Представлен первый опыт использования программ мегадозовой цитостатической терапии с трансплантацией клеток аутологичной гемопоэтической ткани у детей с гемобластозами. Материалом служил лейкоконцентрат стволовых клеток периферической крови (СКПК), который был получен на сепараторе, обработан и криоконсервирован в жидком азоте. Основным критерием качества материала служила оценка колониеобразующей способности СКПК. У всех пациентов наблюдали полноценное приживление трансплантата с восстановлением гемопоэза после трансфузии размороженных СКПК. Подтверждена эффективность данного метода в качестве консолидирующей терапии при ряде онкогематологических заболеваний у детей.

Представлены первые результаты лечения рецидивов острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ) у детей Украины в рамках многоцентрового исследования "ОЛЛ-рецидив", проведенного специалистами Группы детской лимфобластной лейкемии Украины. Использована модификация Протокола "ALL-REZ-95" немецкой группы "BFM". Обследованы 26 пациентов: 11 - с изолированными костномозговыми, 6 - с экстрамедуллярными и 4 - с комбинированными костномозговыми рецидивами. Ремиссии удалось достичь у 96 % больных. Стадия ремиссии с медианой наблюдения 21,8 мес отмечена у 76,9 % пациентов. Уровень бессобытийной выживаемости составил 63 %. Предварительные результаты свидетельствуют о перспективе улучшения прогноза у больных с первыми рецидивами ОЛЛ. Использование Украинского протокола "ОЛЛ-рецидив" позволило получить результаты и сопоставить их с полученными в ведущих зарубежных клиниках. Протокол может быть рекомендован для более широкого внедрения в специализированных отделениях стационаров Украины.

Проанализированы результаты химиотерапии пациентов с герминогенными опухолями (ГО) в зависимости от стадии и прогноза заболевания. Имеющиеся данные свидетельствуют о перспективности проведения у больных с первичнорефракторными к химиотерапии опухолями, с неблагоприятными прогностическими факторами, с рецидивами ГО высокодозовой химиотерапии (ВДХТ) в сочетании с трансплантацией аутологичных стволовых гемопоэтических клеток. В последние годы при лечении больных ГО указанных категорий используют новые химиопрепараты. В частности, исследовано режим с включением доцетаксела, эффективность и токсичность которого позволяют рассматривать его как препарат выбора в схемах сальвадж-терапии при распространенных стадиях тестикулярного рака перед ВДХТ.

Проведен краткий обзор современных подходов к лечению лимфом с неблагоприятным течением. Показана эффективность терапии второй линии при рецидивах и рефрактерном течении лимфом. Приведены полученные данные химиотерапии по схеме DHAP у пациентов с лимфомой Ходжкина и неходжкинскими злокачественными лимфомами. Данные свидетельствуют о том, что при неблагоприятном течении лимфом терапия второй линии по схеме DHAP позволяет добиться полной или частичной ремиссии у большей части пациентов. Данное лечение имеет невысокую токсичность и может проводиться в отделениях онкогематологии и химиотерапии силами стандартного штата медицинского персонала.