Досліджено можливості використання сучасних інформаційних технологій для телемедичного консультування та моніторингу стану стоматологічних хворих; діагностичні критерії за інформаційного моніторингу стану стоматологічних хворих. Запропоновано концептуальні підходи до системи контролю якості дистанційного навчання лікарів-стоматологів, що дозволяє забезпечити ефективне формування блоків навчального матеріалу; методики дистанційного контролю знань стоматологів; концептуальні підходи до індивідуалізованого дистанційного навчання в стоматології, що враховує особливості слухачів для забезпечення трансферу знань більш складного рівня; технологію дистанційного навчання, що дозволяє використовувати залежності між об'єктами навчання та їх рівнем знань, а також формування відповідних груп; концепцію малих спеціалізованих медичних інформаційних систем у стоматології.

  Скачати повний текст

Уперше доведено, що у приватній стоматологічній діяльності на сьогодні неврегульованими залишаються такі питання: надання стоматологічної допомоги на платній основі, одержання пацієнтом інформації про виконавця стоматологічної послуги (СП) та самої послуги, форма та зміст інформованої згоди пацієнта на медичне втручання та форма і зміст договору про надання платних СП. Розроблено модель структури зовнішнього контролю приватної стоматологічної організації, під час використання якої між лікарями-експертами й адміністративними органами організацій-учасників системи надання та контролю якості СП встановлюються функціональні зв'язки та виключається лінійна підпорядкованість. Удосконалено методологічний підхід до систематизації законодавства України в галузі охорони здоров'я, який передбачає оптимізацію системи державного управління галуззю шляхом розробки Медичного кодексу.

  Скачати повний текст

Проаналізовано особливості стоматологічної захворюваності дорослого населення Києва. Викладено основні проблеми надання стоматологічної допомоги в існуючій системі державних стоматологічних закладів. Визначено методологічні підходи до вивчення особливостей організації стоматологічної допомоги, потреби дорослого населення в стоматологічних послугах і в кадрах лікарів-стоматологів. Розроблено концептуальні напрями розвитку стоматологічної допомоги в системі державних стоматологічних амбулаторно-поліклінічних закладів великих міст. Надано пропозиції щодо вдосконалення функціонально-організаційної системи державних стоматологічних закладів і алгоритми управління системою стоматологічної допомоги великих міст за сучасних умов.

  Скачати повний текст

Виявлено, що 61,7 +- 0,7 % сільських жителів одержують допомогу поза населеним пунктом, у якому вони мешкають, а 43,9 +- 0,6 % витрачають на дорогу до стоматологічного закладу понад дві години. 89,7 +- 0,5 % сільських жителів висловили бажання одержувати усі основні види стоматологічної допомоги за місцем проживання у одного сімейного лікаря-стоматолога. Результати опитування лікарів-стоматологів засвідчили, що 54,8 +- 3,5 % з них не задоволені станом лікувально-діагностичної апаратури, 51,6 +- 3,6 % забезпеченістю стоматологічним інструментарієм і матеріалами. 72,8 +- 3,2 % респондентів не задовольняє система оплати їх праці, а 54,1 +- 3,5 % не влаштовує місце роботи, та вони не мають мотивації до якісного виконання роботи. Обгрунтовано можливості оптимізації стоматологічної допомоги сільському населенню за рахунок запровадження трьох рівнів надання первинної стоматологічної допомоги на селі за сімейним принципом, визначено штатні нормативи забезпечення сільського населення посадами сімейних лікарів-стоматологів (0,5 посади на 1 000 населення) і планова функція посади лікаря-стоматолога сімейного (3 000 відвідувань), розроблено примірне положення стосовно сімейного лікаря-стоматолога, визначено розмір додаткової оплати його праці.

  Скачати повний текст

Розроблено та запропоновано концептуальні підходи щодо реструктуризації стоматологічної служби регіону та підвищення ефективності її функціонування, які сформовано на принципово нових засадах, що передбачають побудову системи координації діяльності стоматологічних закладів, зміну їх організаційно-правової форми та перехід від класичної системи бюджетування до програмно-цільового управління видатками місцевих бюджетів на стоматологічну допомогу з урахуванням критеріїв її загальної ефективності. Вдосконалено комплексний організаційний механізм державного регулювання системи стоматологічної допомоги населенню шляхом визначення структурно-організаційних, нормативно-правових, адміністративно-розпорядчих і фінансово-економічних засобів, за допомогою яких передбачається вирішення питання реструктуризації стоматологічної служби, а також раціонального розподілу ресурсів і цільового використання коштів державного та місцевих бюджетів у середньостроковій перспективі.

  Скачати повний текст

Обгрунтовано напрями реструктуризації міської амбулаторної стоматологічної служби на засадах системи управління якістю стандарту ISO 9001. Проведено комплексне медико-соціальне дослідження стану та діяльності стоматологічної служби, здійснено порівняльний аналіз наукових даних за офіційними показниками та критеріями. Виявлено недоліки її інфраструктури, зокрема, невідповідність використання основних системних компонентів до вимог менеджменту та стандарту ISO 9001. Наведено пропозиції щодо удосконалення інфраструктури стоматологічної служби. Проведено соціологічне анкетування лікарів і населення. Визначено зміст понять "якість" та "якість стоматологічної допомоги". Розроблено модель реструктуризації стоматологічної служби з відокремленням від неї первинних структур та організації їх діяльності на засадах сімейної медицини, ринкових технологій, стандарту ISO, механізмів децентралізації та реінжинірингу. Спеціально для стоматологічної служби розроблено адаптований варіант схеми системи управління якістю, визначено показники та критерії оцінки діяльності стоматологічних закладів і лікарів-стоматологів.

  Скачати повний текст

Встановлено, що стоматологічна допомога населенню в Україні значно відстає від більшості розвинених країн світу, а також є неадекватною і не відповідає вимогам ВОЗ та міжнародним стандартам. Здійснено соціологічне дослідження думки населення м. Вінниця та лікарів стоматологічного профілю про реальні обсяги та якість стоматологічної допомоги населенню, як у муніципальних, так і в приватних стоматологічних лікувально-профілактичних закладах (ЛПЗ). Проведено експертну оцінку організації роботи у приватних ЛПЗ. Всю зібрану інформацію узагальнено, систематизовано та проаналізовано. Розроблені концептуальні напрями розвитку стоматологічної допомоги у приватних ЛПЗ на засадах сімейної медицини. Розроблено функціонально-організаційну модель стоматологічної допомоги у приватній клініці за принципами сімейної медицини та технологію організації стоматологічного сімейного прийому на основі обгрунтованих концептуальних напрямів. Проведено аналіз впровадження моделі у практику та визначення її ефективності.

  Скачати повний текст

Науково обгрунтовано організаційні засади функціонування моделі приватної практики у стоматології у період переходу до ринкових відносин. Доведено переваги надання якісних стоматологічних послуг населенню приватними стоматологічними закладами у порівнянні з аналогічними установами державної форми власності, що доводить доцільність введення в Україні приватної стоматологічної практики та забезпечення її відповідною законодавчо-нормативною базою. Визначено концептуальні підходи до формування функціонально-організаційної моделі приватного стоматологічного закладу в єдиному медичному просторі з державною стоматологічною установою.

  Скачати повний текст

Обгрунтовано та впроваджено на базі єдиного та нового для України типу приватного стоматологічного закладу європейського взірця - Інституту прогресивних стоматологічних технологій (ІПСТ) - модель клініки з повним наданням відомих у сучасній стоматології послуг за завершеним циклом. Наведено концептуальні підходи до наукового обгрунтування даної моделі, які базуються на традиційних елементах надання якісно нових стоматологічних послуг, відсутніх у приватних стоматологічних установах України, що надало клініці як системі нових інтегративних можливостей. Показано, що управління якістю стоматологічних послуг забезпечується впровадженням власної моделі ведення пацієнтів, міжнародних стандартів ISO серії 9001:2000, запатентованої комп'ютерної програми "1С: Стоматологія", політикою ціноутворення, діяльністю навчального центру, оснащенням сучасним обладнанням та використанням сучасних технологій, формує позитивний імідж клініки. Наведено основні якісні показники діяльності клініки у порівнянні з іншими закладами, що підтверджує медичну, соціальну й економічну ефективність її запропонованої моделі.

  Скачати повний текст

Установлено суттєві організаційні недоліки у системі надання стоматологічної допомоги військовослужбовцям Збройних Сил (ЗС) України. Визначено фактори ризику виникнення хвороби органів порожнини рота (ХОПР). Розроблено уніфікований стандарт виявлення та прогнозування перебігу каріозного процесу у військовослужбовців ЗС України, а також стандарт діагностично-лікувальної активності ХОПР. Запропоновано оптимізовану систему організації надання їм стоматологічної допомоги та визначено його рівні залежно від типу лікувально-профілактичних закладів медичної служби. Опрацьовано узагальнюючий перелік стоматологічних послуг. Розроблено організаційну структуру й оснащення пересувного стоматологічного відділення як елемента посилення медико-організаційного впливу закладів третинного рівня. Визначено складові медичної, економічної та соціальної ефективності впровадження оптимізованої системи надання стоматологічної допомоги військовослужбовцям ЗС України.

  Скачати повний текст

Обгрунтовано реабілітацію пацієнтів з наслідками втрати перших постійних молярів (ППМ) з урахуванням виявлених структурно-функціональних змін зубощелепного апарату (ЗЩА). Встановлено, що втрата ППМ призводить до розвитку зубощелепних деформацій, порушення оклюзійних співвідношень зубних рядів (ЗР), зміни функції скронево-нижньощелепних суглобів та жувальних м'язів у разі оклюзійної патології, які знижують ефективність надання ортопедичної допомоги на основі комплексу сучасних клінічних і лабораторних досліджень. Визначено вираженість ускладнень, яка залежить від кількості видалених перших молярів та терміну їх втрати. Доведено, що відновлення функціонального стану ЗЩА забезпечується нормалізацією структури оклюзійної поверхні та співвідношень ЗР, яка передує протезуванню та здійснюється на основі вибіркового пришліфовування та ортодонтичного виправлення положення зубів, а також застосування оклюзійних шин.

  Скачати повний текст

Науково обгрунтовано, розроблено та впроваджено систему оптимізації управління стоматологічним забезпеченням Збройних Сил (ЗС) України за умов реформування військово-медичної служби. Доведено необхідність запровадження якісно нової системи стоматологічного забезпечення військовослужбовців і ветеранів військової служби на проміжку: медичний пункт військової частини - медична рота з'єднання - військовий госпіталь Оперативного Командування - Центральна стоматологічна поліклініка МО України, що відповідає вимогам єдиного медичного простору за умов військового горизонту. Визначено складові медичної, економічної та соціальної ефективності впровадження якісно нової системи оптимізації стоматологічної допомоги в ЗС України.

  Скачати повний текст