На підставі вивчення клініко-гемодинамічно-метаболічних співвідношень виявлено закономірності, які відіграють суттєву роль у формуванні гіпертензивних дисциркуляторних енцефалопатій (ГДЕ) за наявності хронічних обструктивних захворювань легень (ХОЗЛ). Уперше за допомогою ультразвукової доплерографії встановлено, що даному контингенту хворих властиві зміни мозкового кровоплину, які проявляються порушенням артеріальної та венозної гемодинаміки та супроводжуються змінами цереброваскулярної реактивності. Зазначено, що провідну роль у формуванні церебральної патології у хворих на ГДЕ відіграє утруднення венозного відтоку з порожнини черепа та зменшення активності компенсаторно-пристосувальних механізмів мозкових судин. Доведено, що одним з механізмів формуваня ГДЕ у хворих на ХОЗЛ є енергетичний дефіцит, пов'язаний з пригніченням процесів окисного фосфорилювання, активацією анаеробного гліколізу внаслідок гіпоксії за умов порушення гемодинаміки. На підставі кореляційного аналізу виявлено взаємозв'язок між клінічними, гемодинамічними, метаболічними особливостями формування ГДЕ за наявності ХОЗЛ та основними показниками порушення функції зовнішнього дихання, що дозволяє розглядати респіраторну гіпоксію як один з факторів розвитку та прогресування енцефалопатії у хворих на ХОЗЛ.

  Скачати повний текст