Изложены новые представления о возникновении однонаправленного пульсирующего напряжения и тока утечки в железобетонных конструкциях мостов, тоннелей и других сооружений при прохождении поездов на электрифицированных участках с постоянным током в контактной сети. Показано, что электрокоррозионное разрушение возникает не только в арматуре, но и в бетоне. Приведены новые эквивалентные схемы, соответствующие электрические цепи утечки тока и расчеты электрических потенциалов и токов в конструкциях.

  Скачати повний текст

Досліджено методологічні та методичні аспекти складання консолідованої фінансової звітності за національними та міжнародними стандартами. Розроблено пропозиції та рекомендації щодо вдосконалення алгоритму її складання для консолідованих груп українських підприємств з урахуванням синергетичного ефекту, створення інтегрованої інформаційної бази для проведення аналізу ефективності діяльності дочірніх підприємств і розробки стратегії розвитку консолідованих груп підприємств. Обгрунтовано необхідність оцінювання гудвілу на базі затратного та доходного методу використання фінансових ресурсів групою підприємств. Висвітлено процедури формування таких груп без утворення юридичної особи. Запропоновано нові варіанти організації контролю дочірніх підприємств відповідно до міжнародних стандартів. Наведено методику проведення експрес-аналізу звітності груп підприємств, яка базується на зіставленні середнього коефіцієнта, розрахованого за даними окремої звітності дочірніх підприємств і показників, визначених на підставі консолідованої звітності. Запропоновано методику двоступеневого ранжування дочірніх підприємств з використанням пакету економічних і синергетичних критеріїв. Систематизовано чинні моделі аналізу даних потенційних підприємств, розроблено їх комплексну класифікацію.

Проведено комплексне дослідження пошкоджень таза та тазових органів у випадку політравми з застосуванням сучасних методів діагностики та моніторингу гострого періоду травматичної хвороби. Доведено необхідність скорочення діагностичної фази у постраждалих з пошкодженнями тазових органів. Визначено мінімальний, скорочений і повний обсяг досліджень залежно від тяжкості травми, що дозволяє розпочати хірургічне лікування у межах "золотої години". Виявлено, що шкала PTS, ударний індекс серця, коефіцієнт інтегральної тонічності судин, показник стабілізації їх тонусу, а також показники напруженості дихання та виразності дихально-циркуляційних розладів, число паличкоядерних нейтрофілів найбільш достовірно характеризують тяжкість поєданної травми у гострому періоді травматичної хвороби у постраждалих з пошкодженнями тазових органів. На підставі анатомо-функціонального оцінювання тяжкості поєднаної травми та прогнозу перебігу гострого періоду травматичної хвороби визначено обсяг, строки та методи хірургічного лікування пошкоджень тазових органів у випадку політравми.

Наведено загальні відомості про основи та фундаменти будівельних об'єктів. Розкрито вплив умов навантаження на осідання фундаменту будівлі. Охарактеризовано чининки деформації основ і погіршення властивостей грунтів. Висвітлено проблеми дослідження змін інженерно-геологічних умов будівельного майданчика та властивостей грунтів основи. Подано інформацію про класифікацію, механічні характеристики та природний тиск грунтів. Увагу приділено проектуванню та методам розрахунку основ і фундаментів будівель і споруд залізничного траспорту.

Розглянуто вплив струмів витоку на розвиток дефектів і деформацій земляного полотна. Показано, що струми витоку викликають виникнення різниці потенціалів між верхом та підніжжям насипу. Це призводить до зниження стійкості грунту в поверхневому шарі насипу і перезволоження у його основі. Для постійного спостереження за вологісним станом грунтів розроблено схему системи моніторингу стану земляного полотна на основі коаксіальних капілярних датчиків вологості. Ця методика дозволяє визначити вологість грунтів всередині об'єктів земляного полотна, в яких вважають можливим виникнення деформацій і пошкоджень внаслідок перезволоження грунтів.

Розглянуто теоретичні та прикладні основи будівельної справи, наведено історичний нарис її розвитку. Розкрито сутність інженерної справи у сфері будівництва. Наведено класифікацію й основні вимоги до будівель та їх елементів, загальні відомості про уніфікацію та стандартизацію, конструктивні схеми та об'ємно-планувальні рішення будівель. Проаналізовано особливості будівель і споруд залізничного транспорту. Надано відомості про будівельні матеріали та вироби, описано їх властивості. Розглянуто основні етапи проектування та проведення робіт зі зведення, утримання, ремонту, реконструкції інженерних споруд і будівель. Розкрито специфіку будівельної справи на залізничному транспорті.

Подано практичні приклади сучасних технологій підсилення фундаментів: струминної технології, високонапірного ін'єктування, улаштування буроін'єкційних паль. Викладено існуючі способи ущільнення та зміцнення основ, проаналізовано їх недоліки та переваги, окреслено галузь застосування кожного з них. Розглянуто широкий спектр будівель та споруд, які піддаються реконструкції: пам'ятники архітектури, житлові будинки, стояни моста та ін. Акцентовано увагу на ліквідації обдимання земляного полотна, будівництві метрополітенів і проходка колекторів. Наведено склад проекту з закріплення грунтів, проект виробництва робіт, розглянуто питання контролю якості, надано перелік основного устаткування й обладнання.

Приведены результаты теоретических и экспериментальных исследований явления поляризации в грунтовом массиве, являющимся по своим электрическим свойствам диэлектриком. Показано, что внутреннее поле поляризации прямо пропорционально напряженности внешнего электрического поля. Описанные теоретические представления о диэлектрической поляризации грунтов и полученные экспериментальные данные могут быть положены в основу предотвращения таких опасных процессов как оползни, сдвиги и другие неблагоприятные процессы.

Представлены результаты исследований водорослей фитопланктона в ледниковых и горно-долинных озерах Приполярного Урала. Выявлено 74 вида водорослей из 8-ми отделов. Фитопланктон характеризуется бедностью видового состава и невысокими показателями численности и биомассы. Максимальные значения численности - 795 тыс. кл./л (в ледниковом озере), биомассы - 3,5 мг/л (в горно-долинном озере). По численности в планктоне преобладали Bacillariophyta и Chlorophyta.

Представлены результаты лечения 114-ти больных с некротическими инфекциями мягких тканей, находившихся на лечении в ВМКЦ ЮР с 2008 г. по 2012 г. Из них некротический целлюлит наблюдался у 16-ти больных, фасциит - у 10-ти, мионекроз - у 10-ти, целлюлофасциит - у 48-ми, целлюлофасциомиозит - у 30-ти. Оперативные вмешательства носили многоэтапный характер и заключались в радикальной хирургической обработке с иссечением всех нежизнеспособных тканей. Большинству больных выполнялись повторные некрэктомии (от 2-х до 10-ти). При тяжелых послеоперационных нарушениях у 12-ти больных выполнены ампутации конечностей. Умерло трое больных от нарастающей полиорганной недостаточности.

Отмечено, что в редких случаях возможна миграция пищеводных стентов на большие расстояния, что может явиться причиной острой кишечной непроходимости.

В мобильном госпитале в полевых условиях у 62 пациентов выполнены видеоэндоскопические операции по поводу различных повреждений и заболеваний органов брюшной полости. Это позволило у 20 пострадавших избежать выполнения напрасной лапаротомии. У 11 из них устранены повреждения, в том числе у 3 - при сочетанных ранениях груди и живота, у 6 - изолированном ранении живота. Диагностическая лапароскопия выполнена у 5 пострадавших при закрытой травме живота и сомнительных результатах лапароцентеза, у 6 - при непроникающих огнестрельных ранениях. При массовом поступлении раненых возможности лечебной лапароскопии ограничены.

Мета роботи - поліпшення результатів лікування постраждалих з вогнепальними осколковими і кульовими пораненнями шляхом широкого використання комплексу ультразвукової та рентгенологічної навігації. Наведено досвід лікування 198 постраждалих із сліпими кульовими й осколковими пораненнями м'яких тканин на II рівні надання медичної допомоги в умовах АТО на базі 61, 65 і 66 військово-мобільних госпіталів. У діагностиці і видаленні чужорідних тіл (куль і осколків) під час хірургічної обробки ран використана рентгенологічна й ультразвукова навігація. Переважали пацієнти з множинними осколковими пораненнями. Застосування сонографії дозволило лоціювати і видалити сторонні тіла у 95,4 % поранених, знизити частоту повторних операцій і скоротити терміни лікування. Висновки: перевагами методу сонографії є: мобільність, висока інформативність щодо структурних порушень м'яких тканин і верифікації чужорідних тіл, особливо не металевих. Видалення сторонніх тіл під контролем ультразвуку дозволяє проводити операцію в режимі реального часу без променевого навантаження на пацієнта і медичний персонал.

Представлен научный обзор и описан клинический случай первичного латерального склероза, его клинические проявления, критерии диагностики, а также представлена дифференциальная диагностика с рядом заболеваний с учетом прежде всего признаков поражения мотонейронов.

Результат лікування поранень живота залежить від якості організації лікувально-евакуаційного процесу з урахуванням принципу "золотої години". Оптимізація діагностичної програми з обов'язковим застосуванням FAST-протоколу надає змогу уникнути необгрунтованих інвазивних втручань і скоротити строки встановлення діагнозу. Успіх лікування поранених з пошкодженнями магістральних судин черевної порожнини прямо залежить від швидкої їх доставки в лікувальний заклад. Виконання органозберігаючих операцій при пораненнях селезінки в умовах сучасних бойових дій небезпечне для життя пораненого, якого транспортують на наступні рівні надання медичної допомоги. При пошкодженнях правої половини товстої кишки допустимо зашивання дефекту її стінки з екстраперитонізацією зашитої ділянки або виконання правобічної геміколектомії з формуванням ілеотрансверзоанастомоза. При пошкодженнях лівої половини товстої кишки перевагу слід віддавати обструктивній резекції з формуванням протиприродного заднього проходу або зашиванню дефекту з превентивною колостомією. В основі хірургічного лікування має лежати принцип диференційованого підходу із застосуванням на етапах медичної евакуації тактики "damage control".

Запропоновано нове вирішення науково-практичного завдання фізичної реабілітації осіб з ампутацією нижньої кінцівки на післялікарняному етапі. Доведено потребу розроблення нових і удосконалення наявних підходів до фізичної реабілітації осіб з ампутаційними куксами нижніх кінцівок. Вперше науково обгрунтовано структуру та зміст програми зазначеної фізичної реабілітації. Установлено показники, що характеризують функціональну, рухову, психоемоційну сфери осіб першого зрілого віку з ампутаціями нижньої кінцівки на рівні гомілки. Для реалізації завдань удосконалення володіння протезом і навичок ходьби обгрунтовано принцип граничної активізації у фізичній реабілітації зазначених осіб після протезування.

Розглянуто основні положення воєнно-польової хірургії, історичні й організаційні основи, а також принципи надання хірургічної допомоги, рівні медичної допомоги та особливості її надання пораненим на війні. Вміщено необхідну інформацію щодо особливостей патогенезу, діагностики, оцінки тяжкості та хірургічної тактики лікування бойової хірургічної травми згідно з сучасними поглядами на ранову і травматичну хворобу. Розкрито питання анестезії, реанімації та інтенсивної терапії, кровотечі та крововтрати, комбінованих уражень, компресійно-роздавленої, термічної травми, інфекційних ускладнень поранень і травм на етапах медичної евакуації. Увагу приділено асептикам і антисептикам. Подано необхідну інформацію щодо інфекційних хвороб у поранених і травмованих. Висвітлено особливості діагностики, клінічного перебігу та хірургічної тактики у разі бойових і механічних травм черепа та головного мозку, органів зору, ЛОР-органів, щелепно-лицьової ділянки, хребта та спинного мозку, грудей, живота, таза і тазових органів, сечостатевої системи, кінцівок, магістральних судин і периферичних нервів, а також ран м'яких тканин на етапі медичної евакуації.

Монографія «Лікування поранених з бойовими ушкодженнями живота (за досвідом АТО/ООС)» е одинад¬цятим виданням серії книг з узагальнення досвіду медичного забезпечення бойових дій наших ЗС України, підготовлене відомими практичними фахівцями та науковцями військової медицини, Національної академії медичних наук України та Міністерства охорони здоров’я України. Головна мета цієї праці, здійснення якої поставив перед собою авторський колектив, після ознайомлення з нею читачів - підвищення якості надання медичної допомоги цієї категорії поранених.

Зауважено, що монографія є тринадцятим виданням серії науково-практичних робіт з узагальнення досвіду медичного забезпечення Збройних сил України під час бойових дій, яке підготували відомі практичні фахівці, науковці військової медицини, Національної академії медичних наук України, Міністерства охорони здоров'я України. Висвітлено проблеми підвищення якості надання медичної допомоги даній категорії поранених. Розкрито особливості медичної допомоги пораненим з ушкодженням грудей на базовому, І, II, III та IV рівнях медичного забезпечення. Увагу приділено питанням надання анестезіологічної допомоги пораненим у груди, особливостям знеболювання при відеоторакоскопії та торакотомії, анестезіологічному забезпеченню поранених з ушкодженням стравоходу. Описано патоморфологічні прояви бойових ушкоджень грудей, світлові мікроскопічні та імуногістохімічні дослідження легеневої тканини, специфіку клінічних проявів і діагностики бойових ушкоджень грудей.