5. |
Валкова Л. Д. Оцінка кількості вітрифікованих автологічних або донорських ооцитів людини для народження однієї дитини = Determination of optimal number of vitrified human autologous or donor oocytes needed for one live birth / Л. Д. Валкова, П. М. Андреева, Т. В. Милачич, Б. Р. Бандрева, П. В. Пенкова, І. М. Бочев, Б. Д. Петкова, Т. Н. Тимева, А. Д. Щерев // Проблеми кріобіології і кріомедицини. - 2020. - 30, № 4. - С. 384-388. - Бібліогр.: 8 назв. - укp.Кріоконсервування гамет та ембріонів - важливий технологічний етап у лікуванні безпліддя з використанням допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ). Різні дослідження продемонстрували високі показники запліднення, настання вагітності та пологів після кріоконсервування ооцитів (КО), які збігаються з таким після використання свіжовиділених ооцитів. Деякі автори вважають, що селективне заморожування ооцитів потребує більш детального вивчення, оскільки на сьогодні відсутні чіткі докази щодо його безпеки, ефективності та економічної доцільності. Зазначено, що на результат КО впливають численні фактори: вік та стан здоров'я жінки, якість ооцитів, режими їх вітрифікації, відігріву, відповідні умови зберігання та техніка виконання інтрацитоплазматичного введення сперматозоїдів (ICSI) в ооплазму ооцита. Відомо, що здатність жінки народити дитину знижується з віком. Цей спад починається у 32 роки і стає критичним після 37 років. Результати мета-аналізу показали зниження частоти настання вагітності у жінок старших за 36 років після використання вітрифікованих ооцитів. Пацієнтки, які бажають кріоконсервувати автологічні ооцити для планування відстроченої вагітності, мають бути проінформовані про реальний шанс народити дитину з урахуванням віку та оваріального резерву. У разі використання вітрифікованих донорських ооцитів важливо знати необхідну кількість для одного реципієнта з метою виключення редукції зайвих ембріонів. Попередні дослідження підтвердили відсутність суттєвих відмінностей щодо частоти запліднення, якості ембріонів, показників імплантації та частоти настання вагітності між свіжовиділеною та кріоконсервованою спермою. Більшість попередніх досліджень КО було проведено на вітрифікованих донорських ооцитах та включали велику кількість проаналізованих циклів лікування і довели безпеку та ефективність цього методу за лікування безпліддя з використанням ДРТ. Одержані результати у групі пацієнток із використанням вітрифікованих донорських ооцитів (група 2) співставні з літературними даними. Слід зазначити, що показник багатоплідної (лише двоплідної) вагітності виявився вищим, ніж очікуваний. Для автологічних та донорських ооцитів він становив 40,0 та 38,5 % відповідно, що, можливо, зумовлено різною середньою кількістю перенесених ембріонів на пацієнтку. Важливо враховувати той факт, що кріоконсервування способом вітрифікації не впливає на ефективність імплантації та частоту живонародження. Таким чином, для народження однієї дитини у середньому необхідно вітрифікувати 9,1 та 11,5 та одержати життєздатними 7,6 та 9,1 автологічних і донорських ооцитів відповідно. Індекс рубрикатора НБУВ: Р716.11 с
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж14260 Пошук видання у каталогах НБУВ
|