Індекс рубрикатора НБУВ: Р636.770.3

Рубрики:

Хірургічне лікування порушень мозкового кровообігу

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Ключ. слова: пентоксифиллин, облитерирующий атеросклероз, перемежающая хромота
Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.862.037

Рубрики:

Хірургічне лікування облітеруючого ендартериїту. Хірургічне лікування спонтанної гангрени

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.365.170.35-52

Рубрики:

Хірургічне лікування тромбозів і емболій судин

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р415.160.23-52 + Р457.862.035

Рубрики:

Цукровий діабет

Тромбоз і емболія судин кінцівок

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.862

Рубрики:

Хірургічна патологія судин кінцівок

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р415.160.23-3 + Р457.862-5

Рубрики:

Цукровий діабет

Хірургічна патологія судин кінцівок

Шифр НБУВ: Ж16789 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: П214.11-31

Рубрики:

Соняшник

Шифр НБУВ: Ж61831 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Изучены особенности нарушения кровообращения нижних конечностей у больных сахарным диабетом (СД) в зависимости от уровня атеросклеротического поражения артерий бедренно-подколенно-берцового сегмента и тяжести хронической ишемии. При одинаковой степени тяжести ишемии симптомы хронической ишемии у больных СД проявлялись в более ранних стадиях нарушения регионарной гемодинамики, чем у больных атеросклерозом без СД. У больных СД характерна дистальная локализация поражения артерий в виде частого вовлечения в атеросклеротический процесс бифуркации подколенной артерии и тотальной окклюзии берцовых артерий, склонности к комбинированному и двустороннему поражению.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.862-5 + Р415.160.23-5

Рубрики:

Хірургічна патологія судин кінцівок

Цукровий діабет

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Выполнен анализ возможностей метода общего охвата (МОО) для высокоточной синхронизации стандартов времени и частоты в пределах прямой видимости. Оценена целесообразность использования для измерения сдвига шкал времени и частоты взаимокорреляционной обработки сигналов. Проанализирована возможность использования телевизионных сигналов для реализации МОО.

Цель работы - разработать оптимальную тактику лечения постишемических осложнений при острой ишемии конечности (ОИК). За период с 1997 по 2008 г. после реваскуляризирующих операций по поводу острой ишемии нижних конечностей у 14 больных развился ишемический некроз мышц голени. Для оценки гемодинамических нарушений больным выполняли ангиографию и ультразвуковую доплерографию. Степень ОИК оценивали по классификации B. C. Савельева (1974). Причины острой артериальной непроходимости у больных были следующие: тромбоз (3), эмболия (3), травма (8). У 10 (71,4 %) больных к тяжелому нарушению кровообращения в конечности и развитию ишемического некроза мышц голени приводила острая окклюзия подколенной артерии. У всех больных при госпитализации диагностирована ОИК IIБ - IIIА степени с признаками начинающегося субфасциального отека. Выполнены операции: аутовенозное протезирование подколенной артерии (8), эмболэктомия из подколенной артерии (2), прямая эмболэктомия из брюшной аорты (1), бедренно-подколенное шунтирование (1), тромбэктомия из бранши аорто-бедренного протеза (1), перекрестное бедренно-глубокобедренное шунтирование (1). Вывод: при оказании квалифицированной помощи больным с постишемическим некрозом мышц голени в большинстве случаев удается достичь положительного результата и сохранить нижнюю конечность.

Рассмотрены возможности синхронизации территориально разнесенных стандартов времени и частоты при использовании пассивного алгоритма общего охвата и измерительного телевизионного сигнала. Приведены результаты моделирования такого метода синхронизации и экспериментальных исследований потенциальной точности в режиме нулевой базы. Оценена возможность использования при этом взаимокорреляционной обработки сигналов.

Отмечено, что инфекционные осложнения в хирургии травмы сосуда встречаются нередко и в большинстве случав влекут за собой вторичные ампутации. Единственным проявлением этого осложнения может быть аррозивное кровотечение из сосудистых анастомозов, летальность при котором возрастает до 87 %. Восстановить магистральный кровоток в таком случае возможно путем экстраанатомического шунтирования. В отделении сосудистой хирургии Запорожской областной клинической больницы находился на лечении больной С., 29 лет, с диагнозом: колото-резаная рана правого бедра с повреждением бедренной артерии и вены. Через 25 сут после операции аутовенозного протезирования поверхностной бедренной артерии развилось рецидивное аррозивное кровотечение из зоны артериальной реконструкции. Бедренная артерия была лигирована, и в связи с развившейся тяжелой острой ишемией конечности больному было выполнено обтураторное экстраанатомическое подвздошно-бедренное аллошунтирование конусным протезом GORE-TEX Vascular Graft Standard Wall 6 - 8 мм. В послеоперационный период кровообращение в конечности компенсировалось с восстановлением пульсации на артериях стопы. Больной выписан в удовлетворительном состоянии. Экстраанатомическое шунтирование позволяет восстановить магистральный кровоток и сохранить конечность в условиях инфекционных осложнений в области поврежденных сосудов первичной раны.

Цель работы - изучить непосредственные результаты хирургического лечения аневризм артерий неаортальной локализации. Проанализированы тактика и результаты хирургического лечения 146 больных с аневризмами артерий (не включая аневризмы аорты). Средний возраст составил 47,7 года. В 126 (86,3 %) случаях аневризмы были ложные, из них 49 (33,6 %) - посттравматические, 77 (52,7 %) - аневризмы сосудистых анастомозов. У 20 (13,7 %) пациентов диагностированы атеросклеротические истинные аневризмы. Для уточнения анатомии аневризмы и характера сосудистого поражения отдавали предпочтение ультразвуковым методам исследования. 96 (65,8 %) больных прооперированы с выполнением артериальной реконструкции. При реконструктивно-восстановительной резекции аневримы отдавали предпочтение внемешковому протезированию (или анастомозу). Результат хирурического лечения больных с аневризмами артерий был положительный. Необходимости в ампутации конечностей после реконструктивных операций не было. Послеоперационная летальность составила 0,8 %. Выводы: выбор хирургической тактики и объема операции при артериальных аневризмах должен основываться на анатомо-физиологических особенностях пораженного сосудистого бассейна.

Цель работы - разработать оптимальную хирургическую тактику при поздней госпитализации больных с эмболией подколенной артерии. В отделении сосудистой хирургии Запорожской областной клинической больницы в период с 2001 по 2011 г. находилось на лечении 135 больных с диагнозом "эмболия подколенной артерии". Средний возраст больных - 63 года. В 48 (35,6 %) случаях имела место поздняя госпитализация пациентов. В большинстве случаев (в 33) при поздней госпитализации острая ишемия характеризовалась прогрессирующим течением. У 15 пациентов в период от начала заболевания и до госпитализации острая ишемия протекала стабильно. Из 48 пациентов при поздней госпитализации удалось сохранить конечность в 27 (53,3 %) случаях. 21 (46,7 %) больному выполнена ампутация, 5 (10,4 %) больных умерло. Выводы: выполнение расширенной ревизии и пластики подколенной артерии при эмболтромбэктомии позволяет повысить частоту сохранения конечности на 44,3 % у больных с эмболией подколенной артерии при поздней госпитализации.

После выполнения 728 реконструктивно-восстановительных операций на артериях нижних конечностей у 58 (7,9 %) больных возникла лимфорея из раны. При использовании рентгенотерапии для лечения послеоперационной лимфореи у 67 % пациентов достигнут хороший результат. Число процедур лучевой терапии определялось клиническим эффектом.