Determined in this work are analytical interrelations between orientations of optical axes and birefringence of biological crystals and characteristic values of Jones-matrix elements corresponding to flat layers of polycrystalline networks, which set the conditions providing formation of polarization singularities in laser images. Performed is the complex statistical, correlation and fractal analysis of distributions for the amount of characteristic values inherent to Jones-matrix elements corresponding to bile layers of healthy and sick patients. Also, offered are the objective criteria for differentiation of optical properties typical to polycrystalline networks of human bile in different physiological states, and realized is the Jones-matrix diagnostics of cholelithiasis.

Наведено дані аналізу частоти та клінічно-діагностичної картини поєднаного перебігу хронічного обструктивного захворювання легень (ХОЗЛ) і бронхіальної астми (БА) та основних захворювань органів шлунково-кишкового тракту (ШКТ). Виділено основні закономірності поєднаного перебігу ХОЗЛ і БА та захворювань ШКТ, що підтверджуються даним аналізом.

Мета дослідження наведеного клінічного випадку - опис та обговорення терапевтичної стратегії у ході лікування попередньо здорової 34-річної жінки, в якої розвинувся синдром чуйної коми (апалічним синдромом, або синдромом оточення) внаслідок травматичного розшарування вертебральної артерії. Клінічний випадок. Ангіопластику зі стентуванням вертебробазилярних артерій здійснено в ургентному порядку. Застосовано комп'ютерну томографію, магнітно-резонансну томографію/магнітно-резонансну ангіографію та ангіографію, до початку терапії та впродовж усього курсу лікування. Реабілітаційне комплексне лікування у поєднанні з фармакотерапією розпочато практично через кілька годин після проведеного оперативного втручання. Через 18 міс після травми хвора мала змогу пересуватися без сторонньої допомоги, використовуючи лише стабілізуючий ортопедичний пристрій "ankle-foot orthotic", що фіксує гомілку та стопу, під час ходьби на велику відстань. Пацієнтка самостійно мешкає у власних апартаментах, веде активний спосіб життя, високо вмотивована щодо повернення до трудової діяльності в найближчому майбутньому. Наведений випадок продемонстрував, що рання діагностика та хірургічне лікування в поєднанні з медикаментозним і комплексним реабілітаційним лікуванням можуть сприяти суттєвому покращанню та відновленню функцій і незалежності у хворих із синдромом оточення (апалічним синдромом або синдромом чуйної коми) внаслідок травматичного розшарування та тромбозу вертеб робазилярних артерій.

Congenital adrenal hyperplasia (CAH) is an autosomal recessive disease emerging from mutations of genes for enzymes that lead to the biochemical shifts in the production of glucocorticoids, mineralocorticoids, or sex steroids from cholesterol by the adrenal glands. Universal newborn screening for CAH is recommended for early diagnosis and initiation of therapy. The development of CAH is due to a defect in the CYP21 gene, whichencodes 21-hydroxylase enzyme involved in the synthesis of cortisol. This leads to an increase in the secretion of adrenocorticotropic hormone and the accumulation of cortisol precursors, which are converted into adrenal androgens - the classical form of the disease develops. With a point mutation of the CYP21 gene, an incomplete defect occurs in 21-hydroxylase, which leads to an unpronounced disorder of adrenal steroidogenesis - a non-classical form of congenital adrenal hyperplasia, which happens more often. In this form, the clinical symptoms are erased with moderate hirsutism, acne vulgaris, infertility. In comparison to the classical form of the disease, which is diagnosed at birth or during the neonatal period because of ambiguous genitalia and/or salt-wasting symptoms or through screening programs used in some countries, most cases of non-classical CAH are not easy to detect. Additionally, many individuals remain asymptomatic during childhood and adolescence, have normal reproductive function, and only become aware of non-classical CAH due to the diagnosis of another family member and consequent testing. However, most women with non-classical CAH seek medical assistance when they experience symptoms of androgen excess and, when clinical suspicion prompts testing, elevated basal 17-OH progesterone levels may primarily point to the diagnosis of non-classical CAH. A case of a non-classical form of the disease which manifested itself in infertility is given. Pregnancy occurred after 4 months treatment with prednisolone (5 mg/day).