Проведено клинико-иммунологическое обследование 49 новорожденных, из них 34 ребенка с сочетанными внутриутробными инфекциями и 15 здоровых, родившихся от практически здоровых матерей. Изучены антенатальные и перинатальные факторы риска внутриутробных инфекций и особенности их клинических проявлений. Отмечены существенные изменения иммунного статуса. Значительное снижение относительных значений CD3+, CD4+, CD8+, CD16+ указывает на недостаточность пулов зрелых лимфоцитов с указанными маркерами. Существенное увеличение числа CD25+ при вирусе простого герпеса (ВПГ) и ВПГ + цитомегаловирус + бактериальная инфекция, а также CD95+, особенно при наличии 3 - 4 инфекций связано с повышением интенсивности клеточных реакций. Выявленное повышение количества CD19+ у детей всех групп вызывало возрастание концентрации IgA, IgM и IgG. Таким образом, у новорожденных детей с внутриутробными инфекциями происходит значительное напряжение иммунных механизмов, выраженность которых зависит от антигенной стимуляции различными сочетанными инфекциями, что играет решающую роль в формировании иммунной системы ребенка в постнатальном онтогенезе.

Цель работы - изучение частоты распределения и оценка взаимосвязи полиморфных вариантов гена MTHFR (C677T) у новорожденных с задержкой внутриутробного развития при симметричном и асимметричном варианте. Обследованы 300 новорожденных детей. Морфофункциональная и нейромышечная зрелость оценены по шкале Баллард, Дементьевой. Выделение молекулы ДНК из периферической крови проведено при помощи набора "АмплиПрайм РИБО-преп". Детекция полиморфизма проведена с использованием тест-систем ООО НПФ "Литех". Амплификация проведена с помощью термоциклера GeneAmp PCR-system 9700. Анализ распределения генотипов полиморфизма rs1801133 гена MTHFR выявил самостоятельный характер его ассоциированности с риском серьезных нарушений в развитии плода, что доказывает участие аллельного варианта rs1801133T в патогенетическом механизме нарушений регуляции фолатного метаболизма. При гомозиготном генотипе T/T значительно выше отношение шансов развития заболевания по сравнению с гетерозиготным генотипом C/T. Сделаны выводы, что установленные неблагоприятные генотипические варианты полиморфизма rs1801133 гена MTHFR, ответственного за обмен фолиевой кислоты, могут быть маркерами развития задержки внутриутробного развития плода, что целесообразно учитывать при определении группы риска беременных женщин.