Висвітлено питання хірургічної реабілітації дітей з превентивними ентеро- та колостомами. Вивчено кількість ускладнень кишкових стом, запропоновано їх класифікацію. Наведено результати дослідження морфофункціональних змін різних щодо стоми відділів кишечника. Доведено ефективність системного захисту кишкових швів за допомогою внутрішньотканинного діадинамофорезу антибіотиків і пентоксифіліну. Розроблено програму хірургічного лікування дітей на всіх етапах функціонування стоми, включаючи реконструктивно-пластичні операції із застосуванням розроблених технологій і способів. Проаналізовано пріоритетні напрямки хірургічної реабілітації дітей з кишковими стомами відповідно до особливостей та етіопатогенетичних закономірностей виникнення ускладнень, інформативністю діагностичних заходів і критеріїв вибору лікувальної тактики, що призводить до зниження кількості післяопераційних ускладнень і рівня летальності.

  Скачати повний текст

Вивчено особливості клінічного перебігу та морфофункціональні зміни товстої кишки (ТК) у разі вад її розвитку у дітей різних вікових груп у залежності від типу хронічного колостазу (ХК). Розроблено діагностичний алгоритм у разі вад розвитку ТК, що супроводжуються ХК у дітей, з урахуванням варіанту патології, наявності ускладнень і супутніх захворювань. Запропоновано нові способи діагностики - пасаж рентгеноконтрастних міток по шлунково-кишковому тракту у дітей з визначенням типу колостазу та ступеня порушення моторно-евакуаторної функції ТК. Обгрунтовано диференційний підхід до вибору показань, методу, об'єму резекції ТК за визначеними типами ХК у дітей. Вдосконалено методи хірургічного лікування ХК у дітей з урахуванням клінічного перебігу, анатомо-функціональних змін кишечнику та віку пацієнта. Сформовано принципи передопераційної підготовки й особливості ведення післяопераційного періоду, з урахуванням супутньої патології й анатомо-фізіологічних особливостей дитячого організму.

  Скачати повний текст