Изложены основные закономерности нарушений психической сферы у детей, страдающих детским церебральным параличом (ДЦП). Описаны психопатологические синдромы, наблюдаемые при заболевании. Дана подробная медико-психологическая характеристика нарушений личности, интеллекта, речи и других психических функций. Освещаются социально-психологические проблемы семьи, имеющей больного ребенка. Излагаются основные принципы разработанной В.И.Козявкиным системы интенсивной нейрофизиологической системы реабилитации больных ДЦП, а также рассматривается эффективность ее применения в аспекте влияния на психическое здоровье детей и их социально-психологическую адаптацию.

Работа посвящена проблеме ранней диагностики детских церебральных параличей (ДЦП). Основы клинической диагностики излагаются с позиции врачей неонатологов, педиатров и неврологов, которые стоят у истоков детской неврологической инвалидности. Последовательно дается общая характеристика заболевания, структурная и функциональная организация нервной системы в норме и при ДЦП. Подробно приведены особенности перинатальных поражений нервной системы, диагностика их последствий у детей "группы риска" с позиции неонатолога и педиатра. Особое внимание уделено диагностике двигательных нарушений на этапе формирования ДЦП, особенно в первом полугодии жизни ребенка. Авторы пытаются заострить внимание на необходимости ранней диагностики неврологической патологии у детей "группы риска" для своевременного начала восстановительного лечения.

Висвітлено методи соціологічних досліджень та їх застосування з метою соціальної інтеграції інвалідів з наслідками дитячого церебрального паралічу.

Проведено клініко-біохімічне обстеження 73 доношених новонароджених дітей віком від 6 до 20 днів життя, які лікувались з приводу гіпоксично-ішемічної енцефалопатії (ГІЕ). Досліджено, що включення в комплекс лікувальних заходів новонародженим дітям з ГІЕ композиту метаболічних коректорів сприяє швидкій нормалізації процесів клітинного метаболізму, яка проявляється більш суттєвим зниженням активності креатинкінази (КК) і лактатдегідрогенази (ЛДГ) в сироватці крові у порівнянні з немовлятами, які отримували стандартне лікування. Виявлені зміни активності КК і ЛДГ дозволяють використовувати їх як критерії ступеня постгіпоксичного ураження і ефективності метаболічної корекції.

На примере 114 больных продемонстрирована эффективность традиционного ортопедического лечения последствий детского церебрального паралича. Принципиальное значение для достижения положительного результата имеют следующие моменты лечения: ранняя полная, при необходимости - повторная этапная гипсовая коррекция; ранний перевод пациента в вертикальное положение и обеспечение нагружения ноги при сохранении жесткости фиксации; постепенное освобождение суставов от циркулярной фиксации по принципу "сверху вниз"; долговременное правильное пользование индивидуальными ортезами; восстановитальное лечение после устранения контрактур.

Рассмотрен характер изменений в легких при гипоксически-ишемическом поражении. Изучены рентгенограммы органов грудной полости в прямой проекции на вдохе у 46 больных: 26 мальчиков и 20 девочек. Диагноз уточнялся ультразвуковым исследованием сердечно-сосудистой системы. Боковая рентгенограмма органов грудной полости выполнена 7 больным, динамическое исследование - 9. На основании полученных результатов сделано заключение, что рентгеновский метод является основным, позволяющим установить изменения в легких у 2/3 исследованных в виде усиления и обогащения легочного рисунка, интерстициальной формы отечно-геморрагического синдрома и рассеянных ателектазов, а также диагностировать осложнения в виде пневмоний.

Изучены структурные изменения вещества головного мозга и показателей ликворосодержащих пространств у детей, больных эпилепсией. Сделан вывод о том, что проведение магнитнорезонансно-томографического исследования необходимо всем больным эпилепсией для определения прогностических критериев заболевания, особенно детям младшей возрастной группы и больным с локально-обусловленными формами заболевания.

Висвітлено методи та методики розпізнавання симптомів дитячого церебрального паралічу.

Висвітлено клінічну картину патологічних станів у нейропедіатрії. Особливу увагу приділено причинам виникнення "багатоликої гідри" - дитячого церебрального паралічу, формам і стадіям цієї найважчої хвороби.

Описано синдроми, супутні дитячому церебральному паралічу. На підставі багаторічного практичного досвіду встановлено, яким чином вдається вплинути на хід хвороби та процес одужання.

Проведена реабилитация детей с диагнозом церебральный паралич (ДЦП) с использованием метода адаптивной физкультуры и спорта в комплексе с лазеротерапией. Изучено их влияние на психоинтеллектуальные функции, состояние периферической гемодинамики, вегетативное обеспечение деятельности и двигательной активности. Обследовано 110 детей с диагнозом ДЦП в возрасте 7 - 15 лет. Проведено обследование соматического, неврологического статуса, вегетативного обеспечения деятельности по методу кардиоитервалографии. Больные были разделены на три группы. В первую (30 человек) вошли дети, которым была применена адаптивная физкультурно-спортивная коррекция в сочетании с лазеротерапией. Для пациентов второй группы (34 человека) проводились только физкультурно-спортивные мероприятия. Третью группу (26 человек) составили дети, которые принимали традиционное лечение. На основании полученных результатов показано, что использование комплекса индивидуальной адаптивной физкультуры и спорта в сочетании с лазеротерапией способствует развитию компенсаторных механизмов организма.

Досліджено ефективність актовегіну у 94-х дітей віком від 1-го до 8-ми років з дитячим церебральним паралічем, епілепсіями та фебрильними судомами. Підставами для призначення актовегіну були висока питома вага гіпоксично-ішемічних уражень ЦНС, затримка формування вікових показників ЕЕГ, наявність вроджених аномалій структур головного мозку, які складають протиепілептичну систему. На фоні лікування та за подальшого спостереження у динаміці виявлялися такі клінічні ефекти: покращення показників моторики, в тому числі тонкої; позитивна динаміка у психомовному розвитку дітей; в жодному з випадків не відзначалося зростання частоти або тяжкості епілептичних нападів, збудливості, розгальмованості. Динаміка електроенцефалографічних показників була такою: тенденція до формування вікового патерну ЕЕГ; поява або наростання "швидких" ритмів, зниження представленості тета- та дельта-активності; формування регіонарних відмінностей. Посилення пароксизмальної або типової епілептичної активності на ЕЕГ не відзначалося.

На основі вивчення психоемоційного стану 82-х дітей з церебральним паралічем визначено підходи до вибору засобів фізичної культури і спорту, що сприяють формуванню особистісних якостей, що забезпечать інтеграцію інвалідів у суспільство.

На основе изучения психоэмоционального состояния 82-х детей с церебральным параличом определены подходы к выбору средств физической культуры и спорта, способствующих формированию личностных качеств, которые обеспечат интеграцию инвалидов в общество.

The approaches in choosing the means of physical culture and sport, which can assist the formation of personal qualities, that can make the integration of disabled people into society easier, have been fixed on the basis of investigating the psycho-emotional state of 82 children suffered from cerebral paralysis.

На підставі клінічного дослідження стану рухової сфери хворих на дитячий церебральний параліч, застосування методу непараметричного дисперсійного аналізу і подальшого спостереження виявлено вірогідний прямий зв'язок віку початку і ефективності запроваджуваного відновлювального грязелікування. Обгрунтовано якомога раніший його початок.

На основе клинического исследования состояния двигательной сферы больных детским церебральным параличом, использования метода непараметрического дисперсионного анализа и дальнейшего наблюдения выявлена достоверная прямая связь возраста начала и эффективности восстановительного грязелечения. Обосновано по возможности раннее использование пелоидотерапии.

На віковому етапі від 7-ми до 17-ти років в одних і тих самих дітей з церебральним паралічем вивчались зміни інтелектуального розвитку. Проведений після експерименту аналіз результатів дозволив встановити загальні закономірності та особливості цього процесу в учнів з різними формами церебрального паралічу.

На возрастном этапе от 7-ми до 17-ти лет у одних и тех же детей с церебральным параличом изучались изменения в интеллектуальном развитии. Проведенный после эксперимента анализ результатов позволил установить общие закономерности и особенности этого процесса у учащихся с разными формами церебрального паралича.

The changes in intellectual development of children with cerebral palsy aged 7-17 have been investigated. The analysis of the result carried out after the experiment gave the possibility to establish general tendencies and peculiarities of this process among pupils with various forms of cerebra palsy. The age dynamics of morphofunctional data of the girls with cerebral palsy and physically fit ones aged 7-17 has been investigated. The comparative analysis carried out after the experiment gave the possibility to establish common for both categories general tendencies and group peculiarities of age varieties in data which have been studied.

Розглянуто принципи реабілітації дітей з ДЦП, нові перспективні напрямки в лікуванні: іппотерапію та дельфінотерапію. Описано роль релігії та мистецтва в духовній реабілітації.

Рассмотрены принципы реабилитации детей с ДЦП, новые перспективные направления в лечении: иппотерапия и дельфинотерапия. Описана роль религии и искусства в духовной реабилитации.

The article is devoted to the principles of rehabilitation of children with infantile cerebral paralysis. The new perspective ways of treatment were analized: hippotherapy and dolphinotherapy. The role of religion and arts in mental rehabilitation wasdescribed.

Проаналізовано розвиток професійно важливих фізичних і психофізичних якостей підлітків з ДЦП, які освоюють професію "обліковець, оператор ЕОМ". Проведено порівняльний аналіз відповідних показників у юнаків і дівчат.

Проанализировано развитие профессионально важных физических и психофизических качеств подростков с ДЦП, которые осваивают профессию "учетчик, оператор ЭВМ". Проведен сравнительный анализ соответствующих показателей у юношей и девушек.

Development of professionally important physical and psychophysical qualities of teenagers with CP is being trained to be bookkeepers and computer operators. Comparative analysis of corresponding indices in boys and girls has been made.

Проанализированы особенности состояния органного кровотока у новорожденных с гипоксически-ишемической энцефалопатией различной степени тяжести. Освещены современные научные представления о состоянии гемодинамики у плода и новорожденного в норме и в условиях воздействия гипоксического фактора. Приведены результаты научных исследований с указанием особенностей клинических и инструментальных данных в зависимости от тяжести гипоксически-ишемической энцефалопатии. Освещены патогенетические аспекты нарушения органной гемодинамики и определены приоритетные направления терапевтического воздействия при расстройствах органного кровотока.

У дітей з церебральним паралічем віком 7 - 17 років вивчено зміни в структурі інтелекту. Проведений після експерименту аналіз результатів дозволив встановити загальні закономірності та особливості цього процесу в дітей з різними формами церебрального паралічу, а також порівняти їх з даними фізично здорових однолітків.

У детей с церебральным параличом 7 - 17 лет изучены изменения в структуре интеллекта. Проведенный после эксперимента анализ результатов позволил установить общие закономерности и особенности этого процесса у детей с разными формами церебрального паралича, а также сравнить их с данными физически здоровых сверстников.

The changes in the structure of intellect of children aged 7-17 with cerebral palsy have been investigated. The analysis of the results carried out after the experiment gave the possibility to establish common tendencies and peculiarities of this process of children with various forms of cerebral palsy as compared with physically fit children.

Дитячий церебральний параліч - це група патологічних синдромів, що виникають унаслідок внутрішньоутробних, родових або післяпологових поразок мозку, який проявляється у формі рухових, мовних і психічних порушень. Основним методом відновлення рухових функцій дитини є метод ЛФК.

Детский церебральный паралич - это группа патологических синдромов, возникающих вследствие внутриутробных, родовых или послеродовых поражений мозга и проявляющихся в форме двигательных, речевых и психических нарушений. Основным методом восстановления двигательных функций ребенка является метод ЛФК.

Child's cerebral paralysis is the group of pathological syndromes arising up because of vnutriutrobnih, family or poslerodovih defeats of brain and showing up in the form of motive, vocal and psychical violations. The therapeutic physical training method is the basic method of renewal of motive functions of child.