В основі покращання прогнозу захворювання у хворих на диференційований рак щитовидної залози (ДРЩЗ) лежить адекватний протокол післяопераційного ведення, необхідний для раннього виявлення метастатичної хвороби та її своєчасного лікування. Представлено дані про застосування діагностичних методів у випадках наявності ДРЩЗ. Описано сучасний діагностичний арсенал, що включає інструментальні методи, цитологічну діагностику, дослідження пухлинних маркерів та радіоізотопні методи. Кожен із вказаних методів має свої переваги та обмеження, але адекватне їх поєднання дозволяє значно підвищити ефективність діагностики пухлинного процесу. Запропоновано протокол післяопераційного ведення хворих на ДРЩЗ.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.453-436.7

Рубрики:

Пухлини паратиреоїдної залози

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проведення багатофакторного аналізу дозволило створити кореляційний портрет, що дає змогу за допомогою алгоритму прогнозування передбачити розвиток запальних захворювань статевих органів у жінок фертильного віку, які перенесли фізіологічні та патологічні пологи. Створені за результатами проведених досліджень алгоритми прогнозування порушень репродуктивного здоров'я дозволяють на наступному етапі роботи розробити систему заходів для профілактики та корекції порушень репродуктивного здоров'я жінок фертильного віку, що перенесли фізіологічні та патологічні пологи.

Обгрунтовано та описано комплекс лікувально-профілактичних заходів, спрямований на профілактику та корекцію порушень в системі нейроендокринної регуляції у здорових жінок фертильного віку залежно від особливостей сексуальної функції та рівня стресових навантажень.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.452-436.7

Рубрики:

Пухлини щитоподібної залози

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.452-436.7

Рубрики:

Пухлини щитоподібної залози

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Ключ. слова: жінки фертильного віку, сільськогосподарські регіони, нестача йоду, хронічні запальні захворювання статевих органів, мікробіоценоз урогенітальних органів, Юнідокс Солютаб, Флемоксин Солютаб, Пімафуцин, лікування
Індекс рубрикатора НБУВ: Р715.011-5

Рубрики:

Запалення жіночих статевих органів

Шифр НБУВ: Ж23282 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Гипотиреоз, как некорригированный, так и на фоне аутоиммунного тиреоидита, отрицательно влияет на женскую фертильность. По результатам исследования при гипотиреозе на фоне аутоиммунного тиреоидита наблюдается гиперпролактинемия, а также клинические, ультразвуковые и лабораторные признаки поликистоза яичников. На основании проведенных исследований приведены рекомендации в отношении системы двухэтапной предгравидарной подготовки данного контингента женщин, в результате применения которой нормализуется сывороточный уровень пролактина и уменьшаются вышеуказанные признаки поликистоза яичников.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.452

Рубрики:

Пухлини щитоподібної залози

Шифр НБУВ: Ж15767 Пошук видання у каталогах НБУВ 

  Скачати повний текст

Встановлено, що тютюнопаління дуже поширене серед українських жінок фертильного віку. За цього у жінок, які знаходяться під впливом тютюнопаління, значно частіше, ніж серед жінок, які не палять та кинули палити, реєструються хронічні запальні захворювання статевих органів, порушення менструального циклу, передракові захворювання статевих органів. У них визначено порушення мікробіоценозу статевих шляхів, гормонального гомеостазу й імунного статусу. Розроблені методи профілактики та корекції виявлених змін показали їх суттєву ефективність щодо запобігання та лікування ускладнення репродуктивного здоров'я жінок, які знаходяться під впливом тютюнопаління.

Аналіз літературних джерел свідчить про високу поширеність тютюнопаління серед жінок. В Україні частота тютюнопаління серед жінок складає в середньому 11 %. У жінок фертильного віку, що перебувають під впливом тютюнопаління, спостерігаються порушення репродуктивного здоров'я, що може бути результатом токсичної дії на організм жінки продуктів, які утворюються в процесі тютюнопаління. Дослідження зарубіжних та вітчизняних учених доводять, що у жінок при тютюнопалінні змінюється фолікулогенез, продукція стероїдних гормонів, порушується рецептивність ендометрія, імплантація яйцеклітини, що може впливати на зростання безпліддя, ускладнення перебігу вагітності, пологів та стану внутрішньоутробного плода і новонароджених. Розроблення заходів, спрямованих на відмову від тютюнопаління та покращання репродуктивного здоров'я жінок, може суттєво вплинути на здоров'я.

Вивчено психоемоційний стан у жінок фертильного віку, які перебувають під несприятливим впливом тютюнопаління. Проаналізовано причини виникнення стресу в жінок репродуктивного віку. Дані свідчать про значно вищий рівень психоемоційного стресу в жінок, які зловживають тютюнопалінням (I група), пасивно вдихають тютюновий дим (II група) у порівнянні з жінками, що покинули курити (III група).

Описано випадок хірургічного лікування великої кісти зябрової дуги зі стрімким ростом кістозної тканини. 50-річний пацієнт був прооперований з приводу новоутворення на шиї, яке мало добре виражені межі, 15 см у найбільшому вимірі і було розташоване на передньолатеральній поверхні шиї. Інтраопераційне експрес-патогістологічне дослідження видаленого препарату не виявило ознак злоякісного утворення. Висновок патогістології: кіста зябрової дуги, інфільтрована лімфоцитами з лімфоїдними фолікулами. Клінічне спостереження за пацієнтом протягом року не виявило ознак рецидиву захворювання. Кісту другої зябрової дуги слід запідозрити у дорослих пацієнтів зі стрімким ростом новоутворення в ділянці шиї. При повному видаленні тканини кісти зябрової дуги зменшується ризик виникнення рецидиву.

За даними вітчизняної та зарубіжної літератури проаналізовано клініко-морфологічні особливості діагностики та лікування папілярної мікрокарциноми щитоподібної залози (ПМЩЗ). Останнім часом спостерігається зростання частоти діагностування ПМЩЗ, що потребує стандартизації підходів до лікування та моніторингу цієї патології. Пацієнтам з ПМЩЗ рекомендовано виконання гранично-субтотальної або тотальної тиреоїдектомії, що значно знижує ризик рецидиву. Застосування радіойодотерапії малоефективне у більшості хворих на ПМЩЗ, її використовують лише за наявності таких чинників ризику, як мультифокальність, наявність метастазів, екстракапсулярна інвазія, інвазія в судини щитоподібної залози, наявність карциноми в обох частках щитоподібної залози, вік хворих понад 45 років, опромінення ділянки шиї в анамнезі. Ультразвукове дослідження шиї - основний метод моніторингу пацієнтів з ПМЩЗ.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.452 + Р415.12

Рубрики:

Пухлини щитоподібної залози

Хвороби щитовидної залози

Шифр НБУВ: Ж15767 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Досліджено можливий вплив на ріст захворюваності на рак щитоподібної залози (РЩЗ) інших факторів навколишнього середовища, окрім загальновизнаних - йододефіциту та радіації. Дані літератури свідчать про тиреотропні властивості ряду хімічних забруднень навколишнього середовища, зокрема пестицидів, і їх онкогенну дію на щитовидну залозу експериментальних тварин. В літературі з'являється все більше повідомлень про захворювання на РЩЗ серед людей, які мають професійний контакт з пестицидами. У відношенні до населення це питання лишається невирішеним і потребує всебічного вивчення з метою здійснення ефективної гігієнічної профілактики.

Исследовано возможное влияние на рост заболеваемости раком щитовидной железы (РЩЗ) других факторов окружающей среды, кроме общепризнанных - йододефицита и радиации. Данные литературы свидетельствуют о тиреотропных свойствах ряда химических загрязнений окружающей среды, в частности пестицидов, и их онкогенном действии на щитовидную железу экспериментальных животных. В литературе накапливается все больше сообщений о заболеваниях РЩЗ среди людей, имеющих профессиональный контакт с пестицидами. В отношении населения этот вопрос остается нерешенным и требует всестороннего изучения в целях осуществления эффективной гигиенической профилактики.

Надано аналіз даних літератури щодо вузлової патології щитоподібної залози (ЩЗ) (вузловий зоб, аденома, хронічний тиреоїдит, тиреотоксикоз тощо) та її зв'язку з захворюваністю на рак цього органа. Наведено ряд аргументів, що, на думку авторів, підтверджують найчастіше виникнення раку ЩЗ на тлі зазначеної патології. Визнання проліферативно-гіперпластичної вузлової тиреопатології як перед ракового стану має важливе не лише теоретичне, але й практичне значення для розробки заходів клінічної та гігієнічної профілактики злоякісних новоутворень ЩЗ серед населення.

Проаналізовано динаміку захворюваності на рак щитоподібної залози (РЩЗ) за даними Національного реєстру та обласних ендокринологічних диспансерів за 1991 - 2013 рр. в різних регіонах. Одержані результати свідчать про стрімке зростання захворюваності на РЩЗ у всіх регіонах України, найбільш вираженому в індустріально розвинених областях, а також у зонах інтенсивної сільськогосподарської діяльності. Ці дані вказують на можливу роль інших антропогенних факторів, крім радіації та йододефіциту. У цьому сенсі особливе значення можуть мати хімічні забруднювачі, здатні пошкоджувати функцію щитоподібної залози, так звані "ендокринні руйнівники", що вимагає подальших цілеспрямованих досліджень.

Проанализирована динамика заболеваемости раком щитовидной железы (РЩЖ) по данным Национального реестра и областных эндокринологических диспансеров за 1991 - 2013 гг. в различных регионах. Полученные результаты свидетельствуют о стремительном росте заболеваемости РЩЖ во всех регионах Украины, наиболее выраженном в высоко индустриализованных областях, а также в зонах интенсивной сельскохозяйственной деятельности. Эти данные указывают на возможную роль других антропогенных факторов, помимо радиации и йододефицита. В этом смысле особое значение могут иметь химические загрязнители, способные повреждать функцию щитовидной железы, так называемые "эндокринные разрушители", что требует дальнейших целенаправленных исследований.

Дослідження проблеми ураження нижніх кінцівок у хворих на цукровий діабет (ЦД) набуває все більшого значення у зв'язку зі значним поширенням кількості хворих. Важливим є питання ранньої діагностики діабетичної ангіопатії нижніх кінцівок. У проявах хвороби Рейно й ураження нижніх кінцівок у хворих на ЦД є багато спільного. При хворобі Рейно, як правило, спостерігається спазм дрібних артерій дистальних відділів кінцівок. У хворих на ЦД відбувається порушення магістрального кровотоку в артеріях нижніх кінцівок різного ступеня тяжкості, що також призводить до спазму дрібних артерій дистальних відділів. Впровадження термографічної діагностики дозволяє диференціювати хворобу Рейно від проявів ускладнень ЦД.