Проанализированы различные подходы к выполнению операции кесарева сечения, разработанные, в основном, в настоящем столетии, а также приведен накопленный авторами личный опыт в области хирургии матки, в частности, рассмотрены способы лапаротомии при операции, корпоральное, интраперитонеальное, трансперитонеальное и экстраперитонеальное кесарево сечение. Значительное внимание уделено не только методологии самого кесарева сечения, но и конкретной тактике хирурга, акушера при интраоперационных осложнениях и находках, что в ряде случаев может иметь большое значение для здоровья матери и новорожденного.

Викладено сучасні дані про фізіологію пологів та актуальні питання теорії та практики невідкладного акушерства. Значну увагу приділено тактиці регіонального ведення пологів та їх знеболюванню, різноманітним видам акушерської, а також екстрагенітальної патології. Наведено методи інтенсивного пре- та інтранатального спостереження. Висвітлено питання акушерської тактики у разі розродження шляхом кесаревого розтину, боротьби з акушерськими кровотечами, геморагічним шоком, ДВЗ-синдромом та травматизмом. Окремі розділи присвячено інтенсивній терапії післяпологової інфекції, у тому числі септичного шоку, реанімації та інтенсивній терапії новонароджених. Детально розглянуто захворювання, які ускладнюються гострим животом, гнійно-септичними процесами, зовнішньою та внутрішньою кровотечами, геморагічним і септичним шоком. Проаналізовано сучасні принципи гемотрансфузії, а також анастезіологічні аспекти у невідкладній гінекології.

Представлены современные сведения о механизмах действия, эффективности и побочных эффектах контрацептивных средств. Освещены критерии выбора и приемлемости контрацептивов. Описаны методы борьбы с побочными эффектами и осложнениями при их применении.

Представлены основные сведения по физиологии и патологии системы гемостаза в акушерстве и гинекологии при тромбофилиях. Диагностированы клинические синдромы, рассмотрены особенности течения и ведения беременности, родов, послеродового и послеоперационного периодов у женщин с патологией гемостаза. Описаны современные методы диагностики, профилактики и лечения тромбофилических состояний при акушерской и гинекологической патологии. Предложена классификация тромбофилий, рассмотрены особенности варикозной болезни вен малого таза. Описаны эмболии нетромботической природы, в частности, амниотическая, жировая, воздушная, септическая и клеточная.

Розглянуто питання акушерства та неонатології, зокрема, пренатальної діагностики природженої та спадкової патології, захворювання серцево-судинної системи у вагітних жінок, кровотечі у послідовному та післяпологовому періодах. Викладено загальний підхід до діагностики та лікування дихальних розладів у новонароджених дітей, описано загальні ознаки захворювань головного мозку у них.

Рассмотрены вопросы акушерства и неонатологии, в частности, пренатальной диагностики врожденной и наследственной патологии, заболевания сердечно-сосудистой системы у беременных женщин, кровотечения в последовательном и послеродовом периодах. Изложен общий подход к диагностике и лечению дыхательных расстройств у новорожденных детей, описаны общие свойства заболеваний главного мозга у них.

Представлены современные, согласно данным научно-доказательной медицины, подходы к ведению физиологически протекающей беременности в условиях женской консультации, научно-обоснованы объемы необходимых обследований. Даны методы оценивания степени риска и принципы антенатального наблюдения. Рассмотрены психологические и физические изменения в организме матери и плода. Приведена методика клинического обследования беременных женщин. Изложены современные подходы к ведению родов, послеродового периода, методы наблюдения и ухода за матерью, плодом и новорожденным. Подтверждена высокая эффективность, атравматичность и гуманность рекомендуемых акушерских подходов к ведению физиологической беременности в современных условиях.

Проведен обзор истории создания противозачаточных средств, рассмотрены их новейшие разработки. Рассмотрены механизмы действия, эффективность и побочные влияния современных контрацептивных средств. Представлены сведения об естественных и нефизиологических методах предупреждения беременности, гормональной контрацепции, барьерных контрацептивах и спермицидах, внутриматочных контрацептивных средствах, контрацептивах растительного происхождения. Проанализированы особенности контрацепции в подрастковом возрасте, послеродовом периоде, после аборта при экстрагенитальных заболеваниях. Приведены материалы об экстренной и постимплантационной контрацепции, разработан алгоритм выбора метода контрацепции у женщин старше 35 лет. Обоснованы рекомендации по выбору контрацепции при хронической артериальной гипертензии, сахарном диабете, дислипидемии, туберкулезе, злокачественных опухолях, психических расстройствах, судорожном синдроме, а также при заболеваниях печени и крови, неврологических и ревматических заболеваниях, психозе и склонности к приему наркотических средств.

Проведено медико-психофізіологічне обстеження 47-ми пацієнток репродуктивного віку (від 19-ти до 37-ми років), котрих розділили на три групи. До першої групи ввійшли 19 пацієнток із первинним полікістозом яєчників. До другої - 17 пацієнток із функціональною гіперпролактинемією. До третьої - 11 жінок із наднирковозалозною гіперандрогенією. Контрольна група представлена 10-ма фенотипічно здоровими жінками з нормальною дітородною функцією, які майже повністю зіставні за віком і соціально-економічним станом. Усім пацієнткам, включаючи контрольну групу, провели ретельне комплексне дослідження (клінічне, психологічне, гормональне, біохімічне, рентгенологічне, ультразвукове та функціональне). Про функціонування центральної ланки психоемоційних реакцій робили висновок за характером електричної активності мозку в стані фізіологічного спокою та на тлі функціональних навантажень. Завдяки комплексному обстеженню пацієнток зі звичним невиношуванням вагітності з вивченням преморбідного тла за психогенної форми звичного невиношування вагітності диференційовано типи психогенного синдрому, на основі чого можна індивідуально підбирати методи психотерапії, психопрофілактики та реабілітації.

Цель - обобщение опыта и оптимизация принципов лечения и хирургической тактики при запущенных гнойно-септических заболеваниях органов малого таза с использованием лапароскопической техники. Отмечено, что консервативная терапия эффективна только при остром гнойном сальпингите и спонтанно вскрывшемся остро нагноившемся гидросальпинксе. Остальные больные с гнойным воспалительным заболеванием органом малого таза в разные сроки были прооперированы. При отсутствии разлитого перитонита и необходимости сохранения репродуктивной функции следует предпочесть лапароскопический доступ, который в 100 % случаев дает возможность установить правильный диагноз и в 87 % завершить операцию эндоскопически с меньшей травматизацией (без удаления органов) и лучшей перспективой восстановления репродуктивного здоровья. При отсутствии беременности в течение года после операции следует рекомендовать контрольную диагностическую лапароскопию, что улучшает репродуктивный прогноз или дает возможность своевременно принять решение о применении современных репродуктивных технологий ЭКО.

Изложены современные подходы к ведению беременности, методики пренатального и интранатального определения состояния плода, принципы ведения послеродового периода. Предложены подходы диагностики, тактики ведения и лечения беременных с различной экстрагенитальной патологией. Рассмотрены основные акушерские операции, техника выполнения местных процедур. Раскрыта акушерская тактика, в том числе родоразрешения путем кесарева сечения, профилактики и борьбы с акушерскими кровотечениями, ДВС-синдромом и акушерским травматизмом. Изложены вопросы, касающиеся поддержки грудного кормления, а также нарушения и осложнения лактации.

Освещены актуальные вопросы консервативной и оперативной гинекологии. Описаны новые подходы к диагностике, лечению и профилактике заболеваний репродуктивной системы женщины. Раскрыты особенности этиологии и патогенеза заболеваний женских половых органов. Уделено внимание современным лечебным технологиям, в частности органосберегающим лапароскопическим операциям, которые имеют высокую диагностическую ценность и позволяют восстановить репродуктивную функцию женского организма. Даны основы регуляции менструального цикла и тактики ведения гинекологических больных. Рассмотрены вопросы симтоматологии и диагностики эндокринных нарушений у женщин разного возраста, а также воспалительных заболеваний женских половых органов.

Изложены аспекты этиологии, патогенеза и клиники вульвовагинального кандидоза (ВВК). Рассмотрены основные направления терапии данного заболевания. Обоснована важность этиотропного лечения, а также опасность микотической инфекции для беременной и ее будущего ребенка. Обсуждена роль адекватной терапии ВВК в профилактике перинатального поражения плода. Приведены результаты исследования эффективности препарата Кетодин ("Сперко-Украина") в лечении кандидозного вульвовагинита и предотвращении его рецидивов у беременных женщин.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р716.213.026

Рубрики:

Еклампсія і прееклампсія

Шифр НБУВ: Ж23282 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Изложены современные достижения отечественной и мировой акушерской науки, рассмотрены физиологические аспекты беременности и родов, основные факторы этиологии, патогенеза, клинической картины, диагностики, лечения и профилактики заболеваний во время беременности, родов и послеродового периода. Основы организации акушерской помощи в Украине представлены с учетом приказов МЗ Украины, клинических протоковлов, стандартов медицинского образования.

Изложены основы организации амбулаторной и стационарной гинекологической помощи. Рассмотрены вопросы анотомии и физиологии женских половых органов (ЖПО). Приведены общая симптоматика гинекологических заболеваний, класификация воспалительных заболеваний ЖПО и нарушений менструальной функции. Даны сведения об эпидемиологии, этиологии и патогенезе, клинической картине генитального эндометриоза. Внимание уделено доброкачественным опухолям, предраковым и фоновым заболеваниям, злокачественным новообразованиям ЖПО. Описаны аномалии этих органов и нарушения полового созревания. Проанализированы репродуктивные технологии, вопросы контрацепции. Рассмотрены типичные хирургические вмешательства и возможности применения эндоскопической хирургии в гинекологии.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р716.210.32 + Р716.230.32 + Р716.220.32

Рубрики:

Післяпологові кровотечі

Крововтрата під час пологів

Шифр НБУВ: Ж23282 Пошук видання у каталогах НБУВ