На основании литературных данных и собственного опыта автора систематизированы сведения по патогенезу острой церебральной недостаточности при критических состояниях. Автором проанализированы результаты обследования и лечения 454 больных с энцефалопатиями, обусловленными реанимацией после асистолии и такими критическими состояниями, как странгуляционная асфиксия, интоксикация окисью углерода и метаном, эклампсия, акушерский геморрагический и токсико-инфекционный шок. Исследована роль в патогенезе острой церебральной недостаточности общих патогенетических факторов, вызывающих развитие энцефалопатии: гипоксии, дисциркуляции, токсемии. Выявлены электроэнцефалографические паттерны, характерные для различных степеней тяжести энцефалопатии. Разработан комплексный подход к прогнозированию исхода течения энцефалопатий, включающий исследование неврологической феноменологии, изучение изменений гуморального статуса. Изучены неспецифические морфологические признаки энцефалопатий. Патогенетически обоснован лечебно-реанимационный комплекс.

Обстежено 60 хворих на цукровий діабет (ЦД) I типу. З метою оцінки функціонального стану головного мозку застосовано електроенцефалографію (ЕЕГ). Показники оцінювались за алгоритмом, реалізованим на ІВМ РС АТ, в основу якого покладено класифікацію Є.О.Жирмунської. Шляхом автоматизованого аналізу ЕЕГ встановлено, що у хворих ЦД I типу функціональний стан головного мозку характеризується перевагою ЕЕГ організованого (1) та дезорганізованого (4) типів, домінуванням загальномозкових змін фонової ритміки, помірно порушених ЕЕГ, зміненою реактивністю під час функціонально навантаженого дослідження. Дезорганізований 5 тип ЕЕГ, значні відхилення фонової біоелектричної активності від норми зареєстровано у пацієнтів із тяжким лабільним перебігом ЦД і тривалістю захворювання понад 10 років. Встановлено вірогідний прямий кореляційний зв'язок між ступенем порушення фонової ЕЕГ і тяжкістю перебігу ЦД, ступенем відхилення ЕЕГ спокою від норми і тривалістю захворювання, характером змін фонової ЕЕГ і тривалістю ЦД, а також реактивними характеристиками ЕЕГ у пробі з відкриванням очей та тривалістю захворювання. Не виявлено кореляційний зв'язок між інтегральними показниками ЕЕГ та рівнем глікемії натще, вмістом глікозильованого гемоглобіну.

Виходячи з теорії збудження другого порядку, запропоновано модель для розрахунку квадрупольного розщеплення в мессбауерівських спектрах аксіально-координованих комплексів фталоціаніну заліза.

Синтезовано нові комплекси фталоціаніну титану, які містять аксіально координовані хелатуючі ліганди. Всі отримані сполуки охарактеризовано ІЧ- та електронними спектрами. Склад підтверджено елементним аналізом на вміст титану.

Водорозчинні полісульфооктафенілтетраазапорфірінові комплекси кобальту та міді синтезовано й охарактеризовано елементним аналізом та електронними спектрами поглинання. Обговорено умови утворення цих сполук.

Проанализирована эффективность использования внутрисосудистого лазерного облучения крови (ВЛОК) у 46-ти больных с гнойно-септическими заболеваниями мягких тканей различной локализации и различной степени тяжести. Применение ВЛОК в комплексном лечении больных указанного профиля улучшает течение патологического процесса за счет влияния на все звенья иммунитета, сокращает сроки лечения.

Исследованы тип адаптационной реакции, лейкоцитарный индекс интоксикации, изменения гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной систем при травматическом стрессе.

Методом циклічної вольтамперометрії на платиновому ультрамікроелектроді вивчено окиснювально-відновні властивості дикарбонільних комплексів фталоціанінів цирконію (IV) та гафнію (IV). Показано, що на електрохімічну поведінку комплексів впливає характер замісників в аксіальних лігандах.

Індекс рубрикатора НБУВ: Г245.157

Шифр НБУВ: Ж21854 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Освещены научные основы методики классификации аварийности, а также разработка универсальной шкалы оценки масштабов и отрицательных последствий чрезвычайных событий, аварий и катастроф.

Одержано ряд нових змішанолігандних фталоціанінових комплексів цирконію та гафнію, в яких як аксіальні ліганди виступають різноманітні фталеві кислоти. Вивчено їх агрегаційну поведінку у водних і неводних середовищах.

There has been outlived the importance of the Black Sea coast stabilization problem in the most steep slope zones. These places are Great Odessa coast and South Crimea Coast. The main reason of coast in-stability is the sea abrasive influence. There have been analyzed processes of slope slides initiation and their cyclical repetition's stages. The most influential factors and mechanizms of this phenomena have been revealed on the geological feature base. Conclusions about GIS usage are given. Such decision is most lucky for these phenomenaes prognozing with the local features stock-tacking. Main difficulties in geotechnical GIS designing have been analyzed.

Ключ. слова: фталоцианины циркония(IV) и гафния(IV), аксиальное замещение, электрохимия
Індекс рубрикатора НБУВ: Г124.426-2

Шифр НБУВ: Ж29112 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Г124.426-2

Шифр НБУВ: Ж21854 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Освещены вопросы физиологии человека и рассмотрены основные закономерности сложных патофизиологических процессов при критических состояниях в наиболее важных, обеспечивающих жизнедеятельность, системах (органах дыхания, кровообращения, пищеварительного тракта, а также печени и почках). Показаны особенности клинической физиологии и биохимии центральной нервной системы. Приведены материалы о патофизиологии, диагностике и интенсивной терапии отека-набухания головного мозга. Рассмотрены современные методы и принципы лечения больных с тяжелыми нарушениями гомеостаза.

Изложены механизмы формирования операционной боли, принципы функционирования ноцицептивной и антиноцицептивной систем организма. Детально рассмотрены компоненты обезболивания, методики проведения различных видов общей и регионарной анестезии. Освещены вопросы обезболивания и периоперационной интенсивной терапии у больных с хирургическими заболеваниями, находящихся в критическом состоянии с тяжелой сопутствующей патологией. Показаны особенности анестезиологического обеспечения в различных специализированных разделах хирургии, при современных типах операций, предъявляющих специфические требования к анестезиологическому обеспечению больных, находящихся в критическом состоянии. Проанализированы вопросы правового регулирования деятельности врача-анестезиолога и тесно связанная с ними проблема оценки степени операционного риска.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р456.14

Рубрики:

Неспецифічна хірургічна інфекція. Гнійна хірургія

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Представлены последние достижения в области клинической анестезиологии и интенсивной терапии в акушерстве и гинекологии. Проанализированы физиологические изменения при нормальной беременности, а также клинические и патофизиологические изменения при геморрагическом, инфекционно-токсическом шоке и ДВС-синдроме. Рассмотрен синдром полиорганной недостаточности при критических состояниях, обусловленных акушерской патологией. Изложены механизмы трансплацентарного переноса общих анестетиков и препаратов при интенсивной терапии. Представлены новые методы и средства для анестезии и интенсивной терапии.

Мета дослідження - вивчення головних порушень роботи електрокардіостимуляторів (ЕКС) і оцінка параметрів, що найчастіше потребують коригування в післяопераційний період. Порушення ритму у 54-х пацієнтів з імплантованими двокамерними серцевими стимуляторами спостерігали протягом 2-х років. Параметри електростимуляції - амплітуду, тривалість імпульсу, передсердношлуночкову затримку та передсердний рефрактерний період, чутливість системи по кожному з каналів оцінювали кожні 6 міс. Закінчили весь період спостереження з збереженням двокамерної кардіостимуляції у 52-х хворих, 2-х пацієнтів перевели на шлуночкову кардіостимуляцію через перехід фібриляції передсердь у постійну форму. Найчастіше показаннями для перепрограмування були порушення передсердної детекції - 39 випадків (72,2 %), особливо в разі порушень ритму передсердь - 36 випадків (66,6 %), шлуночків - 3 випадки (5,5 %). Збільшення порога стимуляції (12 випадків, або 22,2 %) і зміщення електрода (2 випадки, або 3,7 %) були головними причинами клінічних виявів порушення кардіостимуляції. Доведено, що десинхронізація ритму передсердь і шлуночків є найчастішим і найскладнішим для діагностики порушенням двокамерної електрокардіостимуляції. Невід'ємною частиною аналізу ритму передсердь є тимчасове перепрограмування ЕКС у режим VDD.

Освещены перспективные направления развития анестезиологии и интенсивной терапии в свете современных научных представлений. На основании детального анализа летальных осложнений при общей анестезии обозначены пути повышения надежности и безопасности анестезиологических пособий. Среди новых технологий диагностики и лечения критических состояний сформулированы методические принципы оценки степени тяжести больных, организации проведения научных исследований, в том числе в аспектах доказательной медицины. Изложен современный взгляд на роль неинфекционного иммунитета в формировании критических состояний и синдрома полиорганных нарушений. Обоснованы принципы диагностики нарушений иммунитета и принципы целенаправленной иммунокоррекции у больных в критических состояниях.