Наведено сучасні дані про етіологію, патогенез, клініку, діагностику та диференціальну діагностику найбільш поширених захворювань, що супроводжуються синдромом жовтяниці. Розглянуто анатомо-фізіологічні особливості печінки та жовчного міхура у дітей, особливості розподілу білірубіну в тканинах у випадку даного захворювання. Описано сучасні методи досліджень, схеми та алгоритми діагностики, лабораторні константи хвороби, наведено механізм розвитку підпечінкових жовтяниць.

Приведены современные данные об этиологии, патогенезе, клинике, диагностике и дифференциальной диагностике наиболее распространенных заболеваний, сопровождающихся синдромом желтухи. Рассмотрены анатомо-физиологические особенности печени и желчного пузыря у детей, особенности распределения билирубина в тканях при данном заболевании. Описаны современные методы исследований, изложены схемы и алгоритмы диагностики, лабораторные константы гепатита. Предложен механизм развития подпеченочного гепатита.

На підставі узагальнення вітчизняної та зарубіжної літератури розглянуто методику визначення рівня нуклеїнових кислот у крові та жовчі 262-х хворих з патологією гепатобіліарної системи. Розглянуто розроблені диференційно-діагностичні критерії об'єктивної діагностики хронічного безкам'яного холециститу, хронічних гепатитів за допомогою визначення нуклеїнових кислот у крові та жовчі, запропоновано нові підходи щодо лікування даної патології з застосуванням препаратів нуклеїнового походження. Проаналізовано динаміку основних клініко-лабораторних показників і маркерів нуклеїнового обміну у хворих з гепатобіліарною патологією у ході лікування.

Доведено, що алкогольний панкреатит має два варіанти перебігу: паренхіматозний та індуративно-обструктивний, кожен з яких має особливості клінічних проявів, функціональних і структурних змін підшлункової залози, асоціюється з різними антигенами системи лейкоцитарних антигенів людини. Виявлено, що ризик розвитку захворювання є підвищеним за умов групи крові A(II), комбінації антигенів резус-фактора CDe. Розроблено новий діагностичний індекс на підставі показників ультразвукової гістограми підшлункової залози, який дає змогу проводити диференційну діагностику з метою виявлення одного з виявлених варіантів алкогольного пакреатиту. Доведено ефективність лікування захворювання з включенням Есенціале Н.

Рассмотрены современные взгляды на этиопатогенез синдрома холестаза при заболеваниях печени и желчевыводящих путей. Освещены его клинические проявления, диагностические подходы и методы лечения.

Висвітлено й обговорено результати хірургічного лікування 88-ми хворих з пухлинами гепатопанкреатодуоденальної зони, яким на основному етапі лікування виконана операція - панкреатодуоденальна резекція. Визначено показники до проведення одно- та двоетапних операцій з виконанням біліарної декомпресії за допомогою мініінвазивних методів на першому етапі у хворих з високим рівнем гіпербілірубінемії.

Освещены и обоснованы результаты хирургического лечения 88-ми больных с опухолями гепатопанкреатодуоденальной зоны, которым на основном этапе лечения выполнена операция - панкреатодуоденальная резекция. Определены показания к проведению одно- и двухэтапных операций с выполнением билиарной декомпрессии с помощью мини-инвазивных методов на первом этапе у больных с высоким уровнем гипербилирубинемии.

Исследована роль лёгких в инактивации молекул средней массы (МСМ) при экспериментальной механической желтухе. Установлено, что реакция ткани легких при экспериментальной механической желтухе вследствие эндотоксикоза имеет выраженный фазовый характер: в начальной стадии развития желтухи происходит задержка в легких циркулирующих в крови МСМ, на поздних - развиваются расстройства процессов биодеградации МСМ и происходит их выход с пораженных токсинами лёгких, что усиливает развитие эндотоксикации.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р413.5-32

Рубрики:

Хвороби печінки, жовчного міхура і жовчних шляхів

Шифр НБУВ: Ж26828 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р413.5-32

Рубрики:

Хвороби печінки, жовчного міхура і жовчних шляхів

Шифр НБУВ: Ж26828 Пошук видання у каталогах НБУВ 

В обзоре обобщены современные представления о роли желчных кислот в механизмах формирования канальцевой (первичной) желчи: мембранный транспорт желчных кислот в гепатоцитах; молекулярные механизмы и пути регуляторных влияний желчных кислот на функцию мембранных транспортеров; роль гидрофобности желчных кислот в регуляции их мембранного транспорта; некроз и апоптоз гепатоцитов при холестазе под действием гидрофобных желчных кислот; возможные механизмы протективных эффектов урсодезоксихолевой кислоты при холестатическом повреждении печени.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р413.5-32

Рубрики:

Хвороби печінки, жовчного міхура і жовчних шляхів

Шифр НБУВ: Ж26828 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р413.5-32 + Р457.465.51

Рубрики:

Хвороби печінки, жовчного міхура і жовчних шляхів

Хірургічна патологія печінки

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Обследованы 19 пациентов с неопухолевым заболеванием и 13 - с новообразованиями органов гепатопанкреатодуоденальной зоны. При неопухолевом заболевании ИЛ-6 выявлен у 83,3 % пациентов в сыворотке крови и у 88,9 % - в протоковой желчи; при непроходимости желчных протоков опухолевого генеза в сыворотке ИЛ-6 обнаружен у 53,8 % больных, в протоковой желчи - у 87,5 %. Установлено, что степень билирубинемии не коррелировала с содержанием ИЛ-6 в сыворотке крови, однако прямо зависела от его концентрации в протоковой желчи.

Проаналізовано три типи патогенетичних взаємовідносин поєднаних захворювань печінки та підшлункової залози: розвиток патології обох органів внаслідок дії спільного етіологічного фактора; первинне захворювання печінки з наступним ураженням підшлункової залози і, навпаки, первинне захворювання підшлункової залози з залученням у патологічний процес печінки. Розглянуто основні принципи лікування поєднаних захворювань двох органів та фармакологічні властивості препаратів, показаних пацієнтам з такими хворобами.

Ключ. слова: обтураційна жовтяниця, діагностика, спектр ферментів, прогностичні критерії
Індекс рубрикатора НБУВ: Р413.5-32

Рубрики:

Хвороби печінки, жовчного міхура і жовчних шляхів

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Приведены результаты обследования больных с метаболическим синдром (МС), выявлены высокая частота стеатоза печени, поражений желчевыводящих путей, изменений содержания глюкозы в крови и дислипидемия. Применение препарата "Урсофальк" в комплексной терапии больных с МС способствовало более значительной положительной динамике изменений уровней липидов в крови.

Адекватність організаційно-лікувальних заходів на до- та післягоспітальному етапах має велике значення для подальшого перебігу хвороби та прогнозу у хворих із синдромом жовтяниці.

Зазначено, що симптомами жовтяниці (icterus) є забарвлення в жовтий колір слизових оболонок, шкіри та склер. Зустрічається цей синдром у клінічній практиці досить часто, що пов'язано з різним етіологічним походженням. У циклі із трьох лекцій наведено етапи діагностичного пошуку у разі синдрому жовтяниці.

Зазначено, що симптомами жовтяниці (icterus) є забарвлення в жовтий колір слизових оболонок, шкіри та склер. Зустрічається цей синдром у клінічній практиці досить часто, що пов'язано з різним етіологічним походженням. У циклі із трьох лекцій наведено етапи діагностичного пошуку у разі синдрому жовтяниці.

Жовтяниця (icterus) - симптом забарвлення в жовтий колір слизових оболонок, шкіри та склер. Зустрічається цей синдром у клінічній практиці досить часто, що пов'язано з різним етіологічним походженням. У циклі із трьох лекцій наведено етапи діагностичного пошуку уразі синдрому жовтяниці.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.601.1 + Р413.5-32

Рубрики:

Хірургічне лікування панкреатиту

Хвороби печінки, жовчного міхура і жовчних шляхів

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ