Наведено результати дослідження щодо ефективності та небезпечності агоніста дофамінових рецепторів подвійної дії (дофамінергічної та адренергічної) пронорану на рухові, емоційні та когнітивні прояви хвороби Паркінсона. Препарат продемонстрував ефективність у хворих з початковими проявами хвороби. Когнітивні та емоційні розлади можуть бути фактором ризику галюцинацій та психозів на фоні лікування пронораном.

На основании многолетнего наблюдения за 66 пациентами с болезнью Паркинсона и изучения развития двигательных флюктуаций и постуральной неустойчивости, в зависимости от стартового лечения болезни Паркинсона (агонистом дофаминовых рецепторов прамипексолом (мирапексом) или леводопасодержащим препаратом (накомом или мадопаром)), выявлены значительные преимущества начального применения мирапекса, что является клиническим подтверждением его нейропротекторного действия.

В результате обследования больных болезнью Паркинсона и разделения их на группы в зависимости от преобладания акинезии и ригидности или тремора выявлена зависимость когнитивных и эмоциональных проявлений от двигательного варианта болезни Паркинсона.

Рассмотрены патогенетические основы депрессии при болезни Паркинсона, а также механизмы депрессии лимбического уровня, когнитивные аспекты депрессии. Анализ литературы и результатов собственных исследований дал возможность предложить новую концепцию - теоретическую модель целенаправленного поведения и депрессии у пациентов с болезнью Паркинсона.

Освещены современные представления о патогенезе нейродегенеративных заболеваний. Описаны клинические проявления, а также способы лечения наиболее часто встречаемых заболеваний, в клинической картине которых когнитивные нарушения с исходом в деменцию занимают основное место (болезнь Альцгеймера, деменция с тельцами Леви, фронто-темпоральная дегенерация, болезнь Паркинсона с деменцией). Даны критерии диагностики сосудистой деменции и умеренных когнитивных нарушений. Представлены удобные в использовании, систематизированные тесты для диагностики когнитивных нарушений в рутинной практике.

Даны практические рекомендации по установлению правильного диагноза при наличии у больного когнитивных нарушений различного характера, а также степени выраженности на основании особенностей клинических и нейровизуализационных проявлений.

Рассмотрена проблема взаимоотношений отклонений показателей артериального давления от нормы с когнитивными нарушениями у пациентов разных возрастных групп. Особое внимание уделено влиянию артериальной гипотензии на когнитивную сферу.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р62-3 + Р64-324

Рубрики:

Невропатологія

Психіатрія

Шифр НБУВ: Ж25223 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Освещена проблема болевого синдрома в неврологии. Рассмотрен патогенез его развития, а также некоторые аспекты лечения.