Проведен анализ состояния иммунологической реактивности при ожоговой патологии у детей. Изучены факторы, оказывающие влияние на функциональное состояние лейкоцитов крови. Выявлено резкое снижение показателей клеточного и гуморального иммунитета пропорциональное тяжести травмы до развития вторичных иммунодефицитов по Т-независимому типу. Наибольшее супрессирующее влияние на активность Т-лимфоцитов оказывает белковая фракция аутологичной сыворотки. При этом выявлено снижение толерантности к аутологичным антигенам с гиперпродукцией аутоантител, фиксированных в большинстве случаев на эритроцитах. Потенцирующее действие на развитие аутоиммунных реакций оказывают вещества, находящиеся в безбелковой и глобулиновой фракции аутологичной сыворотки обожженных.

Розглянуто історію комбустіології. Розкрито суть загальних понять опіків, запропоновано їх класифікацію за глибиною ураження. Описано термічні, електричні, хімічні та променеві опіки, а також методи їх лікування та профілактики. Проаналізовано особливості визначення тяжкості опікового ураження, а також хірургічного лікування опіків особливої локалізації. Висвітлено місце опіків у структурі військово-польової хірургії.

Рассмотрена история комбустиологии. Раскрыта сущность общих понятий ожогов, предложена их классификация по глубине поражения. Описаны термические, электрические, химические и лучевые ожоги, а также методы их лечения и профилактики. Проанализированы особенности определения тяжести ожогового поражения а также хирургического лечения ожогов особенной локализации. Определено место ожогов в структуре военно-полевой хирургии.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.154

Рубрики:

Опіки і відмороження

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.860.14

Рубрики:

Гнійні захворювання кінцівок

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проведено стендове дослідження фізико-механічних особливостей силіконового ендоекспандера власної конструкції для визначення фізичного навантаження на навколишні тканини під час їх розтягнення. Визначено, що розтягнення тканин над експандерами відбувається у логарифмічній залежності. Одержані дані дають можливість моделювати й оцінювати складові процесу розтягнення тканин на всіх етапах.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.198-5 + Р457.860.14

Рубрики:

Пошкодження кінцівок

Гнійні захворювання кінцівок

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Вивчено клінічну ефективність препарату Лактопротеїн із сорбітолом (ЗАТ "Біофарма", Україна) у хворих із глибокими опіками. Встановлено високу ефективність препарату в стадії опікового шоку, зокрема, протишокову дію, зменшення тяжкості ендогенної інтоксикації, профілактику метаболічного ацидозу.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.865.5-5

Рубрики:

Хірургічна патологія гомілки

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.198.4-59

Рубрики:

Пошкодження плечового пояса і верхніх кінцівок

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Вивчено клінічну ефективність препарату РЕГЕН-Д 150 для місцевого лікування опіків. За даними проведених досліджень, застосування препарату для лікування опіків забезпечило зменшення вираженості місцевої запальної реакції в зоні ураження, оптимізацію репаративних процесів в опіковій рані, збереження функціональних можливостей фагоцитуючих клітин на оптимальному рівні.

Мета роботи - довести доцільність призначення та клінічну ефективність гепатотропних інфузійних препаратів у хворих із глибокими та поширеними опіками на прикладі застосування препарату L-орнітину-L-аспартату ("Орнітокс", Мілі Хелскере Лтд, Великобританія) у гострий період хвороби у пацієнтів з глибокими та поширеними опіками. В основу дослідження покладено аналіз наслідків лікування 43 дорослих пацієнтів віком від 19 до 65 років з опіками площею ураження від 20 до 65 % із глибиною III А, Б - IV ступеня, що перебували на стаціонарному лікуванні в Київському міському центрі термічної травми і пластичної хірургії (Київська міська клінічна лікарня N 2). У всіх хворих досліджували основні біохімічні показники крові, визначали ступінь вираженості ендотоксикозу, функціональну активність нейтрофільних гранулоцитів у НСТ-тесті, вміст PAS-позитивних речовин нейтрофільних гранулоцитів. Встановлено високу ефективність використання L-орнітину-L-аспартату в гострий період опікової хвороби, яка полягає в зниженні вираженості ендогенної інтоксикації, запобіганні токсичному ураженню гепатобіліарної системи, збереженні енергетичних резервів організму.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.154.1

Рубрики:

Опіки

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

На підставі аналізу результатів лікування 74 потерпілих з холодовою травмою доведено, що під час виконання оперативних втручань найчастіше використовують тотальну внутрішньовенну анестезію і спинномозкову анестезію. Інгаляційну анестезію та провідникові методи знеболювання слід використовувати частіше, оскільки тотальна внутрішньовенна анестезія є менш керованою, а спинномозкова анестезія може спричинити тяжку гіпотензію у потерпілих.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.154.1

Рубрики:

Опіки

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р456.6 + Р454.6

Рубрики:

Рубці при хірургічних операціях. Рубці шкіри при хірургічних операціях

Розсічення та з'єднання тканин

Шифр НБУВ: Ж24001 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р454

Рубрики:

Оперативна хірургія. Топографічна анатомія

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Наведено порівняльну оцінку результатів ендоскопічного ліфтингу верхньої частини обличчя у динаміці раннього та віддаленого післяопераційного періоду. За результатами аналізу висоти положення брів у контрольні строки встановлено, що протягом 1 року після операції брови мають тенденцію до птозу, що зумовлене активністю колових м'язів очей. Погіршення досягнутого результату після операції менш виражене у пацієнтів після попередньої хімічної денервації мімічних м'язів. Хімічна денервація колових м'язів очей шляхом ін'єкцій ботулінічного токсину типу А за 2 тиж до операції забезпечує стабільну фіксацію тканин у ранньому післяопераційному періоді, що дозволяє уникнути втрати досягнутого результату, забезпечує покращання результатів у віддаленому післяопераційному періоді у 3,7 разів.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.1

Рубрики:

Хірургія голови

Шифр НБУВ: Ж24001 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Визначено клінічну ефективність застосування трансфузійної терапії з використанням препаратів гідроксиетилкрохмалю (ГЕК) нового покоління у дорослих з опіками у разі розвитку септичних ускладнень. У результаті проведених досліджень встановлено, що за розвитку септичних ускладнень застосування в трансфузійній терапії ГЕК зменшує прояви ендогенної інтоксикації, сприяє покращанню реологічних показників периферичної та збереженню функціональних можливостей фагоцитуючих клітин на оптимальному рівні.

Определена клиническая эффективность применения трансфузийной терапии с использованием препаратов гидроксиэтилкрохмала (ГЭК) нового поколения у взрослых с ожогами при развитии септических осложнений. В результате проведенных исследований установлено, что при развитии септических осложнений применение в трансфузионной терапии ГЭК уменьшает проявления эндогенной интоксикации, способствует улучшению реологических показателей периферической и сохранению функциональных возможностей фагоцитирующих клеток на оптимальном уровне.

Демографічний стан, існуючий нині в країнах Європи і в тому числі на Україні, характеризується зростанням питомої ваги осіб похилого та старечого віку. Мета роботи - визначення тактики хірургічного лікування опікової травми в осіб похилого та старечого віку залежно від площі та глибини ураження, супутньої патології. На підставі лікування 84-х постраждалих віком більше 60-ти років з поверхневими і глибокими опіками перебували на лікуванні в опіковому відділенні Київського міського центру термічної травми та пластичної хірургії розробляються підходи до тактики лікування опікової травми у осіб похилого та старечого віку залежно від площі та глибини ураження, супутньої патології на підставі принципів "damage control surgeru". Визначено ефективність використання методів раннього хірургічного лікування з диференційованим підходом до площі одночасного висічення рани та методів відновлення шкірного покриву. Звернуто увагу на значну роль супутньої патології та необхідності її компенсації для покращання результатів опікової хвороби. Доведено зниження рівня летальності в групі осіб старше 60-ти років у разі використання методів раннього хірургічного лікування.