Індекс рубрикатора НБУВ: Р620.426.9-5

Рубрики:

Інші хронічно-прогресуючі захворювання нервової системи

Шифр НБУВ: ДС40147 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р620.426.9-3

Рубрики:

Інші хронічно-прогресуючі захворювання нервової системи

Шифр НБУВ: ДС45639 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р620.426.9-5

Рубрики:

Інші хронічно-прогресуючі захворювання нервової системи

Шифр НБУВ: ДС40147 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р620.426.9-5

Рубрики:

Інші хронічно-прогресуючі захворювання нервової системи

Шифр НБУВ: ДС40147 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р620.426.9-3

Рубрики:

Інші хронічно-прогресуючі захворювання нервової системи

Шифр НБУВ: ДС45639 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р620.426.9-5

Рубрики:

Інші хронічно-прогресуючі захворювання нервової системи

Шифр НБУВ: ДС40147 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р620.426.9-3

Рубрики:

Інші хронічно-прогресуючі захворювання нервової системи

Шифр НБУВ: ДС45639 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Дисертація присвячена проблемі ранньої діагностики повільно-прогресуючих розладів мозкового кровообігу - дисциркуляторним енцефалопатіям - за допомогою ультразвукового обстеження судин шиї та голови і розробці медикаментозного їх лікування танаканом і вінкаміном, скерованого на провідні патогенетичні ланки захворювання - вплив на артеріальну та венозну гемоциркуляції головного мозку. Встановлені три патогенетичні типи захворювань: атеросклеротичний, венозний та артеріо-венозний.

Освещены различные аспекты прионовых заболеваний человека и животных. Приведены современные представления о молекулярной биологии инфекции нового типа, которая принципиально отличается природой своего возникновения и механизмами передачи от всех ранее известных инфекций. Предложен краткий очерк по эпидемиологии, клинике, патологической анатомии и патогенезе трансмиссивных спонгинформных энцефалопатий. Рассмотрены экологические, социальные, правовые и этические аспекты, связанные с прионовыми заболеваниями.

У 31 хворого з симптомами хронічної портосистемної енцефалопатії та у 8 хворих з гострими нападами портосистемної енцефалопатії досліджено ефективність орніцетилу. Встановлено, що його застосування призводить до швидкого відновлення свідомості хворих та психічних функцій. Це підтверджено психометричним тестуванням та проведеними електроенцефалографічними дослідженнями. Орніцетил також швидко зменшує концентрацію аміаку в сироватці крові, впливаючи таким чином на основну патогенетичну ланку виникнення портосистемної енцефалопатії. Препарат швидко (в середньому на 10,4 день терапії) сприяє виведенню хворого з гострої чи хронічної енцефалопатії з достовірною регресією основних патологічних симптомів, що формують синдром портосистемної енцефалопатії. Розроблено схеми застосування орніцетилу на різних стадіях портосистемної енцефалопатії та у випадках її гострих нападів.

Проаналізовано особливості клінічного перебігу, стадійності енцефалопатії ниркового генезу, електроенцефалографічні, доплерографічні зміни в процесі даного захворювання, роль і взаємозв'язок церебральної мікроциркуляції та біохімічних (концентрації середніх молекул, нуклеїнових кислот, нуклеазної активності) змін крові у патогенезі даного захворювання. Розроблено схему медикаментозного лікування першої стадії нефрогенної енцефалопатії під час початкової хронічної ниркової недостатності з використанням ентеросорбенту "Силлард П".

Досліджено особливості клініки радіаційної енцефалопатії з проявами вегето-судинної дистонії (ВСД) гіпертонічної хвороби, яка виникла на фоні ВСД у людей, що мешкають у забрудненій радіонуклідами місцевості. Обстежено функціональний стан центральної нервової системи та її вегетативного відділу за допомогою енцефалографії, реоенцефалографії, ехоенцефалографії, тестів, які визначають стан вегетативного тонусу, регуляції та забезпечення діяльності. Проаналізовано стан внутрішніх органів, особливо систему кровообігу, її вегетативної регуляції та інтегрального показника фізичної та розумової працездатності. Наведено характеристику харчування як фактора, що визначає надходження до організму радіонуклідів. Як загальний критерій стану здоров'я використано визначення біологічного віку та парціального функціонального віку серцево-судинної, дихальної системи, а також вегетативної нервової системи. Розроблено новий ефективний напрямок щодо корекції виявлених порушень. Запропоновано сучасні методи східної медицини - акупунктурну діагностику ріодораку за Накатані, а також діагностику за Акабане з метою опрацювання акупунктурних рецептів.

Дисертацію присвячено питанням обгрунтування та впровадження до практичної медицини нового методу інтенсивної терапії хворих на постреанімаційну енцефалопатію з використанням перфторану та методу прогнозування можливості виживання на підставі вивчення тяжкості загального стану, ступеня пригнічення свідомості, біохімічних маркерів ушкодження нейронів у ранньому та психоневрологічного статусу у віддаленому періодах після клінічної смерті. Вперше за умов клініки показано, що включення перфторану до комплексу інтенсивної терапії в перші 6 годин постреанімаційного періоду призводить до скорочення коматозного періоду,зменшує вираженість неврологічних ускладнень та покращує якість життя у віддаленому періоді. Доведено можливість прогнозування виживання за вихідними величинами клінічного індексу тяжкості стану, глюкози крові та глибиною пригнічення свідомості.

Досліджено структурні зміни в речовині та оболонках мозку за допомогою комп'ютерної томографії (КТ) або ядерно-магнітно-резонансної томографії (ЯМРТ) та ехоенцефалографії у хворих на дисциркуляторну енцефалопатію. Судинні порушення у обстежених хворих діагностувались з використанням доплерографії та реоенцефалографії. Функціональний стан мозку досліджувався методом електроенцефалографії. За результатами проведеного дослідження визначено вплив гідроцефалії: вона погіршує показники гемодинаміки та біоелектричної активності мозку, що в свою чергу обтяжує перебіг дисциркуляторної енцефалопатії. На основі обстеження неврологічного статусу, ЯМРТ, КТ і електрофізіологічних методів дослідження розроблено патогенетичні механізми гідроцефалії та прогностичні критерії хвороби.

Наведено сучасні уявлення про молекулярну біологію інфекції нового типу, яка принципово відрізняється природою свого виникнення та механізмами передачі від усіх раніше відомих інфекцій. Вміщено стислий нарис щодо епідеміології, клініки, патологічної анатомії та патогенезу спонгіформних енцефалопатій. Розглянуто екологічні, соціальні, правові та етичні аспекти, пов'язані з пріоновими хворобами. Викладено розрахунки спеціалістів про можливий розвиток епідемії пріонових хвороб у ХХІ ст.

Досліджено вплив комплексної терапії з застосуванням кверцетину на клінічний перебіг, стан центральної та церебральної гемодинаміки, пероксидного окиснення ліпідів, антиоксидантного захисту, ліпідного обміну та гемостазу у 18 хворих на ішемічну хворобу серця з супровідною атеросклеротичною дисциркуляторною енцефалопатією одразу та через 6 місяців після лікування. Показано підсилення антиангінального ефекту, регрес неврологічної симптоматики, нормалізацію показників скоротливої здатності серця та покращання мозкового кровотоку. Лікування кверцетином призводило до вираженого та стійкого зниження активності перекисного окиснення ліпідів та нормалізації показників мікроциркуляторного гемостазу, що зберігалися протягом шести місяців.

Досліджено дію широкосмугового КВЧ сигналу як лікувального засобу у разі атеросклеротичних захворювань. Виявлено, що внаслідок дії КВЧ терапевтичного приладу хворі на АДЕ мають покращання неврологічного статусу, нормалізацію атреріального тиску, зростання біологічної активності головного мозку.

Здійснено комплексне дослідження вмісту нуклеїнових кислот і активності нуклеаз в сироватці крові та лікворі 79 пацієнтів з дисциркуляторною енцефалопатією на різних стадіях її розвитку. Показано, що загальною закономірністю для хронічної цереброваскулярної недостатності є дисбаланс вмісту й активності окремих компонентів нуклеїнового гомеостазу з переважанням показників, які відображують деструктивно-некротичні процеси. Особливо має місце виражений дефіцит складових з компенсаторними, репаративними властивостями. Виявлено залежність між вираженістю порушень у кількісному складі нуклеїнових кислот і нуклеазною активністю з важкістю, типом перебігу і темпами прогресування захворювання.

Інформаційно-хвильова терапія вірогідно покращує показники T- та B-ланок імунітету, формується тенденція до нормалізації автономної саморегуляції імунних реакцій у хворих на дисциркуляторну енцефалопатію II стадії.

Вивчено вплив блокади ренін залежних механізмів на стан мозкової та системної гемодинаміки у хворих на цереброваскулярну недостатність. Виявлено поліпшення показників центральної та церебральної гемодинаміки за умов одноразового та курсового застосування інгібітора ангіотензин-перетворювального ферменту (АПФ) каптоприлу, синхронізуючу дію препарату на стан мозкових судин симетричних зон, взаємозв'язок між динамікою показників системної та мозкової гемодинаміки, а також залежність між ефектами одноразового та курсового застосування інгібіторів АПФ. На підставі одержаних даних патогенетично обгрунтовано доцільність терапевтичної корекції гемодинамічних порушень у хворих на дисциркуляторну енцефалопатію інгібіторами АПФ і запропоновано фармакологічний тест для відбору груп хворих на цереброваскулярну недостатність для лікування даними препаратами.