Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.6-99 + Р415.160.23-3

Рубрики:

Хірургічна патологія підшлункової залози

Цукровий діабет

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Об'єктом дослідження стали 48 хворих на бульозну емфізему легень. У 33-х пацієнтів бульозна емфізема була ускладнена рецидивним пневмотораксом. Розроблено трансторакальний трансмедіастинальний доступ, використаний у 20-ти хворих, у 2-х спостереженнях застосовано серединну стернотомію. В 19-ти випадках, за однобічних втручань, виконано аксилярну мініторакотомію. З метою створення надійного аеростазу у 9-ти пацієнтів виконано запропоновану авторами булоплікацію лінії шва і у 7-ми хворих використано розроблену герметизацію швів аутоплеврою. Післяопераційної летальності уникнено. Зафіксовано одне післяопераційне ускладнення - тривале виділення повітря через дренажі.

Зазначено, що септичні ускладнення в біліарній хірургії протягом багатьох років залишаються однією з найактуальніших проблем. Проаналізовано результати діагностики і хірургічного лікування 70 хворих з гострим біліарним сепсисом у разі холедохолітіазу. Серед них жінок було 51, чоловіків - 19 віком 32 - 80 років. Діагноз встановлювали на підставі клінічних, інструментальних методів (УЗД, ФГДС, ЕРХПГ, черезшкірної черезпечінкової холангіографії, інтраопераційної холангіографії, фіброхолангіоскопії), біохімічних досліджень крові, бактеріологічних аналізів жовчі. Запропоновано оптимальні принципи перед- і післяопераційного лікування. Під час радикального оперативного лікування застосовано три способи: ендоскопічний, хірургічний і комбінований. В результаті проведеного лікування післяопераційна летальність знизилася з 27,3 % до 10 %.

Проаналізовано результати лікування 89-ти хворих з ушкодженнями стравоходу, ускладненими медіастинітом за 1982 - 2001 рр. (чоловіків - 68, жінок - 21, вік хворих від 19 до 79 років). Прооперовано 84 пацієнти. Хірургічне лікування поєднувало дренувальну операцію та зашивання дефекту стравоходу. Вибір доступу залежав від рівня та характеру ушкодження. Аргумннтовано, що результати лікування первинного медіастиніту залежать від своєчасної діагностики, активної хірургічної тактики на фоні патогенетично обгрунтованої терапії. З використанням комплексного лікування знижено летальність з 58,1 % до 26 ,3 %.