Мета роботи - провести аналіз результатів хірургічного лікування пацієнтів із зобом шийно-загруднинної локалізації. За період з 2004 по 2008 рр. в клініці з приводу зоба шийно-загруднинної локалізації обстежено і прооперовано 102 пацієнти віком від 50 до 76 років (у середньому 61 рік). Жінок було 95 (93 %), чоловіків - 7 (6 %). У 30 спостереженнях виявлено рецидивний зоб. Під час гістологічного дослідження у 86 (84 %) пацієнтів констатовано мікро-макрофолікулярний зоб, у 2 (1,9 %) - рак щитоподібної залози. У 12 (11,7 %) спостереженнях виявлено тиреотоксичний зоб, що було зумовлено багатовузловою формою. В разі 1 - 2 ступеня анамнез захворювання становив у середньому 1,0 - 1,5 років, а у разі 3 ступеня - 6 - 8 років. Повторні оперативні втручання були атиповими та вимагали індивідуального планування у 30 випадках. Кровотечі під час операції (6 випадків) були зумовлені великими розмірами зоба. Оптимальним доступом до шийно-загруднинного зоба є комірцевоподібний розтин за Кохером. Зазвичай м'язи шиї не розтинають. Середній термін перебування пацієнтів у стаціонарі становив 6 - 7 діб. Висновки: раннє оперативне лікування пацієнтів із шийно-загруднинним зобом сприяє зменшенню технічних труднощів при виконанні операції та запобігає появі специфічних післяопераційних ускладнень. Збільшення радикалізму операцій дає змогу уникнути рецидивів. Перевага надається шийному доступу. Зазвичай м'язи шиї не розтинають.

Індекс рубрикатора НБУВ: Г294.7

Рубрики:

Похідні імідазолу та хіназоліну

Шифр НБУВ: Ж29409/А Пошук видання у каталогах НБУВ 

Мета роботи - поліпшити результати хірургічного лікування пацієнтів похилого та старечого віку з автономним тиреотоксикозом (АТ) та хворобою Базедова - Грейвса (ХБГ). За період з 2004 по 2008 рік у Київській обласній клінічній лікарні прооперовано 80 пацієнтів з токсичним зобом віком від 60 до 78 років (у середньому - 65 років). У 50 (62 %) пацієнтів виявлено АТ, у 30 (37,5 %) - імуногенний тиреотоксикоз (ХБГ). Жінок було 70 (87,5 %), чоловіків - 10 (12,5 %). Тиреотоксикоз легкого ступеня діагностовано у 10 (12,5 %) хворих, середньої тяжкості - у 45 (56,2 %), тяжкий - у 25 (31,2 %). Висновки: пацієнтам віком понад 60 років виконання тиреоїдектомій (ТЕ) при АТ і ХБГ дає змогу швидко та надійно ліквідувати симптоми гіперфункції щитоподібної залози і запобігти рецидивам захворювання у подальшому. Під час хірургічного лікування пацієнтів з АТ доцільно виконувати ТЕ, яка дозволяє швидко ліквідувати симптоми гіперфункції щитоподібної залози та поєднаної тиреоїдної патології з множинним двобічним ураженням паренхіми щитоподібної залози. Пацієнтам, які перенесли повне видалення щитоподібної залози з приводу ХБГ, легше підібрати адекватну замісну гормонотерапію, вони не потребують застосування більших доз L-тироксину, ніж гіпотиреоїдні пацієнти після проведення органозберігаючої операції.

Індекс рубрикатора НБУВ: Г294.7 + Р281.7/9-1

Рубрики:

Похідні імідазолу та хіназоліну

Окремі групи лікарських речовин, засобів і препаратів

Шифр НБУВ: Ж29409/А Пошук видання у каталогах НБУВ 

  Скачати повний текст

Індекс рубрикатора НБУВ: Р281.81

Рубрики:

Протимікробні та протипаразитарні засоби

Шифр НБУВ: Ж16789 Пошук видання у каталогах НБУВ 

В опытах на крысах установлено, что однократное введение животным исследуемых веществ в дозе 10 мг/кг внутрибрюшинно так же, как и бемитила (50 мг/кг), сопровождается повышением физической выносливости организма. Об этом свидетельствует увеличение показателя плавательного теста (24 - 26 градусов по Цельсию). Обнаружены 4 соединения-лидеры, которые по степени актопротекторного действия превосходят бемитил в 1,3 - 2 раза.

Проаналізовано результати хірургічного лікування 143 пацієнтів з приводу вузлового зоба за період з 2008 до 2010 р. Обстеження хворих проводили за стандартним клінічним протоколом та стандартами якості надання медичної допомоги хворим за наявності вузлових утворень (ВУ) щитоподібної залози (ЩЗ). Визначали вміст тиреотропного гормону, трийодтироніну, проводили тонкоголкову аспіраційну пункційну біопсію, ультразвукове дослідження ділянки шиї. Морфологічне дослідження проводили під час операції з використанням методу експрес-біопсії. Проведення інтраопераційної діагностики дозволило виконати адекватне хірургічне втручання у 97,2 % хворих з приводу ВУ ЩЗ.

Изложены результаты исследований, свидетельствующие о положительном влиянии натриевой соли 4-(2-оксо-3-метил-2Н-[1,2,4]триазино [2,3-с] хиназолин-6-ил)бутановой кислоты на показатели биоэнергетических процессов в головном мозге крыс с острым нарушением мозгового кровотока. Представленная оценка терапевтической эффективности соединения по сравнению с цитиколином свидетельствует о перспективности его использования для лечения ишемического повреждения головного мозга.

Узагальнено літературні дані щодо анелювання триазинового циклу до ребр a, b та c хіназолінового каркасу з утворенням відповідних триазинохіназолінів. Показано, що методи їх формування засновані на реакціях [2+2+2]-, [3+3]-, [4+2]- та [5+1]-циклоприєднання, де в якості основних нуклеофілів виступають N-ціано- або N,N-диціаноібензамідини, 2-аміно-4-R-хіназоліни, 2-гуанідинохіназолін-4-(3Н)-они, заміщені 4- або 2-гідразинохіназолінів та частково гідровані похідні as-, s-триазинів.

Висвітлено актуальне питання хірургічного лікування багатовузлових форм зобу. Встановлено, що недостатньо вирішеними залишаються підходи до хірургічного лікування багатовузлових форм зобу, що обумовлює необхідність подальшого пошуку та розробки рекомендацій щодо раціонального обсягу оперативних втручань. Впроваджено в практику оптимізовані хірургічні підходи щодо лікування багатовузлового зобу шляхом проведення індивідуалізованих адекватних операцій, що дозволило знизити частоту розвитку віддалених післяопераційних ускладнень. Оцінено стан пацієнтів після проведення оперативних втручань з використанням інструментальних та радіоімунологічних досліджень та проаналізовано радикальні підходи щодо лікування багатовузлових форм зобу. Проведено порівняльний патоморфологічний аналіз прооперованих пацієнтів у хірургічній клініці з 1985 до 2011 р. Вивчено медико-демографічні характеристики та проведено порівняльну характеристику хірургічного лікування пацієнтів з багатовузловим зобом. Вивчено частоту рецидиву зобу та повторних оперативних втручань на щитовидній залозі. Проаналізовано доцільність радикальних підходів у лікуванні багатовузлових форм зобу та визнано місце тиреоїдектомії.

На двух моделях острого ишемического нарушения мозгового кровообращения (40-мин билатеральная окклюзия внутренних сонных артерий с последующей реперфузией у крыс и односторонняя необратимая окклюзия внутренней сонной артерии у котов) установлено, что лечебное введение производного (3-R-2-оксо-2H-[1,2,4]триазино[2,3-с]хиназолин-6-ил) карбоновых кислот, соединения DSK-38 (10 мг/кг в/б и в/в), подобно цитиколину (250 мг/кг в/б) и винпоцетину (5 мг/кг в/в) уменьшает фрагментацию ДНК ядер нейронов (нейроапоптоз) головного мозга и снижает степень выраженности нейродегенеративных изменений в этих условиях. Наличие у исследуемого соединения положительного модулирующего эффекта на процессы нейродеструкции при острой церебральной ишемии может лежать в основе его церебропротекторного действия.

В опытах на интактных наркотизированных крысах установлено, что производные 6-замещенных 3R-2H-[1,2,4]триазино[2,3-с]хиназолин-2-онов - соединения МТ-279 и МТ-282 (10 мг/кг внутривенно) так же, как и винпоцетин (5 мг/кг внутривенно), увеличивают объемную скорость мозгового кровотока, практически не влияя на уровень артериального давления. Лечебное введение (трижды в сутки) котам с острым нарушением мозгового кровообращения соединения МТ-279 (10 мг/кг внутривенно), как и винпоцетина (5 мг/кг внутривенно), вызывало увеличение объемной скорости мозгового кровообращения, нормализацию артериального и центрального венозного давления. По этим показателям соединение МТ-279 превосходило референс-препарат, сопоставляясь с ним по влиянию на насыщение крови кислородом.

Разработаны подходы к созданию новых противовоспалительных лекарственных средств среди натрий (3-R-2-оксо-2H-[1,2,4] риазино[2,3-c]хиназолин-6-ил)алкилкарбоксилатов и их галогенсодержащих производных, которые основаны на комбинации методов скрининга "insilico" и экспериментальных исследований. Показана аффинность данных соединений к активному центру ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, а проведённая визуализация комплекса активного сайта фермента позволила предположить наличие противовоспалительной активности. Установлено, что натрий (3-R-2-оксо-2H-[1,2,4]-триазино[2,3-c] хиназолин-6-ил)алкилкарбоксилаты и их галогенсодержащие аналоги являются носителями противовоспалительной (антиэксудативной активности), которая наиболее свойственна соединению DSK-38 (ЕД50 - 4 мг/кг против 8 мг/кг у диклофенака натрия). Обсуждена закономерность взаимосвязи "структура - биологическая активность" среди данного класса.

Цель работы - разработка высокочувствительной, простой в исполнении и валидной спектрофотометрической методики количественного определения оригинальной субстанции Хинабут и таблетированной лекарственной формы на её основе. Корректность и пригодность предложенной методики для выполнения запланированных заданий доказаны путём проведения стандартизированной процедуры валидации. Полученные согласно Государственной Фармакопее Украины (ГФУ) числовые показатели линейной зависимости (коэффициент корреляции r, остаточная сумма квадратов отклонений sy, свободный член линейной регрессии а) соответствуют всем требованиям относительно параметров линейной зависимости. Установление прецизионности и правильности методики показало её соответствие требованиям ГФУ. Для подтверждения корректности методики при воспроизводимости в других лабораториях определён прогноз полной неопределённости методики. Показано, что методика будет давать корректные результаты в других лабораториях.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р281.7/9

Рубрики:

Окремі групи лікарських речовин, засобів і препаратів

Шифр НБУВ: Ж69485 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Імпортозаміщення лікарських препаратів, зокрема протипухлинної дії є важливою складовою стратегії розвитку медичної галузі, що серед іншого передбачає активізацію наукових розробок, метою яких є створення інноваційних лікарських препаратів. Мета роботи - представлена робота є узагальненням власного досвіду з планування та реалізації проектів по створенню синтетичних сполук з вираженою протираковою дією на основі похідних [1,2,4]триазино[2,3-c]хіназоліну та продуктів їх структурної модифікації. Проведено планування роботи, яке дозволило визначити наступні етапи досліджень: вибір напряму досліджень, вибір класу органічних сполук як об'єктів фармакологічних досліджень, вибір підходів до конструювання потенційних біоактивних молекул, синтез потенційних біоактивних молекул, прескринінг протиракової активності, первинний скринінг на наявність протиракової дії синтезованих сполук, аналіз одержаних результатів первинного скринінгу, спрямована хімічна модифікація одержаних сполук, поглиблені дослідження протиракової дії. В результаті реалізації проекту були одержані сполуки-лідери та додаткова інформація для подальших досліджень. Висновки: в межах роботи розроблено один з можливих варіантів стратегії впровадження окремих етапів досліджень, що мають на меті створення інноваційних протиракових лікарських препаратів. Представлена стратегія може бути використана малими групами дослідників в умовах вітчизняних університетів, науково-дослідних установ та комерційних фармацевтичних підприємств.

Наведено узагальнений матеріал щодо методів контролю якості сучасних протималярійних лікарських препаратів, механізму їх дії, обгрунтування застосування для профілактики та лікування малярії. Подано інформацію щодо 25-ти субстанцій та 47-ми протималярійних препаратів. Вміщено тлумачний словник із поясненнями понад 200-т медичних і хімічних термінів.