтовано застосування адаптивного механізму державного регулювання у первинній ланці охорони здоров'я на місцевому рівні. Висвітлено економічні та організаційні механізми управління реформуванням первинної медико-санітарної допомоги за умов перехідної економіки. Під час прийняття управлінських рішень запропоновано застосування методів стратегічного планування за умов реалізації механізмів державного управління первинною ланкою охорони здоров'я. Запропоновано підходи до формування загальної лікарської практики (сімейної медицини) за умов міста, що сприяють ефективному розподілу кадрового потенціалу первинної ланки та підвищують задоволеність медичною допомогою пацієнтів. Аргументовано необхідність реформування первинної медико-санітарної допомоги на засадах практики сімейного лікаря, що прискорює процес запровадження стаціонарозамінюючих технологій та переорієнтацію амбулаторної спеціалізованої допомоги.

  Скачати повний текст