Приведены данные о взаимосвязи эритроцитарных антигенов системы групп крови АВО, Kell и Резус с тяжестью течения, цикличностью и этиологией парентеральных вирусных гепатитов (ВГ) у лиц, употребляющих наркотики. Отмечено, что полученные показатели можно использовать для оценки прогноза тяжести и цикличности ВГ у лиц, употребляющих наркотики, а также как дополнительные критерии возможного употребления наркотиков пациентами с парентеральными вирусными гепатитами. Выявлены достоверные различия между распределением групповых антигенов системы крови у пациентов с ВГ, употребляющих наркотики и у больных, их не использующих. Сделано предположение, что взаимосвязь носительства тех или иных антигенов систем групп крови с характером течения вирусных гепатитов у больных, употребляющих наркотики, обусловлена генотипом, который определяет характер взаимодействия вирусов гепатитов и макроорганизма.

Охарактеризовано варіанти сучасного клінічного перебігу вірусних гепатитів, ознаки, біохімічні дослідження, інструментальні тести, які у порівнянні з іншими варіантами вірогідно відмінні. На сучасному етапі перебіг вірусних гепатитів поділено з урахуванням ступеня тяжкості на 21 варіант. З метою підвищення ефективності лікування проведено оптимізацію медикаментозних засобів і заходів за різних варіантів перебігу вірусних гепатитів. Можливості комплексної експертної системи, створеної в клініці, дозволяють лікарю покращити діагностику та лікування хворих.

Обсуждены особенности течения вирусных гепатитов на современном этапе, приведены данные о наличии 21-го варианта течения вирусных гепатитов с учетом степени тяжести. Очерчены признаки, лабораторные и инструментальные, которые позволяют диагностировать различные варианты вирусных гепатитов. В целях улучшения лечения проведена оптимизация медикаментозных средств и методов при разных вариантах течения вирусных гепатитов. Возможности комплексной экспертной системы, созданной в клинике, позволяют врачу улучшить диагностику и лечение больных.

Вивчено динаміку рівня білків гострої фази у сироватці крові хворих на вірусний гепатит C - гострий та хронічний маніфестної та латентної форми. За допомогою автоматичного спектрофотометра з застосуванням набору реактивів фірми "Реагент" визначено білки гострої фази (трансферин і гептоглобін) і церулоплазмін. Виявлено збільшення рівня гаптоглобіну в сироватці крові на висоті інтоксикації у хворих на гострий вірусний гепатит C. У пацієнтів з хронічною формою захворювання встановлено зниження показників гаптоглобіну й трансферину в сироватці крові. Встановлено, що у хворих на гострий і хронічний вірусний гепатит C показники церулоплазміну вищі за норму. З'ясовано, що складний багатокомпонентний і різноспрямований характер змін у системі білків гострої фази у хворих на гострий і хронічний вірусний гепатит C є цільним інтегральним діагностичним показником функціонального стану печінки.

Изучена динамика уровня белков острой фазы в сыворотке крови больных вирусным гепатитом C - острым и хроническим манифестной и латентной формы. Белки острой фазы - трансферрин и гептоглобин, а также церулоплазмин определены на автоматическом спектрофотометре с набором реактивов фирмы "Реагент" (Украина). Выявлен рост уровня гаптоглобина в сыворотке крови на высоте интоксикации у больных острым вирусным гепатитом C. У больных хроническим вирусным гепатитом C наблюдалось снижение уровня гаптоглобина и трансферрина в сыворотке крови. Установлено, что показатели церулоплазмина были выше нормы у больных как острым, так и хроническим вирусным гепатитом C. Показано, что сложный многокомпонентный и разнонаправленный характер изменений в системе белков острой фазы у больных с острым и хроническим вирусным гепатитом C является цельным интегральным диагностическим показателем функционального состояния печени.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р514.16-3

Рубрики:

Вірусні гепатити. Епідемічний гепатит (хвороба Боткіна). Вірусні гепатити А, В, С та інші

Шифр НБУВ: Ж69231/мед Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р514.16-3

Рубрики:

Вірусні гепатити. Епідемічний гепатит (хвороба Боткіна). Вірусні гепатити А, В, С та інші

Шифр НБУВ: Ж23117 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р514.16-3

Рубрики:

Вірусні гепатити. Епідемічний гепатит (хвороба Боткіна). Вірусні гепатити А, В, С та інші

Шифр НБУВ: Ж16160 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р514.16-3

Рубрики:

Вірусні гепатити. Епідемічний гепатит (хвороба Боткіна). Вірусні гепатити А, В, С та інші

Шифр НБУВ: Ж23117 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р414-323 + Р514.16-3

Рубрики:

Хвороби нирок

Вірусні гепатити. Епідемічний гепатит (хвороба Боткіна). Вірусні гепатити А, В, С та інші

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Досліджено рівні носійства маркерів вірусного гепатиту B (ГB) та C серед донорів крові. Проаналізовано результати вивчення 54 934 зразків сировоток на наявність HBsAg та анти-HCV, взятих від 25 076 донорів крові міста Суми, Сумського, Шосткінського та Конотопського районів. Частота виявлення HBsAg серед донорів крові має тенденцію до зниження протягом 1997 - 1999 рр. (0,82 % - 0,80 % - 0,76 %). Це обумовлено зменшенням рівня інфікованості на ГB активних донорів (0,57 % - 0,42 % - 0,38 %). Спостережено більш стрімке зростання рівня анти-HCV протягом 1997 - 1999 рр. (1,24 % - 1,84 % - 2,35 %), ніж рівня HBsAg (0,86 % - 0,97 % - 0,93 %) серед безоплатних донорів. Частота виявлення гепатотропних вірусних асоціацій в Сумській області є низькою - 0,76 %. Сезонні коливання показника кількості донорів і рівня виявлення HBsAg мають зворотний зв'язок. Сумська область належить до регіонів з низьким рівнем поширеності ГВ. Зазначено, що схема діагностики вірусних гепатитів повинна включати найбільш інформативний, але економічно можливий, комплекс маркерів.

Отмечено, что химиотерапия может привести к реактивации вируса гепатита В у пациентов - носителей HBsAg. Остается невыясненным, представляет ли опасность химиотерапия для пациентов - носителей НВсАВ. Приведены данные о случае, подтверждающем риск проведения химиотерапии у носителя скрытой инфекции вируса гепатита В.

Обстежено 74 пацієнти з вірусним гепатитом B. Виявлено залежність клінічних проявів та активності процесу від суперінфекції дельта-вірусом.

Ключ. слова: вирус гепатита С, цитомегаловирус, токсоплазмоз, CD4+ Т-лимфоциты-хелперы
Індекс рубрикатора НБУВ: Р514.16-3

Рубрики:

Вірусні гепатити. Епідемічний гепатит (хвороба Боткіна). Вірусні гепатити А, В, С та інші

Шифр НБУВ: Ж15767 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р514.16-3 + Р601.31-37

Рубрики:

Вірусні гепатити. Епідемічний гепатит (хвороба Боткіна). Вірусні гепатити А, В, С та інші

Екземи і екземоподібні дерматити

Шифр НБУВ: Ж23543 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р514.16-37 + Р601.11-3

Рубрики:

Вірусні гепатити. Епідемічний гепатит (хвороба Боткіна). Вірусні гепатити А, В, С та інші

Мікробні дерматози

Шифр НБУВ: Ж23543 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проаналізовано природний перебіг вірусного гепатиту C (ВГС), зокрема послідовність стадій його розвитку, деякі аспекти діагностики та лікування. Особливу увагу звернено на перебіг ВГС із нормальним рівнем сироваткових трансаміназ, розглянуто причини гістологічних змін у печінці. Зроблено висновок, що єдиним методом, який гальмує розвиток хвороби печінки у разі хронічного ВГС, є специфічна терапія.

На основании иммуногистохимических и компьютерно-морфометрических исследований трепанобиопсий печени изучены молекулярно-клеточные особенности развития ее фиброза при прогрессии хронического вирусного гепатита С. Установлено, что избыточную продукцию коллагена в печени осуществляют как активированные звездчатые перисинусоидальные клетки Ито, так и активированные фибробласты портальных трактов, экспрессирующие А-изоформу гладкомышечного актина. Источником коллагенизации стенок внутридольковых синусоидов являются новые поколения клеток Ито фиброгенного фенотипа, основными продуцентами коллагена портальных трактов являются активированные фибробласты; развитие фиброза в зонах иммуноклеточных "ступенчатых некрозов" обусловлено кооперацией обоих типов клеток. По данным компьютерной морфометрии, активация звездчатых клеток Ито и появление новых поколений клеток фиброгенного типа коррелирует с лимфоцитарной инфильтрацией портальных трактов, с увеличением числа и площади "ступенчатых некрозов", с нарастанием фагоцитарной активации клеток Купфера. Экспрессия А-изоформы гладкомышечного актина клетками Ито и фибробластами является ранним прогностическим маркером вероятности развития фиброза печени у больных хроническим вирусным гепатитом С с нормальным уровнем трансаминаз или с умеренной гиперферментемией.

Мета дослідження - вивчення особливостей імунного стану у 36-ти хворих на негоспітальну пневмонію (НГП) без факторів ризику, у 62-х - з факторами ризику, які зловживали алкоголем, палили та мали в анамнезі вірусний гепатит В або С, а також 14 хворих з факторами ризику, які вживали наркотики, палили та мали в анамнезі вірусний гепатит. Зміни в імунному стані хворих на НГП з факторами ризику відрізнялись від показників у хворих без факторів ризику, що суттєво вплинуло на клінічний перебіг НГП.

Вірусне навантаження і генотип вірусу за HCV не корелюють зі ступенем фіброзу, хоча ці чинники впливають на противірусну терапію. Імовірність виникнення і швидкість прогресування тяжких ускладнень коливається в широких межах і залежить не тільки від ефективності терапії, а й від імунного статусу пацієнта. Показано роль поліморфізму лейкоцитарного антигена в розвитку хронічного HCV. Імунний статус залежить, передусім, від генетичних чинників, тому імуногенетичні аспекти визначають особливість розвитку і прогресування вірусного гепатиту. Поліморфізм гена інтерлейкіну 1 бета і його рецептор істотно впливає на імуномодулювальну терапію. Застосування інтерферону альфа в період гострої фази є ефективним щодо запобігання хронічному гепатиту. Епоетин альфа поліпшує якість життя і рівень гемоглобіну в разі анемії. За HBV-інфекції визначальне значення має фенотип хазяїна. На відміну від HCV прогресування фіброзу за HBV значно більше корелює з генотипом вірусу.

Огляд присвячено епідеміології та природному перебігу вірусного гепатиту В. Описано різні варіанти клінічного перебігу цього захворювання, рідкісні форми HBV-інфекції, зокрема окультний вірусний гепатит В. Особливу увагу приділено внутрішнім та зовнішнім факторам, які впливають на перебіг вірусного гепатиту В.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.413-3 + Р514.16-3

Рубрики:

Пухлини лімфатичних вузлів

Вірусні гепатити. Епідемічний гепатит (хвороба Боткіна). Вірусні гепатити А, В, С та інші

Шифр НБУВ: Ж14160/прил. Пошук видання у каталогах НБУВ