Мета роботи - важливість створення регіонального, а в подальшому і національного реєстру інсульту. Вказано на необхідність створення реєстру за ініціативи ESO (Європейської інсультної організації) RES-Q та Angel's. Реєстр - це інструмент не тільки оцінки якості надання спеціалізованої медичної допомоги, а й інструмент моніторингу якості надання кваліфікованої допомоги хворим на інсульт. Висвітлено систему надання медичної допомоги хворим на інсульт у Вінницькій області на вторинному і третинному спеціалізованому рівнях.

Наведено дані про віддалені результати лікування в групі хворих (n = 174) з ішемічним інсультом, яким проведено терапію з використанням Альтеплази. За три роки імплементації комплексу заходів, спрямованих на скорочення часу від початку симптомів до надання допомоги, збільшилась кількість пацієнтів, госпіталізованих у межах "терапевтичного вікна", та відсотку хворих, яким виконано тромболітичну терапію. У ході надання оцінки функціональних можливостей пацієнтів через 90 днів після інсульту продемонстровано зростання частки незалежних у щоденній діяльності (mRS 0-2) до 68,9 %.

Уперше в рамках госпітальних регістрів обох стаціонарів м. Вінниці (обласна та міська - відповідно ЛА та ЛБ) досліджено структуру і поширеність інсульту у чоловіків і жінок різних вікових груп. Показано нестабільність в динаміці епідеміологічних та клінічних показників, відмінність отриманих результатів від даних офіційної статистики. Виявлено суттєву різницю в організації та контролі процесів у догоспітальний період у різних лікарнях. Уперше визначено розбіжності з якості клініко-діагностичного процесу та надання вторинної профілактики інсульту. Під час трирічного спостереження встановлено сталий високий рівень якості допомоги в ЛА на основі добре продуманого локального протоколу та маршрутів пацієнта і суттєве зростання показників у ЛБ. Уперше встановлено багаточисельні прямі та зворотні, переважно слабкої сили, зв’язки віку, сезону, стану під час поступлення та специфіки лікувально-діагностичних заходів із тривалістю лікування, функціональним результатом і смертністю від інсульту як для кожної лікарні загалом, так і окремо у чоловіків і жінок відповідних лікувальних закладів. Результати свідчать про доцільність використання контрольних параметрів, методу госпітального регістру для моніторингу якості, що сприятиме зниженню інвалідизації та смертності серед інсультних пацієнтів.