Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.365.6

Рубрики:

Хірургічна патологія стравоходу

Шифр НБУВ: Ж14683 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проаналізовано досвід ендоскопічної діагностики 36-ти випадків дивертикулів стравоходу: 21 - епібронхіальних, 15 - епіфренальних, 1 - Ценкера. Частота виявлення становила 1,13 випадків епібронхіальних і 0,75 епіфренальних дивертикулів на 1 000 ендоскопій. Установлено, що більшість дивертикулів були безсимптомними випадковими знахідкамии, клініка дисфагії мала місце в 3-х випадках, в одному - вклинення стороннього предмета (кістки) в устя дивертикула. Протягом 10-ти років виліковано 87 пацієнтів з дивертикулами стравоходу: 55 - Ценкера, 11 - епібронхіальних, 19 - епіфренальних та 2 випадки множинних дивертикулів. У 85-ти випадках виконано дивертикулектомію, в 2-х дивертикулоезофагостомію (у разі дивертикулярного подвоєння стравоходу). Летальних наслідків не зафіксовано, функціональний результат добрий.

Представлен опыт эндоскопической диагностики 36-ти случаев дивертикулов пищевода: 21 - эпибронхиальных, 15 - эпифренальных, 1 - Ценкера. Частота проявления составила 1,13 случаев эпибронхиальных и 0,75 эпифренальных дивертикулов на 1 000 эндоскопий. Установлено, что большинство дивертикулов были безсимптомными случайными находками, клиника дисфагии имела место в 3-х случаях, в 1-ом - вклинение постороннего предмета (кости) в устье диветикула. В течение 10-ти лет оперативно вылечено 87 больных дивертикулами пищевода: 55 - Ценкера, 11 - эпибронхиальных, 19 - эпифренальных и 2 случая множественных дивертикулов. В 85-ти случаях выполнена дивертикулэктомия, в 2-х - дивертикулоэзофагостомия. Летальных последствий не зафиксировано, функциональный результат хороший.

Розглянуто випадок фіброваскулярного поліпа у стравоході, виявленого лише за фіброезофагоскопії, що вдалося лише після набуття ним великих розмірів, коли він періодично переміщувався у глотку та порожнину рота. За допомогою фіброезофагоскопії визначено місцезнаходження ніжки, її товщину та довжину.

Рассмотрен случай фиброваскулярного полипа в пищеводе обнаруженного только при фиброэзофагоскопии, что удалось только после достижения им больших размеров, когда он периодически перемещался в глотку и полость рта. С помощью фиброэзофагоскопии определено месторасположение ножки, ее толщина и длина.

Наведено результати обстеження та хірургічного лікування 122-х хворих на портальну гіпертензію (ПГ), ускладнену профузною кровотечею з варикозно-розширених вен (ВРВ) стравоходу та кардії. Емболізація селезінкової артерії в поєднанні з емболізацією лівої шлункової артерії є високо ефективним методом хірургічного лікування хворих з кровотечею з ВРВ стравоходу та кардії в стадії суб- та декомпенсації функції печінки. Доповнення ендоваскулярних методів трансумбілікальною катетеризацією ворітної вени з керованою ворітною гіпотонією сприяли профілактиці рецидиву кровотечі. Застосування розробленого діагностичного алгоритму та рентген хірургічних втручань в комплексі хірургічного лікування ПГ, ускладненої кровотечею з ВРВ стравоходу та кардії сприяли зниженню кількості рецидивів кровотечі в післяопераційному періоді з 47,2 % до 31,4 % та загальної летальності з 72,2 % до 22,1 %.

В статье представлены результаты комплексного диагностического обследования и хирургического лечения 122-х больных с портальной гипертензией (ПГ), осложненной профузным кровотечением из варикозно-расширенных вен пищевода и кардиального отдела желудка (ВРВПЖ). Эмболизация селезеночной артерии в сочетании с эмболизацией левой желудочной артерии являются высокоэффективным методом хирургического лечения больных с кровотечением из ВРВПЖ в стадии суб- и декомпенсации функционального состояния печени. Дополнение эндоваскулярных методов трансумбиликальной катетеризацией воротной вены (ТУКВВ) в сочетании с управляемой воротной гипотонией способствовали профилактике рецидива кровотечения. Применение разработанного диагностического алгоритма и рентгенохирургических вмешательств (РХВ) в комплексе хирургического лечения ПГ, осложненной кровотечением из ВРВПЖ способствовали снижению количества рецидивов кровотечения и послеоперационном периоде с 47,2 % до 31,4 % и общей летальности с 72,2 % до 22,1 %.

Проведено хірургічне поєднання лікування у пацієнтів з виразковою хворобою дванадцятипалої кишки та рефлюкс-езофагітом. Всім хворим виконано селективну проксимальну ваготомію (СПВ) і коригувальну операцію на фізіологічні кардії. Протягом 20-ти років обстежено 250 пацієнтів. Добрі та задовільні результати одержано у 98,4 % , незадовільні - у 1,6 % хворих.

Проведено хирургическое совместное лечение пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и рефлюкс-эзофагитом.Всем больным сделали селективную проксимальную ваготомию (СПВ) и операцию физиологической кардии. В течение 20-ти лет обследовано 250 больных. Хорошие и удовлетворительные результаты получено 98,4 %, плохие - 1,6 % больных.

Проведен статистический анализ результатов лечения 33-х больных с послеожоговыми стриктурами пищевода методами вибрационного бужирования (18 пациентов) и баллонной дилатации (13 больных). С использованием методов математической статистики выявлена корреляционная связь между данными о начальном состоянии больных и результатами их последующего лечения. Исследовано влияние каждого из параметров состояния пациента на результаты его лечения. Установлено что наиболее значимые из них - сроки от ожога до начала лечения и ригидность стриктуры пищевода, а наименее - возраст больного и длина стриктуры.

Запропоновано комплексні методи діагностики та лікування хворих зі сторонніми тілами у стравоході: поєднання рентгенологічних та ендоскопічних методів дослідження, фіброендоскопію, які слід проводити в екстренному порядку за умов багатопрофільного стаціонару.

Представлены комплексные методы диагностики и лечения больных с посторонними телами пищевода: сочетание рентгенологических и эндоскопических методов диагностики, фиброэндоскопия, которые должны проводиться в экстренном порядке в условиях многопрофильного стационара.

Описаны строение и функции пищевода и пищеводно-желудочного перехода, проведен обзор современных методов их исследования. Рассмотрены этиология, патогенез, классификации, клиническая картина, методы диагностики и лечения неопухолевых заболеваний пищевода: гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, грыж пищеводного отверстия диафрагмы, ахалазии и дивертикул пищевода. Большое внимение уделено вопросам дифференциальной диагностики этих заболевний. Дано описание методик традиционных открытых операций и современных эндоскопических, лапароскопических и торакоскопических вмешательств, показана их эффективность. Сформулированы показания к использованию этих методов лечения в зависимости от стадий заболеваний и характера осложнений.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.3-99 + Р457.365.6-99

Рубрики:

Хірургічна патологія кишечника

Хірургічна патологія стравоходу

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.365.605.1

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Обобщен 30-летний опыт лечения 987-ми больных с послеожоговым стенозом верхних отделов пищеварительного канала. Восстановительные операции выполнены у 431-го пациента: эзофагопластика с использованием толстой кишки - у 313 (72,62 %), тонкой - у 26-ти (6,04 %), желудка - у 66-ти (15,32 %), сегмента толстой и подвздошной кишки на сосудистой ножке - у 10-ти (2,31 %), аутотрансплантация сегмента тощей кишки - у 2-х (0,47 %), эзофагокардиопластика - у 5-ти (1,15 %), пластика с использованием местных тканей - у 9-ти (2,09 %). Общая летальность составила 6,96 % за последние 12 лет. Благодаря совершенствованию техники выполнения операций, внедрению новых методик, улучшению анестезиологического обеспечения, широкому применению мер профилактики возможных осложнений она снизилась до 1,91 %.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.365.11 + Р457.365.6

Рубрики:

Хірургічна патологія серця, серцевої сумки та магістральних судин

Хірургічна патологія стравоходу

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Отмечено, что по поводу ахалазии пищевода (АП) оперированы 23 пациента, у 14 из них хирургическое вмешательство выполнено с использованием торакотомного доступа, у 9 - лапароскопического. Усовершенствована стандартная лапароскопическая методика, что обеспечило лучшую визуализацию операционного поля, сокращение продолжительности операции, уменьшение ее травматичности по сравнению с этими показателями при выполнении операции торакотомным доступом. Лапароскопическая операция легче переносится больными, технически выполнима, по большинству показателей превосходит торакотомный метод. Установлено, что оперативное лечение АП целесообразно проводить в ранние сроки заболевания.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.364.405.4 + Р457.365.6

Рубрики:

Діафрагмальні грижі. Евентрація

Хірургічна патологія стравоходу

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.365.11-99 + Р457.365.6-99

Рубрики:

Хірургічна патологія серця, серцевої сумки та магістральних судин

Хірургічна патологія стравоходу

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Приведен опыт выполнения операций двумя бригадами хирургов (ОДБ) по поводу рака пищевода и его рубцовой стриктуры у 47-ми больных. Описана методика выполнения операций, их преимущества по сравнению с вмешательствами, выполняемыми одной бригадой. Проведен сравнительный анализ осложнений при применении предложенного и стандартных методов оперативных вмешательств. Рассмотрены перспективы выполнения ОДБ.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.365.605.2

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.365.6 + Р685.266.5

Рубрики:

Хірургічна патологія стравоходу

Хірургічна патологія трахеї

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.365.6

Рубрики:

Хірургічна патологія стравоходу

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проанализирован опыт лечения 52-х больных с химическим ожогом пищевода в остром и раннем послеожоговом периоде, а также 649-ти - с послеожоговой рубцовой стриктурой пищевода (ПОРСП). У 18-ти больных возникла перфорация пищевода при проведении бужирования. Определен рациональный комплекс диагностических и лечебных мероприятий у таких больных. Обобщены результаты бужирования больных с ПОРСП. Проанализированы причины возникновения перфорации пищевода во время бужирования. Определена тактика хирургического лечения перфорации пищевода. Проанализированы результаты лечения основных причин, обусловивших возникновение послеоперационных осложнений.