Представлены материалы, посвященные одной из важнейших проблем современной медицины - диагностической и лечебной эндоскопии. Отображены современные взгляды на организацию эндоскопической помощи населению, диагностику и лечение заболеваний органов желудочно-кишечного тракта и дыхания: хронических бронхитов, язвы и рака желудка, варикозно расширенных вен пищевода и др. Рассмотрены новые методики эндохирургии в клинической практике: лапароскопические операции на селезенке, толстой кишке и желудке, лазерные эндоскопические операции при новообразованиях трахеи и бронхов с использованием высокоэнергетической лазерной установки, оперативная эндоскопия при доброкачественных опухолях желудочно-кишечного тракта и др.

Наведено дані щодо етіології та патогенезу токсико-інфекційного шоку - тяжкого ускладнення після оперативних втручань з приводу гострої кишкової непрохідності у хворих на рак ободової кишки. Обгрунтовано методи профілактики та лікування пацієнтів з інтраопераційним токсико-інфекційним шоком.

Наведено принципи санаторно-курортного лікування вагітних з анеміями. Одержані дані свідчать про позитивний вплив запропонованої схеми лікування хворих з матково-плацентарно-плодовою гемодинамікою, стан та розвиток плоду, що дозволяє рекомендувати розроблений комплекс для широкого впровадження у практику. Результати дослідження вказують на те, що дані допплерометричного вимірювання матково-плацентарного та плодового кровообігу дозволяють об'єктивно оцінити стан плоду у вагітних з анемією.

Изложены основные принципы санаторно-курортного лечения беременных с анемиями. Полученные данные свидетельствуют о позитивном влиянии предложенной схемы лечения больных с маточно-плацентарно-плодовой гемодинамикой, состояние и развитие плода, что позволяет рекомендовать разработанный комплекс для широкого внедрения в практику. Результаты исследования указывают на то, что данные допплерометрического измерения маточно-плацентарного и плодового кровотока позволяют объективно оценить состояние плода у беременных с анемией.

В ході дослідження обстежено 196 вагітних жінок з анемією різного ступеня тяжкості та кардіальною патологією. Враховуючи специфіку обстежуваних, тестування здійснювалося за умов понижених навантажень. Клінічні дослідження щодо застосування інструментальної оротерапії у вагітних жінок з анеміями виявили гарну переносимість штучного гірського повітря. Результати досліджень кінетики кисневого метаболізму свідчать про відновлення під впливом гіпоксичної стимуляції порушених процесів біологічного окиснення в тканинах. Установлено позитивний профілактичний та лікувальний ефект переривчастої нормобаричної гіпоксичної стимуляції у жінок з метою профілактики ускладнень вагітності та пологів.

В ходе наблюдения обследованы 196 беременных женщин с анемией разной степени тяжести и кардиальной патологией. Учитывая специфику обследованных, тестирование проводилось в условиях пониженных нагрузок. Клинические исследования по использованию инструментальной оротерапии у беременных женщин с анемиями выявили хорошую переносимость искусственного горного воздуха. Результаты исследований кинетики кислородного метаболизма свидетельствуют об обновлении под влиянием гипоксической стимуляции нарушенных процессов биологического окисления в тканях. Установлен положительный профилактический и лечебный эффект прерывистой нормобарической гипоксической стимуляции у женщин с целью профилактики осложнений беременности и родов.

Проанализированы непосредственные результаты хирургического лечения 258 больных раком левой половины ободочной кишки II - IV стадии, осложненным острой кишечной непроходимостью. Применение дискриминантного анализа позволяет с учетом имеющейся базы клинических данных оценить эффективность разных методов оперативного вмешательства, более точно интерпретировать конкретную клиническую ситуацию и тем самым оптимизировать тактику хирургического лечения больных этой категории.

Проанализированы непосредственные результаты хирургического лечения 70-и больных раком правой половины ободочной кишки II - IV стадий, осложненным острой кишечной непроходимостью. Установлено, что с помощью дискриминантного анализа можно более точно интерпретировать клиническую ситуацию и оптимизировать тактику хирургического лечения таких больных.

Проведены исследования, целью которых было изучение возможности использования показателей, характеризующих систему L-аргинин - NO в оценке эффективности санаторно-курортного лечения беременных с сердечно-сосудистой патологией. Проанализирована динамика суточного ритма содержания L-аргинина, суммарных нитритов и нитратов в слюне 58-ми беременных, из них 20-ти с метаболической кардиомиопатией, 23 с нейроциркуляторной дистонией и 15-ти здоровых беременных. В результате обследования обнаружены значительные изменения показателей биологического ритма: длительности цикла, ритма, среднесуточного уровня активности, разницы между максимальным показателем за сутки и среднесуточным уровнем, временем максимальной и минимальной активности. Анализ характера суточных ритмов в динамике санаторно-курортного лечения позволил определить характерные особенности восстановления значений этих параметров.

Изучено состояние пероксидного окисления липидов (ПОЛ) у 15 больных раком ободочной кишки III - IV стадии, осложненным острой кишечной непроходимостью, после хирургического лечения. Установлено, что на фоне исходной активации процессов ПОЛ и снижения антиоксидантной защиты (АОЗ) операционная травма и анестезия поддерживают избыточную активацию процессов ПОЛ. Это способствует углублению эндогенной интоксикации, резкому нарушению компенсаторных возможностей АОЗ и в конечном счете - снижению резистентности организма и развитию послеоперационных осложнений.

Ключ. слова: беременность, кардиальная патология, анемия, санаторное лечение, функциональное состояние, эффективность, упрощенная количественная оценка
Індекс рубрикатора НБУВ: Р716.216.41

Рубрики:

Внутрішні хвороби у вагітних

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Изложен метод лечения беременных с хронической ФПН при помощи магнитолазерной терапии. Полученные данные свидетельствуют о позитивном влиянии предложенного метода лечения на маточно-плацентарно-плодовую гемодинамику, состояние и развитие плода, что позволяет рекомендовать его для широкого внедрения в практику. Результаты исследования указывают на то, что данные доплерометрического исследования маточно-плацентарного и плодового кровотока позволяют объективно оценить состояние плода у беременных с ФПН.

Обследовано 97 беременных с артериальной гипотензией. Эффективность терапии, включающей комплекс санаторно-курортных методов лечения, изучена у 57 больных; группу сравнения составили 40 женщин, получавших традиционную терапию; контрольную группу составили 35 здоровых беременных. Доказано положительное влияние разработанного лечебно-профилактического комплекса на течение беременности, родов, состояние плода и новорожденного.

Приведены полученные в результате теоретических исследований графические зависимости и алгоритмы, позволяющие идентифицировать структуру и параметры технологических объектов управления по експериментально полученной информации о значении двух векторов комплексной частотной характеристики.

Розглянуто питання регіонального розвитку в Україні і напрями його оптимізації за допомогою бюджетного регулювання. Проаналізовано існуючі підходи до визначення стану соціально-економічного розвитку регіонів, виявлено наявність спільного погляду науковців на перелік показників, що мають характеризувати рівень регіонального розвитку, на критерії віднесення регіонів до відповідних груп розвитку і методики обробки даних, що використовуються для аналізу.

Рассмотрены основные морфологические эквиваленты предрака желудка при анализе биоптатов для формирования базисных знаний у эндоскопистов практической службы здравоохранения.

Здійснено клініко-патогенетичне обгрунтування ефективності та безпеки застосування комплексної ензимотерапії та блокатора ангіотензину II у лікуванні хворих на інфаркт міокарда з післяінфарктним синдромом. За результатами дослідження встановлено, що автоімунні ускладнення у підгострому періоді захворювання погіршують клінічний перебіг хвороби, модифікують інтракардіальну гемодинаміку, супроводжуються дисбалансом у клітинній і гуморальній ланках імунітету, посиленням процесів перекисного окиснення ліпідів і порушенням систем антиоксидантного захисту організму. Установлено, що у хворих з післяінфарктним синдромом вобензим у добовій дозі 6 драже ефективно коригує порушення імунного статусу та процесів вільнорадикального окиснення ліпідів, справляючи імуномоделювальний, антиоксидантний і мембраностабілізувальний вплив. За цих умов додаткове включення до комплексної терапії кандесартану по 4 - 8 мг на добу сприяє зворотному розвитку дилатації порожнини лівого шлуночка, покращує його систолічну та діастолічну функції, а також має позитивний клінічний ефект у 86,7 % хворих.

Науково обгрунтовано та розроблено систему лікування та реабілітації жінок з анемією, що грунтується на патогенетично орієнтованому застосуванні санаторно-курортних методів - комплексному використанні фізичних, природних і преформованих засобів залежно від виду анемії, ступеня її тяжкості, стану різних функціональних систем і фетоплацентарного комплексу, терміну вагітності та супутньої патології. На підставі результатів комплексного обстеження 647-ми вагітних, з них 66 - з латентним дефіцитом заліза, 312 - з анемією, в тому числі 211 - з залізодефіцитною і 101 - з полідефіцитною анемією, та 29 - з нормативними показниками периферичної крові (без анемії), розроблено диференційовані програми санаторного лікування вагітних з різними видами анемії. Доведено, що диференційовані патогенетично обгрунтовані комплекси лікувальних заходів позитивно впливають на перебіг захворювання, якість життя та стан різних функціональних систем вагітної (центральну і внутрішньосерцеву гемодинаміку, скоротливу функцію міокарда, фізичну працездатність, зовнішнє дихання, еритроцитарну ланку гемопоезу й обмін заліза, імунологічний статус, психоемоційний стан і характер особистості) та на фетоплацентарний комплекс. Установлено, що у жінок, які одержали санаторне лікування, зменшується частота ускладнень вагітності, пологів і перинатальної патології, а також кращим є стан плода та новонародженого.

На основі комплексної оцінки стану вагітних з первинною артеріальною гіпертензією та їх плодів (ультразвукова фетометрія, кардіотокографія, плацентографія, вміст гормонів фето-плацентарного комплексу у крові) розроблено диференційовану систему санаторно-курортного лікування вагітних з гіпертонічною хворобою. Запропоновано новий комплекс немедикаментозного санаторного лікування гіпоксії і гіпотрофії плода, який включає: фонову терапію для всіх вагітних з гіпертонічною хворобою (кліматотерапія, лікувально-охоронний режим, УФО, психотерапія, рухові режими і ЛФК, гідрокінезотерапія, аерофітотерапія, фітотерапія, масаж комірової зони, дієтичне харчування), а також диференційоване лікування в залежності від стану плода (вуглекислі та кисневі ванни, електросон, синусомодульовані струми, дециметрова мікрохвильова терапія, електрофорез, додаткове харчування). Показано ефективність санаторно-курортного лікування: позитивний вплив його на перебіг вагітності, пологів, стан плода, зменшення ступеню кисневої недостатності та частоти відставання темпів росту плода.

Теоретично обгрунтовано основи і методи системи цінового та ринкового моніторингу. Вивчено стан і проаналізовано правову та програмну базу, організаційно-функціональні аспекти побудови зазначеної системи. Охарактеризовано стан цінової ситуації на ринку продукції АПК, перспективи розвитку та підвищення ефективності роботи системи цінового та ринкового моніторингу.

Викладено результати двох науково-господарських дослідів з вивчення ефективності використання нетрадиційних кормових домішок в раціонах свиней на відгодівлі. Досліджено їх вплив на живу масу, середньодобові прирости, перетравність поживних речовин, показники м'яса свиней. Експериментально встановлено позитивну дію дослідженої кормової домішки та селену на ріст та обмін речовин молодняку свиней, не відзначено негативного впливу на біохімічні показники крові, якість продукції, що сприяло підвищенню рентабельності вирощування та відгодівлі свиней.

Розкрито основні принципи будови фіброендоскопа. Увагу приділено ендоскопічній анатомії та методиці ендоскопічного дослідження органів верхньої частини травного каналу, зокрема стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки. Розглянуто клінічні прояви та ендоскопічну семіотику таких захворювань, як езофагіт, варикозне розширення вен стравоходу, туберкульоз органів травлення, функціональна диспепсія, хронічний дуоденіт, пролапс слизової оболонки шлунка.

Раскрыты основные принципы строения фиброэндоскопа. Уделено внимание эндоскопической анатомии и методике эндоскопического исследования органов верхней части пищеварительного канала, в частности, пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Рассмотрены клинические проявления и эндоскопическая семиотика таких заболеваний, как эзофагит, варикозное расширение вен пищевода, туберкулез органов пищеварения, функциональная диспепсия, хронический дуоденит, пролапс слизистой оболочки желудка.