Розглянуто питання ведення митної справи в Україні. Проаналізовано економічну та правоохоронну діяльність митних органів, організацію митного контролю та оформлення товарів і транспортних засобів, що переміщуються через митний кордон України. Описано особливості митного контролю під час перевезень, здійснюваних різними видами транспорту.

Рассмотрены вопросы ведения таможенного дела в Украине. Проанализированы экономическая и правоохранительная деятельность таможенных органов, организация таможенного контроля, а также оформления товаров и транспортных средств, перемещающихся через таможенную границу Украины. Описаны особенности таможенного контроля при перевозках, осуществляемых разными видами транспорта.

Вивчено доцільність, ефективність і безпеку використання агоністу периферичних опіоїдних рецепторів даларгіну у монотерапії й у комбінації з авторською методикою електроімпульсної терапії тазового дна у хворих на гіперактивний сечовий міхур (ГСМ). Показано причинно-наслідкові взаємовідносини ефективності аналогу лейцин-енкефаліну даларгіну та комплексної опіатно-електроімпульсної терапії від ступеню клінічних проявів симптомокомплексу ГСМ і статі хворих, на їх базі опрацьовано принциповий диференційований клінічний алгоритм щодо діагностики та лікування хворих на ГСМ.

Досліджено наукову спадщину українських учених XX - XXI ст. стосовно проблеми утворення Київської Русі. Розглянуто та переосмислено сформовані ними концепції, теорії та гіпотези її формування, виявлено причини, які позначились на характері та рівні дослідницьких оцінок. Зазначено, що в означений період сформувалась новітня модерна конвергентна концепція утворення Русі. Її головним положенням є те, що складний і неоднозначний процес виникнення Києво-Руської держави став досягненням не окремої етнічної спільноти чи соціальної групи, а підсумком конвергентної (зближуючої), інтегративної, суперечливої та продуктивної слов'яно-скандинавської взаємодії.

Розкрито наукові погляди дорадянських, радянських дослідників та учених-емігрантів щодо початку української державності. З'ясовано сучасне бачення даної проблематики в українській історичній науці доби незалежності. Досліджено основні питання походження Київської Русі, що піднімалися українськими вченими протягом зазначеного періоду: теорії її утворення, виникнення назви "Русь", етнічні процеси в княжу добу. На підставі аналізу наявних джерел проаналізовано й обгрунтовано основні історіографічні етапи накопичення знань з історії утворення Київської Русі.

Проведено исследование проблем инновационно-логистического обеспечения международного туризма и круизного бизнеса. Раскрыты вопросы организации логистики туристической деятельности, предложена общая методология организации пассажирских перевозок как важного сегмента в общей системе организации международного туризма. Выполнен анализ основных тенденций развития мирового рынка пассажирских транспортных услуг, рассмотрена специфика организации пассажирских перевозок, представлено многообразие средств пассажирских перевозок. Рассмотрены вопросы перспективы развития круизного судоходства на Черном море, а также современной деловой этики организации круизного бизнеса. Предложена методика расчета себестоимости пассажирских перевозок при формировании круизных маршрутов.

Несмотря на сравнительно длинный жизненный цикл, спустя 40 лет после внедрения в клиническую практику, фосфомицин остается эффективным средством антибактериальной терапии инфекций мочевых путей (ИМП) со стабильно низкими клиническими паттернами резистентности, прежде всего в среде Enterobacteriacea. Формирование резистентности уропатогенов к фосфомицину - основной вопрос относительно перспектив его клинического применения в урологии. Проведен системный анализ доступных доказательных данных относительно частоты и механизмов мутационной резистентности уропатогенов к фосфомицину. Биологическая цена приобретения патогенами резистентности к фосфомицину - снижение адгезионных свойств к уротелию, уменьшение клеточной активности и ограничение пролиферации клеток. Полученные новые данные о снижении вирулентности патогенов при приобретении мутационной резистентности, синергии препарата с другими антибактериальными средствами, об уникальном механизме действия фосфомицина определяют несомненные научные и практические интересы его использования в дальнейшем, в том числе в отношении мультирезистентных бактериальных штаммов.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.696.2-59

Рубрики:

Пухлини передміхурової залози

Шифр НБУВ: Ж24369 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.695.6

Рубрики:

Пухлини сечового міхура і сечовивідного каналу (уретри)

Шифр НБУВ: Ж24369 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Цель исследования - разработка и валидизация опросника для диагностики, детализации и популяционной оценки клинико-лабораторных симптомов и оценки качества жизни больных часто рецидивирующими ИМП RUTIQ (Reccurent Urinary Tract Infection Questionnaire). Для оценки чувствительности опросника к изменениям в зависимости от выраженности клинических изменений и набранным суммарным баллом анкеты пациентки были разделены на 2 группы. По результатам тестирования в 1-ю группу вошли пациентки с исходно высоким набранными баллами опросника и, соответственно, более выраженными клиническим проявлениями. Во 2-ю группу вошли пациентки с рецидивом инфекции мочеполовых путей, отмечающие умеренные изменения в физическом и психоэмоциональном состоянии, с умеренными клиническими проявлениями заболевания. Больные получали стандартную терапию и спустя 10 дней после первичного анкетирования заполнили опросник повторно. Исследование валидизации опросника RUTIQ завершили 49 респонденток. Возраст пациенток колебался от 21 до 77 лет, средний возраст - 37,2 +- 3,7 года. Средняя длительность заболевания - 6,1 +- 1,1 года. Результаты данного исследования подтверждают высокие психометрические свойства доменов опросника, их доступность и информативность, вопросы и варианты ответов больным ясны и понятны. Положительные достоверные корреляции между полученными результатами тестирований и данными опросников-компараторов, UTISA и SF-36, удовлетворительная чувствительность к изменениям дают основание утверждать, что домены RUTIQ способны статистически достоверно отражать динамику течения заболевания, социального функционирования и изменения качества жизни, связанного со здоровьем. Заключение: применение опросника позволяет существенно оптимизировать первичную и повторную диагностическую тактику у больных целевой группы, детально изучить особенности истории заболевания, подробности медицинского анамнеза, детали характера перенесенных лечебных и диагностических мероприятий с высоким уровнем достоверности.

Проведено исследование клинической и лабораторной эффективности, а также оценка влияния на качество жизни интермиттирующей терапии препаратом золотарника обыкновенного Цисто-аурин у 96 больных с часто рецидивирующей инфекцией мочевыводящих путей (ИМП). Больные разделены на три статистически однородные группы, в ходе лечения пациентки всех групп использовали стратегию поведенческой терапии и посткоитальной профилактики. Пациентки группы А дополнительно получали Цисто-аурин по 1 табл. 4 раза в день курсами по 15 дней каждого месяца в течение 6 месяцев, группы В - тот же препарат по 2 табл. 2 раза в день такими же курсами, пациентки группы С (сравнения) специальной терапии не получали. В ходе исследования получены данные, свидетельствующие о достоверном снижении числа рецидивов ИМП на 92,3 и 73,3 % в течение 6 месяцев лечения, в зависимости от кратности приема препарата. Анализ влияния исследуемого препарата на лабораторные проявления часто рецидивирующей ИМП показал позитивный эффект интермиттирующего режима терапии в отношении пиурии, редукцию провоспалительной активности и статистически достоверное уменьшение проявлений воспаления в мочевой системе. Редукция лейкоцитурии у больных 2 групп, принимающих препарат, составила через 6 мес. 73,4 и 44,6 %, т.е. лейкоцитурия была в 3,7 и 1,8 раза ниже исходных значений. Среди больных группы статистически значимой динамики выявлено не было. Оценка влияния препарата на бактериурию показала клинически значимый и статистически достоверный бактериостатический эффект Цисто-аурина, выраженный как в процессе лечения препаратом (на 41,0 и 27,6 % соответственно), так и в проспективном 6-месячном периоде наблюдения после его приема (на 30,3 и 18,0 % соответственно), что является важным подтверждением влияния препарата на персистенцию микробного начала в мочевой системе. Антибактериальный эффект в отношении клинически значимых уропатогенов подтвердила редукция штаммов E. сoli на 61,1 и 31,9 %, Klebsiella pneumoniaе - на 33,1 и 17,1 %, P. mirabilis - на 19,1 и 12,9 %, P. aeruginosa - на 21,1 и 14,1 %, Candida spp. - на 19,4 и 14,5 % соответственно. Симптоматика рекуррентного хронического цистита (шкала UTISA) показала достоверное уменьшение выраженности ключевых клинических симптомокомплексов: поллакиурии (на 48,3 % в обеих группах терапии), императивных позывов (59,8 и 30,1 %), боли и жжения (42,6 и 30,2 %), неполного опорожнения мочевого пузыря (53,8 и 30,9 %), а также интегрального показателя клинических проявлений патологии (24,7 и 39,2 % соответственно). Динамика показателей качества жизни, связанного со здоровьем, SF-36, на фоне приема препарата продемонстрировала статистически значимую индукцию ключевых доменов больных часто рецидивирующими ИМП: психического здоровья (33,4 % против 32,5 %) и кумулятивного показателя общего качества жизни (19,6 % против 14,6 % соответственно).

Приведены результаты исследования клинической и лабораторной эффективности интермиттирующей терапии препаратом золотарника обыкновенного цисто-аурин, а также его влияние на качество жизни пациенток с часто рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей (ИМП). Получены свидетельства достоверного уменьшения числа рецидивов ИМП на 92,3 % в течение 6 мес лечения препаратом. Показан положительный эффект терапии в отношении пиурии, редукция провоспалительной активности и статистически достоверное уменьшение проявлений воспаления в мочевой системе. Редукция лейкоцитурии составила 73,4 %. Выявлен клинически значимый и статистически достоверный бактериостатический эффект как в процессе лечения (на 41,0 %), так и в 6-месячный период наблюдения (на 30,3 %), антибактериальный эффект в отношении клинически значимых уропатогенов, достоверное уменьшение выраженности ключевых клинических симптомокомплексов рецидивирующих ИМП, достоверное улучшение показателей качества жизни пациенток.

Проведено сравнительное открытое проспективное исследование клинико- лабораторной эффективности и безопасности приема препарата фосфомицина трометамола Эспа-фоцин и препарата золотарника обыкновенного Цисто-аурин производства Еsparma GmbH у 126 больных часто рецидивирующей инфекцией мочевыводящих путей (РИМП), рандомизированных в четыре статистически однородные группы. В ходе лечения пациентки всех групп использовали стратегию поведенческой терапии и посткоитальной профилактики. Пациентки группы А (n = 32) также принимали Цисто-аурин по 1 табл. 4 р. в день курсами по 15 дней каждого месяца в течение 6 мес., группы В (n = 34) - тот же препарат по 2 табл. 2 р. в день курсами по 15 дней каждого месяца в течение 6 мес., группы D (n = 30) - Эспа-фоцин 3 г 1 раз в 10 дней в течение 6 мес., пациентки группы сравнения С (n = 30) специальной терапии не получали. Эффективность лечения оценивалась на протяжении 12 мес. от начала исследования, с контрольными визитами через 15 дней, 3, 6, 9 и 12 месяцев от рандомизации. В ходе исследования получен пул объективных данных, свидетельствующих о достоверном снижении числа рецидивов РИМП в течение 6 мес. лечения у больных клинических групп, а также на протяжении проспективного 6-месячного периода. По данным шкалы продуктивности, позитивный клинический эффект отмечен у 83,3 % больных из группы Цисто-аурина, у 93,3 % больных из группы Эспа-фоцина, а также у 20 % пациенток группы сравнения. Более медленная динамика клинической эффективности в группах А и В сочеталась со столь же плавной инверсией совокупности симптомов патологии. По амплитуде клинической эффективности при РИМП эффективность интермиттирующего приема Цисто-аурина сопоставима с фосфомицином. Скорость нарастания клинического результата при терапии препаратом золотарника в 1,5 раза медленнее, сила проявлений на 24,7 % ниже, тогда как стойкость действия после отмены приема - в 1,45 раза больше по сравнению с антибиотикотерапией. Увеличение кратности приема Цисто-аурина обеспечивает более высокий клинический результат при неизменной длительности эффекта. Сравнительная интегральная эффективность различных режимов интермиттирующей терапии по ключевым показателям динамики клинических, лабораторных данных и качества жизни позволяет рекомендовать прием препарата фосфомицина Эспа-фоцин для лечения РИМП, сопровождающихся агрессивным течением, высокой бактериурией и лейкоцитурией, сочетанием различных уропатогенов в культуральном исследовании. Интермиттирующий прием Цисто-аурина имеет приоритет при умеренной бактериурии, необходимости значительной продолжительности противорецидивного лечения, у больных с выраженной индукцией фунгинальной активности и РИМП, связанными с персистенцией С. albicans, локальными и системными проявлениями дисбиозов.

Розглянуто особливості клінічної анатомії та фізіології органів сечової та чоловічої статевої систем. Подано інформацію про симптоми урологічних захворювань, розлади сечовипускання, кількісні та якісні зміни сечі, патологічні зміни сперми та виділення із сечівника. Охарактеризовано методи дослідження урологічних хворих. Увагу приділено аномаліям розвитку нирок, сечоводів, сечового міхура, сечівника, статевого члена, органів калитки.

Застосування схеми мультимодальної анальгезії на основі парацетамолу та НПЗП не завжди ефективно дозволяє контролювати біль. Регіонарні методики, безумовно, виглядають привабливими, особливо для пацієнтів травматологічного, ортопедичного профілю, але вони мають свої недоліки: висока вартість, складність технічного виконання, звикання до місцевих анестетиків. Застосування опіоїдів є класичним методом лікування післяопераційного болю з добре відомими позитивними та негативними ефектами. Таким чином, пошук альтернативних схем лікування післяопераційного болю є необхідним у сучасній анестезіології, інтенсивній терапії, травматології та хірургії тощо. Досить привабливим виглядає застосування анальгетика центральної дії нефопаму гідрохлориду у схемі мультимодального знеболювання. Розглянуто сучасні проблеми знеболювання травматологічних хворих та можливість застосування нефопаму гідрохлориду для менеджменту болю.