Цель работы - оценить возможность антеградной перкутанной уретеролитотрипсии как альтернативного варианта лечения пациентов с крупными конкрементами проксимального отдела мочеточника. Изучены результаты 75 миниперкутанных антеградных уретеролитотрипсий с контактной литотрипсией. Средний размер камня мочеточника составил 1,8 см. Операции проводили под эпидуральной анестезией с внутривенной седацией в положении больного на животе в 62 (82,7 %) случаях, в 13 (17,3 %) случаях в положении больного на спине. Пункцию полостной системы почки проводили под комбинированным ультразвуковым и флюороскопическим наведением. Через нижнюю группу чашечек доступы выполнены в 14 (18,7 %) случаях, через среднюю - в 39 (52,0 %), через верхнюю - в 22 (29,3 %) случаях. Среднее время проведения антеградной миниперкутанной уретеролитотрипсии составило 58,5 мин, состояние "stone free rate" достигнуто у 100 % больных. Средний уровень падения гемоглобина составил не более 15,5 г/л. В послеоперационном периоде обострение пиелонефрита отмечено у 8 (10,6 %) больных. Операции завершались установкой нефростомического дренажа в 24 (32,0 %) случаях, нефростомического дренажа и внутреннего мочеточникового JJ стента в 33 (44,0 %), в 14 (18,7 %) случаях операция заканчивалась бездренажным методом (tubeless) c установкой только мочеточникового JJ стента. Нефростомический дренаж, как и мочеточниковые стенды (при tubeless), удаляли на 1 - 2 сутки. Средние сроки послеоперационного пребывания больных в стационаре составили 2,3 суток. Отмечено, что антеградная фиброуретеропиелоскопия является крайне трудоемким и экономически затратным методом, альтернативой которого может являться перкутанная антеградная уретеролитотрипсия с использованием тубусов мининефроскопа. Выводы: анализ лечения уролитиаза методом антеградной миниперкутанной уретеролитотрипсии свидетельствует, что данная методика является перспективным направлением в лечении больных с крупными конкрементами проксимальных отделов мочеточников, позволяет достичь полного состояния "stonefreerate", сократить время оперативного лечения и сроки нахождения в стационаре у больных с данной патологией.

Як відомо, онкологічні захворювання посідають друге місце в структурі причин смерті дорослого населення після серцево-судинних захворювань. У чоловіків рак передміхурової залози - друга за поширеністю злоякісна пухлина, отже, питання своєчасної діагностики цього захворювання є актуальним. Незважаючи на велику кількість скринінгових обстежень, розробку нових методів візуалізації і використання інвазивних процедур, таких як біопсія, рак передміхурової залози залишається складним для ранньої діагностики. Еластографія зсувної хвилі має стати додатковим методом одержання зображень передміхурової залози, що доповнює традиційне трансректальне ультразвукове дослідження і МРТ.