Наведено дані щодо патогенезу та клінічних особливостей мігрені.

Досліджено особливості психоемоційного стану осіб з фіброміалгією (ФМ) та визначено показники їх якості життя, що має стати основою комплексного реабілітаційного лікування та медико-соціальних заходів, спрямованих на повернення людині нормального соціально-значущого стану та працездатності. Одним із самих яскравих клінічних проявів ФМ є порушення сну, наявність ранкової скутості, депресивність. Оцінка депресивності проведена за Шкалою зниженого настрою - субдепресії, опитувальник - заснований на методиці В.Зунга та адаптований Т.Н.Балашевою. Для визначення рівня іпохондрії використано опитувальник "Самооцінка іпохондрії" Г.Вільсона. Використано тест "Самооцінка виснаженості життєвих сил", розроблений нідерландським професором Аппелсом. За основну стандартну методу оцінки якості життя було взято опитувальник SF-36, J.Ware. Побудовано психологічний профіль, оцінка якого дає уявлення про зміни вищої нервової діяльності у зазначених категорій обстежених. Показники якості життя пацієнтів з ФМ та МФБС свідчать про те, що ФМ є не лише фізіологічною, медичною проблемою, а й проблемою психофізичного стану та соціальної активності.

Исследованы особенности психоэмоционального состояния лиц с фибромиалгией (ФМ) и определены показатели их качества жизни, что является основой комплексного реабилитационного лечения и медико-социальных мероприятий, направленных на возвращение человеку нормального социально-значимого положения и трудоспособности. Одними из ярких клинических проявлений ФМ являются нарушение сна, наличие утренней скованности, депрессивность. Оценка депрессивности проводилась по Шкале пониженного настроения - субдепрессии, опросник - основан на методике В.Зунга и адаптирован Т.Н.Балашевой. Для определения уровня ипохондрии использовался опросник "Самооценка ипохондрии" Г.Вильсона. Использован тест "Самооценка истощения жизненных сил", разработанный нидерландским профессором Аппелсом. За основной стандартный метод оценки качества жизни был взят опросник SF-36, J.Ware. Создан психологический профиль, оценка которого дает представление об изменениях высшей нервной деятельности у обозначенных категорий обследованных. Показатели качества жизни пациентов с ФМ и МФБС свидетельствуют о том, что ФМ является не только физиологической, медицинской проблемой, но и проблемой психофизического состояния и социальной активности.

Представлено матеріали з вивчення ефективності та переносимості препарату "Серміон" для профілактики гострих нападів, мігрені. Крім купірування гострих нападів мігрені у випадках важкого перебігу нападів або частих (більше 3 разів на місяць) нападів необхідне проведення профілактичного лікування. Найбільш адекватним представляється курсове лікування препаратом "Серміон" ("Ніцерголін"). Результати клінічних випробувань дозволяють зробити висновок, що серміон сприяє клінічному покращанню статусу і біоелектричної активності головного мозку у пацієнтів з мігренню. У разі застосування в дозі 10 мг тричі на добу серміон добре переноситься. Під час проведення досліджень не зареєстровано побічних явищ і/або реакцій, пов'язаних з його застосуванням.

Представлены материалы по изучению эффективности и переносимости препарата "Сермион" для профилактики острых приступов мигрени. Помимо купирования острых приступов мигрени в случаях тяжелого течения приступа либо частых (более 3 раз в месяц) приступов, необходимо проведение профилактического лечения. В этом качестве наиболее адекватным представляется курсовое лечение препаратом "Сермион" ("Ницергoлин"). Результаты клинических испытаний позволяют сделать вывод, что сермион содействует улучшению клинического статуса и биоэлектрической активности головного мозга у пациентов с мигренью. При дозе 10 мг трижды в день сермион хорошо переносится. Во время проведения исследования не зарегистрировано побочных явлений и/или реакций, связанных с его применением.

The materials of studying the efficacy and tolerance of Sermion drug for prevention of acute migraine attacks have been presented. It is necessary to have a course of a preventive treatment besides stopping the acute attacks of migraine in the case ofheavy or frequent attacks (more than 3 times a month). A course treatment with Sermion (Nicergoline) drug is the most available in this case. The results of clinical trials allow to conclude that Sermion helps to improve the clinical status and bioelectrical brain activity in patients with migraine. Sermion is well-tolerated in the dose of 10 mg three times a day. No side effects and/or reactions connected to its administration have been registered during the course of investigation.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р628.063.05-3

Рубрики:

Мігрень

Шифр НБУВ: Жс20661 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Приведен анализ литературных данных, посвященных вопросам патогенеза и современных подходов к лечению мигрени. Приведены результаты клинической апробации нового комбинированного препарата "Номигрен" у 72-х больных с различными формами мигрени.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р628.063.05

Рубрики:

Мігрень

Шифр НБУВ: Ж14976 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р628.063.05

Рубрики:

Мігрень

Шифр НБУВ: Ж25729 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Наведено класифікацію мігрені, критерії диференційної діагностики. Вивчено внесок присінкового компонента до структури нападів мігрені. Проведено обстеження 783-х хворих з віддаленими наслідками вестибулярних уражень, серед яких 92,4 % скаржилися на біль голови та мігрень. Документували присінкові розлади на підставі даних анамнезу, опитувальника НОАСК, викликаних потенціалів, ністагмографії, краніокорпографії. Присінкове походження мігрені може бути доведено за наявності скарг на запаморочення та подовження латентних періодів піків присінкового викликаного потенціалу, гіпо- чи гіперрефлексії лабіринтів. Обговорено ефективність Золмігрену під час нападу мігрені. Показано ефективність бетагістину (Вестинорму) в період між нападами у випадках мігрені без зорової аури. У разі мігрені з зоровою аурою запропоновано використання кальцієвих і гістамінових блокаторів. Обговорено можливість індивідуального підбору лікарських засобів для лікування мігрені різного походження.

На підставі комплексного клініко-біохімічного й інструментального досліджень осіб молодого віку, хворих на початкові форми мігрені, виявлено клінічні особливості перебігу мігренозних пароксизмів і міжнападного періоду. Проведено об'єктивізацію через вивчення функціонального стану вегетативної нервової системи, обміну вазоактивних речовин (біогенних моноамінів і калікреїн-кінінової системи крові) у міжнападний період. З'ясовано особливості формування мозкових дисциркуляцій за початкових форм мігрені у хворих даної групи в означений період. Виявлено певний взаємозв'язок між характером гемодинамічних порушень і клінічним варіантом мігрені з аурою та без неї. Вивчено функціональний стан головного мозку у даної категорії хворих. Аналіз отриманих результатів дозволив поглибити уявлення стосовно патогенезу мігрені, з'ясувати особливості перебігу різних клінічних варіантів мігрені з аурою та без аури на початку захворювання у осіб молодшого віку, виявити характер біохімічних та гемодинамічних порушень у міжнападний період, що дозволяє своєчасно діагностувати та обгрунтовано підходити до патогенетичної терапії даних хворих.

  Скачати повний текст

Виявлено зміни стану речовини головного мозку, шлуночкової системи, підпавутинних просторів залежно від форми мігрені, тривалості захворювання і частоти нападів. Вперше показано кореляційний взаємозв'язок психологічних чинників, таких як суб'єктивна оцінка інтенсивності больових відчуттів і параметрів здоров'я, емоційного статусу і якості соціального функціонування у пацієнтів з мігренню, залежно від статі, форми мігрені, частоти і тривалості захворювання, особливостей особистості. Проведено порівняльне комплексне обстеження 113-ти хворих з мігренню, вивчено клінічні особливості захворювання, структурно-функціональний стан головного мозку. Уточнено особливості клінічного перебігу різних форм мігрені, показано структурні зміни речовини головного мозку, які можуть слугувати критеріями діагностики та диференціальної діагностики. Вивчено ефективність флуоксетину в профілактичному лікуванні нападів мігрені.

Исследована активность наиболее распространенных и мощных лизосомных цистеиновых протеиназ - катепсинов В и L в сыворотке крови больных, страдающих от мигрени. Показано, что при данной патологии в сыворотке крови больных отсутствуют достоверные изменения активности вышеуказанных ферментов, по сравнению с контрольными показателями. Предположено, что патогенез мигрени может не отражаться на уровне исследуемых белков из-за превалирования регуляторных механизмов клеток над каталитическими свойствами цистеиновых протеиназ.

Розглянуто один з видів головного болю - мігрень, на яку, за даними різних авторів, страждає 12 - 15 % населення планети. Розглянуто епідеміологію, патогенез, основні клінічні форми мігрені та сучасні напрями її лікування.

Мета роботи - вивчити поширеність і особливості клінічного перебігу мігрені в організованій популяції населення Сумської області. Проведено безвибіркове анкетування 2255 осіб (1150 жінок, 1105 чоловіків) віком від 16 до 60 років в організованих групах населення Сумської області (студенти, робітники, службовці, медичні працівники). Тип головного болю визначали згідно з Міжнародною класифікацією головного болю 2-го перегляду. Поширеність мігрені становила 11,9 %: серед жінок - 17,7 %, серед чоловіків - 5,9 %. Мігрень без аури виявлено у 80,2 % осіб, з аурою - у 19,8 %, епізодичну мігрень з нечастими нападами - у 38,8 %, з частими нападами - у 53,4 %, хронічну мігрень - у 7,8 %. Проаналізовано основні тригерні чинники мігренозних нападів. До лікаря зверталися 26,1 % осіб. Триптани для лікування нападів приймали 4,5 % осіб. Висновки: установлення поширеності мігрені в організованій популяції населення точніше відображує структуру захворювання, що дає змогу поліпшити надання допомоги хворим на мігрень в Україні.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р628.063.05

Рубрики:

Мігрень

Шифр НБУВ: Ж61875 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Отмечено, что первичные формы головной боли, особенно мигрень и головная боль напряжения являются одним из преобладающих неврологических расстройств в развитых странах мира. Повышение знаний среди врачей общей практики - семейной медицины вопросов профилактики первичной головной боли является одной из важнейших задач образовательных программ.

Вивчено поширеність мігрені серед населення Сумської області (11,9 %) й особливості клінічного перебігу залежно від форми захворювання, віку та статі хворих. Установлено, що схильність до тривожно-депресивних розладів мають пацієнти жіночої статі, після 30-ти років, з хронічним перебігом захворювання. Проаналізовано вплив мігрені на складові якості життя хворих, у яких більшою мірою знижений психологічний компонент здоров'я, ніж фізичний. Розроблено диференційований підхід до призначення превентивного лікування. У разі частих атак з вираженим цефалгічним синдромом або супутніх тривожно-депресивних розладів, а також для лікування хронічної мігрені препаратами вибору мають бути амітриптилін і пропранолол у комбінації. За тривалих нападів, особливо у чоловіків та у хворих з явищами алодинії, доцільно призначати габапентин. Хворим на мігрень з аурою показано призначення ламотриджину.

Обобщены данные литературы об эпидемиологии, патогенезе, клинико-диагностических особенностях базилярной мигрени. Рассмотрена дифференциация мигрени базилярного типа с височной и затылочной эпилепсией. Обоснованы клинические критерии мигрень-индуцированного мозгового инсульта. Оценена информативность нейровизуализационной диагностики мигрени. Представлено и проанализировано собственное клиническое наблюдение пациентки, страдающей на протяжении всей жизни мигренью с аурой, с вариантом трансформации офтальмической ауры в базилярную и осложнением - мигрень-индуцированным инсультом.

Описано влияние комплексной терапии для купирования эпилептических припадков и патогенетического воздействия на мигренозную ауру. В ходе наблюдения выявлена положительная динамика у больных с криптогенной эпилепсией и полиморфными (комплексными парциальными и вторично генерализованными) припадками и мигренозной аурой после комплексного патогенетического фармакологического лечения.

Оцінено стан церебрального кровотоку по магістральних судинах головного мозку, визначений за допомогою методу транскраніальної допплерографії на висоті нападу головного болю у хворих на мігрень, та динаміку показників у разі застосування протимігренозного середника вітчизняного виробництва харківської фірми "Здоров'я" "Антимігрен". Виявлено незначно виражену дилатацію основних гілок внутрішньої сонної артерії із переважанням асиметрії на боці гемікраніалгії, дифузну венозну гіперемію мозку із наявністю артеріовенозних шунтів. Після застосування "Антимігрену" разом зі зникненням головного болю зменшується венозна гіперемія мозку на фоні незмінених артерій, що в подальшому веде до зникнення артеріовенозного шунтування та нормалізації просвіту артерії.