На основі проведеного клінічного рандомізованого дослідження із використанням репрезентативної вибірки стоматологічних хворих (похибка вибірки не перевищує 5 %) у складі 121 особи, 30 (24,8 %) чоловіків, та 91 (75,2 %) жінок віком від 18 до 74 років, вивчено розповсюдженість локальних (стоматологічного генезу) та загальних етіопатогенетичних чинників розвитку м'язово-суглобової дисфункції (МСД) скронево-нижньощелепного суглоба, визначено провідні чинники та їх взаємозв'язок. Проведений ретроспективний аналіз репрезентативної вибірки з 306 амбулаторних карт стоматологічних хворих, які проходили діагностику і лікування з приводу МСД СНЩС протягом 2010 - 2017 рр. Запропоновано логіко-структурну концепцію систематизації та узагальнення етіопатогенетичних чинників, що призводять до МСД СНЩС.

Вроджене незрощення верхньої губи є найбільш частою вадою розвитку щелепно-лицевої ділянки. Народження дитини з незрощенням верхньої губи є трагедією для батьків. Тому медичною та соціальною проблемою є виписування матері з полового будинку з прооперованою дитиною. Понад рання хейлопластика в пологовому будинку в перші дні від народження була запропонована Фроловою Л. Е. у 1967, 1969 рр. Віддаленні результати лікування були негативними. Запропонована методика полягає у проведенні в термін від 3 до 30 діб в ушиванні шкірної частини незрощення під місцевим знеболенням та наступною радикальною хейлопластикою через 3 - 4 місяці під загальним знеболенням. Проведення I етапу хейлопластики дозволяє зменшити ширину незрощення та виписати з пологового будинку дитину додому з відновленою шкірою, що знімає моральне напруження в сім'ї. II етап хейлопластики проводиться з меншою травмою та хорошим результатом.

Вроджене незрощення верхньої губи є найбільш частою вадою розвитку щелепно-лицевої ділянки. Народження дитини з незрощенням верхньої губи є трагедією для батьків. Тому медичною та соціальною проблемою є виписування матері з полового будинку з прооперованою дитиною. Понад рання хейлопластика в пологовому будинку в перші дні від народження була запропонована Фроловою Л. Е. у 1967, 1969 рр. Віддаленні результати лікування були негативними. Запропонована методика полягає у проведенні в термін від 3 до 30 діб в ушиванні шкірної частини незрощення під місцевим знеболенням та наступною радикальною хейлопластикою через 3 - 4 місяці під загальним знеболенням. Проведення I етапу хейлопластики дозволяє зменшити ширину незрощення та виписати з пологового будинку дитину додому з відновленою шкірою, що знімає моральне напруження в сім'ї. II етап хейлопластики проводиться з меншою травмою та хорошим результатом.

При ортодонтическом лечении внутриротовыми аппаратами с магнитами необходимо обеспечить пассивацию поверхности магнита. Для этого в работе исследовалась коррозионная стойкость защитных покрытий в виде тонких пленок оксида циркония или слоя фотополимерного материала путем измерения электродных потенциалов магнитов в исходном состоянии и после нанесения покрытия. Замеры проводились в электрохимической ячейке, заполненной физиологическим раствором, в паре со стандартным хлорсеребряным электродом. Согласно результатам эксперимента оксидное покрытие обеспечивает полную пассивацию поверхности магнита только при толщине более 10 мкм. Более тонкие покрытия имели несплошности, особенно в области углов и ребер магнитов. Пассивация поверхности магнита фотополимерным материалом обеспечивается при нанесении на поверхность магнита слоя толщиной 0,4 - 0,6 мм. Первый способ пассивации не изменял размеры магнита, благодаря малой толщине оксидной пленки, а второй способ более прост в реализации, но дает увеличение размеров магнита и, поэтому, эффективен при применении в базисе ортодонтических аппаратов.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р661.21-8 + Р124.4

Рубрики:

Хвороби зубів

Професійна патологія та її профілактика

Шифр НБУВ: Ж16391 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Актуальным в настоящее время является разработка и внедрение новых способов коррекции негативного влияния свинца на организм человека и, в частности, на органы полости рта. Приведены данные атомно-абсорбционного спектрометрического анализа наличия свинца в слюне у рабочих, находившихся в условиях профессионального риска и после употребления фитосорбента ФСЭ в течение одного месяца. Установлено достоверное снижение содержания свинца в слюне рабочих в результате использования фитосорбента ФСЭ.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р251.254.24 + Р665.4-6 с03

Рубрики:

Регенерація кісткової і хрящової тканини

Прийоми і методи стоматологічних операцій. Топографічна анатомія порожнини рота і щелепно-лицьової ділянки

Шифр НБУВ: Ж25689 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Цель работы - изучить стоматологический статус и показатели минерального обмена пострадавших при аварии на ЧАЭС при больших и малых дозах облучения. Изучены стоматологический статус, биохимические показатели в крови, моче, слюне, гистология зубов. При больших дозах облучения выявлено разрушение зубов, высокие концентрации кальция, хондроитинсульфата, паратгормона и низкий уровень кальцитонина в крови, высокие показатели оксипролина и гексуроновой кислоты в моче, тяжесть зависит от полученной дозы. Малые дозы облучения вызывают множественный кариес и тяжелые формы пародонтита. В слюне выявлено повышение содержания кальция и низкая концентрация неорганического фосфора, щелочной и кислой фосфатаз и alpha-амилазы. Нарушен кальций-фосфорный обмен в крови. Развиваются дистрофические изменения в пульпе, блокируется реминерализация в твердых тканях зуба и костной ткани. Полученные данные еще раз доказывают, что необходимо индивидуально подходить к лечению людей, которые пострадали в результате аварии на ЧАЭС. Такое лечение должно включать целый комплекс стоматологических мероприятий совместно с назначениями врачей общего профиля.

Проведено экспериментальное исследование по накоплению ацетата свинца в гомогенатах твердых тканях зубов крыс и коррекция его содержания Фитосорбентом ФСЭ. Установлено, что количественное накопление ацетата свинца в гомогенатах твердых тканях зубов зависит от срока затравки крыс и наибольшее было после 3-х месяцев. Использование Фитосорбента ФСЭ позволило достоверно снизить количественное содержание ацетата свинца в гомогенатах твердых тканях зубов крыс.

Представлены морфологические изменения в структуре дентина зубов крыс контрольной группы и экспонированных ацетатом свинца в течение одного - трех месяцев затравки. Установлено, что, начиная с первого месяца, выявлены структурные изменения преимущественно в дентинных канальцах, а во втором и третьем месяцах еще и деминерализация с очагами деструкции во всех зонах дентина.

В эксперименте на 12 кролях воспроизведены одиночные и двойные раневые дефекты в области края тела нижней челюсти (кортикотомии) диаметром 2 мм и на расстоянии 5 мм. При воспроизведении двойного дефекта задерживаются процессы дифференцировки тканей. В зоне дефекта в 1,8 раза больше площадей, занятых грануляционной тканью, в 2 раза больше остеоида, снижены территории, занимаемые губчатой и пластинчатой костной тканью (в 1,1 и в 2,4 соответственно). При морфологической оценке выраженности резорбтивных процессов в кортикальной кости, прилежащей к дефекту, показатели были выше в 2,1 раза при воспроизведении двойного дефекта. Два и более дефекта кортикальной кости создают резорбцию, на которой можно направленно перемещать зуб, что позволит ускорить сроки ортодонтического лечения.

Изучены особенности динамики регенерации костных дефектов нижней челюсти на 16 кроликах породы Шиншилла. Вводили аутологичные стволовые клетки, полученные из костного мозга и жировой ткани в сочетании с коллапаном, в зону дырчатого дефекта объемом 3 х 3 мм. Установлено, что направленная регенерация костных дефектов нижней челюсти экспериментальных животных с введением стволовых клеток, полученных из костного мозга, протекает наиболее благоприятно по сравнению с введением стволовых клеток, полученных из жировой ткани.

Наголошено на актуальності розвитку післядипломної освіти та необхідності втілення в практику системи дистанційної освіти. Охарактеризовано основні проблеми, пов'язані з забезпеченням матеріальної бази для організації дистанційної освіти. Підсумовано результати анкетного опитування курсантів циклів післядипломної освіти на кафедрі стоматології дитячого віку, ортодонтії та імплантології. Проаналізовано основні моменти сприйняття рівня очікуваної інформативності під час проходження підвищення кваліфікації на циклах кафедри. Вивчено мотивацію лікарів до участі в циклах підвищення кваліфікації. Показано, що переважна більшість лікарів не має спонукальної причини до проходження підвищення кваліфікації на циклах післядипломної освіти. Вони не вбачають цінності в теоретичному засвоєнні матеріалу, а більш охоче долучаються до практичних занять для обміну досвідом.

Подчеркнута актуальность развития последипломного образования и необходимости внедрения в практику системы дистанционного образования. Охарактеризованы основные проблемы, связанные с обеспечением материальной базы для организации дистанционного обучения. Суммированы результаты анкетного опроса курсантов циклов последипломного образования на кафедре стоматологии детского возраста, ортодонтии и имплантологии. Проанализированы основные моменты восприятия уровня ожидаемой информативности во время повышения квалификации на циклах кафедры. Изучена мотивация докторов к участию в циклах повышения квалификации. Показано, что подавляющее большинство докторов не имеет мотива к повышению квалификации на циклах последипломного образования и не видит ценности в теоретическом освоении материала, а более охотно включается в практические занятия для обмена опытом работы.

Особую сложность для специалистов при проведении реабилитации с помощью дентальних имплантатов представляют пациенты с полной адентией верхних, нижних челюстей или частичной адентией с нефиксированным прикусом (при отсутствии контактов зубов антагонистов). В данных клинических ситуациях возникают сложности как на этапе хирургического внедрения имплантатов, так и на ортопедическом этапе. Для усовершенствования метода двухэтапной дентальной имплантации у пациентов с полной адентией и частичной адентией с нефиксированным прикусом нами предложен комплексный метод применения полных или частичных пластиночных протезов на всех этапах имплантации: от подготовки оперативного вмешательства до изготовления постоянных ортопедических конструкций. В ходе исследования были отобраны пациенты с полной адентией челюстей в составе 27 человек, которым проводилась двухэтапная дентальная имплантация. На всех этапах ортопедической реабилитации данной группе пациентов применялся метод использования пластиночных съемных протезов.

Рассмотрено применение на практике субпериостальных имплантатов с углеродным алмазоподобным композитным покрытием. Обсуждена модифицированная методика изготовления и установки имплантата, включающая подготовку моделей, шаблонов, формирование фиксирующих канавок и пропилов под ленты, а также места расположения шеек головок имплантатов, что снижает напряжения в слизисто-надкостничном лоскуте. Образование значительного количества остеоинтегрированных областей вдоль поверхности имплантата обеспечивалось применением углеродного алмазоподобного композитного покрытия с аморфной структурой. Рассмотрен ряд клинических случаев успешного применения предлагаемой методики изготовления и установки имплантатов.

Воспроизведение двух дефектов компактного слоя костной ткани, расстояние между которыми должно быть около 5 мм, дает высокую биологическую реактивность компактной кости в ответ на повреждение, что приводит к гармоничному развитию процессов резорбцин-костеобразования. Замедление репаративного остеогенеза с одновременным стимулированием процессов резорбцин-компактной кости, способствующим ее рарефикации, и пролонгированным развитием восстановительного процесса, без нарушения ее основных звеньев, позволит направлено перемещать зубы под действием силы ортодонтического аппарата, что сократит сроки лечения.

Вивчено особливості динаміки регенерації кісткових дефектів нижньої щелепи на 16-ти кроликах породи Шиншила.

Изучены особенности динамики регенерации костных дефектов нижней челюсти на 16-ти кроликах породы Шиншилла.

Широке застосування у стоматології композитних пломбувальних матеріалів спонукало вітчизняного виробника "Оксомат" створити аналог закордонним нанокомпозитам, який би не лише не поступався за якістю, а й був економічно прийнятнішим. Проблема поліпшення адгезії пломбувальних матеріалів, а також збільшення терміну служби реставрацій є актуальним завданням. Застосування ультразвукової обробки емалі дозволяє збільшити термін служби реставрації.

Широкое применение в стоматологии композитных пломбировочных материалов побудило отечественного производителя "Оксомат" создать аналог зарубежным нанокомпозитам, который бы не только не уступал по качеству, но и был экономически более приемлемым. Проблема улучшения адгезии пломбировочных материалов, а также увеличение срока службы реставраций является актуальной задачей. Применение уьтразвуковой обработки эмали позволяет увеличить срок службы реставрации.

Проведена клиническая оценка отечественного композиционного материала Цитофил F (La Tus) при лечении различных форм хронического верхушечного периодонтита. Продемонстрирована высокая эффективность его применения в сравнении с зарубежным аналогом Endo Rez (Ультрадент).

Порівняльну оцінку клінічної ефективності лікування глибокого карієсу за допомогою вітчизняної прокладки "Calcisol" та російської прокладки "Кальцевит" проведено за наступними параметрами: наявність скарг, морфологічні ознаки дна каріозної порожнини, термічна реакція, бактеріальна інвазія дна каріозної порожнини, електропровідність дентину. Перевірка клінічних ознак відбувалась через два тижні та шість місяців. Проведені дослідження підтвердили ефективність лікування глибокого карієсу розробленою прокладкою та підтверджують можливість її широкого використання в практиці особливо завдяки її більш вигідній ціні.