Наведено принципи санаторно-курортного лікування вагітних з анеміями. Одержані дані свідчать про позитивний вплив запропонованої схеми лікування хворих з матково-плацентарно-плодовою гемодинамікою, стан та розвиток плоду, що дозволяє рекомендувати розроблений комплекс для широкого впровадження у практику. Результати дослідження вказують на те, що дані допплерометричного вимірювання матково-плацентарного та плодового кровообігу дозволяють об'єктивно оцінити стан плоду у вагітних з анемією.

Изложены основные принципы санаторно-курортного лечения беременных с анемиями. Полученные данные свидетельствуют о позитивном влиянии предложенной схемы лечения больных с маточно-плацентарно-плодовой гемодинамикой, состояние и развитие плода, что позволяет рекомендовать разработанный комплекс для широкого внедрения в практику. Результаты исследования указывают на то, что данные допплерометрического измерения маточно-плацентарного и плодового кровотока позволяют объективно оценить состояние плода у беременных с анемией.

В ході дослідження обстежено 196 вагітних жінок з анемією різного ступеня тяжкості та кардіальною патологією. Враховуючи специфіку обстежуваних, тестування здійснювалося за умов понижених навантажень. Клінічні дослідження щодо застосування інструментальної оротерапії у вагітних жінок з анеміями виявили гарну переносимість штучного гірського повітря. Результати досліджень кінетики кисневого метаболізму свідчать про відновлення під впливом гіпоксичної стимуляції порушених процесів біологічного окиснення в тканинах. Установлено позитивний профілактичний та лікувальний ефект переривчастої нормобаричної гіпоксичної стимуляції у жінок з метою профілактики ускладнень вагітності та пологів.

В ходе наблюдения обследованы 196 беременных женщин с анемией разной степени тяжести и кардиальной патологией. Учитывая специфику обследованных, тестирование проводилось в условиях пониженных нагрузок. Клинические исследования по использованию инструментальной оротерапии у беременных женщин с анемиями выявили хорошую переносимость искусственного горного воздуха. Результаты исследований кинетики кислородного метаболизма свидетельствуют об обновлении под влиянием гипоксической стимуляции нарушенных процессов биологического окисления в тканях. Установлен положительный профилактический и лечебный эффект прерывистой нормобарической гипоксической стимуляции у женщин с целью профилактики осложнений беременности и родов.

Проведены исследования, целью которых было изучение возможности использования показателей, характеризующих систему L-аргинин - NO в оценке эффективности санаторно-курортного лечения беременных с сердечно-сосудистой патологией. Проанализирована динамика суточного ритма содержания L-аргинина, суммарных нитритов и нитратов в слюне 58-ми беременных, из них 20-ти с метаболической кардиомиопатией, 23 с нейроциркуляторной дистонией и 15-ти здоровых беременных. В результате обследования обнаружены значительные изменения показателей биологического ритма: длительности цикла, ритма, среднесуточного уровня активности, разницы между максимальным показателем за сутки и среднесуточным уровнем, временем максимальной и минимальной активности. Анализ характера суточных ритмов в динамике санаторно-курортного лечения позволил определить характерные особенности восстановления значений этих параметров.

Ключ. слова: беременность, кардиальная патология, анемия, санаторное лечение, функциональное состояние, эффективность, упрощенная количественная оценка
Індекс рубрикатора НБУВ: Р716.216.41

Рубрики:

Внутрішні хвороби у вагітних

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Изложен метод лечения беременных с хронической ФПН при помощи магнитолазерной терапии. Полученные данные свидетельствуют о позитивном влиянии предложенного метода лечения на маточно-плацентарно-плодовую гемодинамику, состояние и развитие плода, что позволяет рекомендовать его для широкого внедрения в практику. Результаты исследования указывают на то, что данные доплерометрического исследования маточно-плацентарного и плодового кровотока позволяют объективно оценить состояние плода у беременных с ФПН.

Обследовано 97 беременных с артериальной гипотензией. Эффективность терапии, включающей комплекс санаторно-курортных методов лечения, изучена у 57 больных; группу сравнения составили 40 женщин, получавших традиционную терапию; контрольную группу составили 35 здоровых беременных. Доказано положительное влияние разработанного лечебно-профилактического комплекса на течение беременности, родов, состояние плода и новорожденного.

Науково обгрунтовано та розроблено систему лікування та реабілітації жінок з анемією, що грунтується на патогенетично орієнтованому застосуванні санаторно-курортних методів - комплексному використанні фізичних, природних і преформованих засобів залежно від виду анемії, ступеня її тяжкості, стану різних функціональних систем і фетоплацентарного комплексу, терміну вагітності та супутньої патології. На підставі результатів комплексного обстеження 647-ми вагітних, з них 66 - з латентним дефіцитом заліза, 312 - з анемією, в тому числі 211 - з залізодефіцитною і 101 - з полідефіцитною анемією, та 29 - з нормативними показниками периферичної крові (без анемії), розроблено диференційовані програми санаторного лікування вагітних з різними видами анемії. Доведено, що диференційовані патогенетично обгрунтовані комплекси лікувальних заходів позитивно впливають на перебіг захворювання, якість життя та стан різних функціональних систем вагітної (центральну і внутрішньосерцеву гемодинаміку, скоротливу функцію міокарда, фізичну працездатність, зовнішнє дихання, еритроцитарну ланку гемопоезу й обмін заліза, імунологічний статус, психоемоційний стан і характер особистості) та на фетоплацентарний комплекс. Установлено, що у жінок, які одержали санаторне лікування, зменшується частота ускладнень вагітності, пологів і перинатальної патології, а також кращим є стан плода та новонародженого.

На основі комплексної оцінки стану вагітних з первинною артеріальною гіпертензією та їх плодів (ультразвукова фетометрія, кардіотокографія, плацентографія, вміст гормонів фето-плацентарного комплексу у крові) розроблено диференційовану систему санаторно-курортного лікування вагітних з гіпертонічною хворобою. Запропоновано новий комплекс немедикаментозного санаторного лікування гіпоксії і гіпотрофії плода, який включає: фонову терапію для всіх вагітних з гіпертонічною хворобою (кліматотерапія, лікувально-охоронний режим, УФО, психотерапія, рухові режими і ЛФК, гідрокінезотерапія, аерофітотерапія, фітотерапія, масаж комірової зони, дієтичне харчування), а також диференційоване лікування в залежності від стану плода (вуглекислі та кисневі ванни, електросон, синусомодульовані струми, дециметрова мікрохвильова терапія, електрофорез, додаткове харчування). Показано ефективність санаторно-курортного лікування: позитивний вплив його на перебіг вагітності, пологів, стан плода, зменшення ступеню кисневої недостатності та частоти відставання темпів росту плода.

Викладено результати двох науково-господарських дослідів з вивчення ефективності використання нетрадиційних кормових домішок в раціонах свиней на відгодівлі. Досліджено їх вплив на живу масу, середньодобові прирости, перетравність поживних речовин, показники м'яса свиней. Експериментально встановлено позитивну дію дослідженої кормової домішки та селену на ріст та обмін речовин молодняку свиней, не відзначено негативного впливу на біохімічні показники крові, якість продукції, що сприяло підвищенню рентабельності вирощування та відгодівлі свиней.

Розроблено комплексну патогенетично обгрунтовану диференційовану систему лікувально-профілактичних заходів і допологової підготовки вагітних із вродженими вадами серця, яка включає, крім загальноприйнятої медикаментозної терапії, скерованої на ліквідацію серцевої недостатності, заходи, спрямовані на покращання якості життя та психологічного стану, підвищення толерантності до фізичного навантаження, нормалізацію функції фетоплацентарного комплексу, лікування гіпоксії матері та плода. Основними напрямками для реалізації цього є: фізичне тренування, психологічна реабілітація, арома- та музикотерапія, санаторно-курортна реабілітація.

Досліджено проблему підвищення ефективності та безпечності комбінованої фармакотерапії пацієнтів літнього віку з артеріальною гіпертензією II, III стадії, коморбідною з ішемічною хворобою серця, відповідно до виявлених гомеостатичних зрушень за даними лазерної кореляційної спектроскопії. Визначено й обґрунтовано критерії ефективності комбінованої фармакотерапії у досліджуваних пацієнтів: зниження систолічного та діастолічного артеріального тиску, що корелює зі зростанням анаболічного типу (частки діаметром 71 - 150 нм) і зниженням катаболічного варіанта зрушень у гомеостазі (частки діаметром 11 - 30 нм). Критерій небезпечності - наявність дисфункції нирок, що виражалась у зростанні рівня креатиніну, асоційованого зі збільшенням змішаного типу одночасно з інтоксикаційними варіантами зрушень у гомеостазі (частки діаметром 31 - 70 нм) і зменшенням анаболічного типу.