Індекс рубрикатора НБУВ: Р456.10-52 + Р716.226.415.160.23-52

Рубрики:

Інфекція ран. Сепсис ран

Пологи при захворюваннях на цукровий діабет

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проведено гетеротопическое введение криоконсервированной плацентарной ткани 19 беременным женщинам, больным сахарным диабетом; верифицировано положительное влияние плацентарной ткани на течение сахарного диабета, функциональное состояние фетоплацентарного комплекса и исход родов.

За результатами досліджень установлено особливості перебігу вагітності, стану плода та новонародженого у жінок, хворих на цукровий діабет (ЦД), залежно від рівня антифосфоліпідних антитіл. Установлено взаємозв'язок підвищення цього рівня й ускладнень ЦД, перебігу вагітності, порушень стану плода та новонародженого. Уперше визначено особливості системи гемостазу в жінок, хворих на ЦД з антифосфоліпідним синдромом, а саме: тромбоцитопенію, порушення процесів руйнування тромбоцитів, збільшення кількості "молодих" форм кров'яних пластинок зі збільшеним об'ємом, підвищення гетерогенності популяції тромбоцитів (анізоцитоз), зростання їх агрегаційних і адгезивних властивостей на тлі гіперкоагуляції крові. Виявлено порушення стану єдиного комплексу мати - плацента - плід (плацентарну недостатність у сполученні з вираженими циркуляторними порушеннями, затримку росту плода, зниження його адаптаційно-пристосувальних можливостей), які зумовлюють патогенез перинатальних втрат за наявності антифосфоліпідного синдрому в жінок, хворих на ЦД.

Наведено власні дані щодо особливостей перебігу вагітності, пологів, стану плода та новонародженого у жінок з гестаційним діабетом. Одержані результати надають змогу своєчасно змінити тактику ведення вагітності та пологів з метою зниження частоти перинатальної патології.

Приведены результаты беременностей и родов у женщин с сахарным диабетом (СД), которые находились на лечении в отделении экстрагенитальной патологии Городского родильного дома N 5. После внедрения в работу отделения стандартов обследования и лечения беременных с СД удалось значительно улучшить перинатальные показатели и таким образом существенно снизить количество осложнений СД.

За даними МОЗ України за 2014 р. екстрагенітальна патологія (ЕГП) займає 22,7 % в структурі материнської смертності. На частку ендокринної патології припадає 6 % від загальної ЕГП, близько 1 % жінок дітородного віку страждають на цукровий діабет (ЦД) ще до вагітності, і у 2 - 17 % він розвивається під час вагітності (гестаційний діабет (ГД)); прогнозується, що до 2030 р. ГД буде спостерігатися у 49,3 % жінок. Проведено статистичний аналіз кількості випадків гестаційного ЦД у Київському міському пологовому будинку N 5, вивчено вплив застосування локальних клінічних протоколів на частоту та своєчасність виявлення ГД і кількість ускладнень для матері, плода та новонародженого. Локальний протокол передбачає своєчасний скринінг, виявлення, визначення показань і протипоказань до виношування, госпіталізацію (за необхідності) та алгоритм надання медичної допомоги. Виявлено, що дотримання локального протоколу призводить до того, що частота ускладнень для матері, плода та новонародженого від ЦД у КМПБ N 5 є нижчою від загального міського показника на 6 %. Отже, ЦД є захворюванням, яке має тенденцію до різкого зростання його частоти в суспільстві та залишається найбільш перинатально значущою ЕГП. Ретельне дотримання локального клінічного протоколу призводить до зменшення частоти ускладнень за даної патології.

Мета роботи - вивчити особливості перебігу вагітності та пологів у разі гестаційного цукрового діабету для прогнозування їх ускладнень і своєчасного вжиття профілактичних заходів. Проведено комплексне клініко-параклінічне обстеження 100-та вагітних жінок, які стояли на диспансерному обліку і розроджувались у пологових будинках Закарпатської області протягом 2011 р. - початку 2015 р. Серед найпоширеніших екстрагенітальних захворювань у жінок із гестаційний діабетом були ожиріння, залізодефіцитна анемія, дисфункціональні розлади щитоподібної залози, хронічна артеріальна гіпертензія та хронічний пієлонефрит. Висновки: у вагітних із гестаційним цукровим діабетом у порівнянні із здоровими спостерігається значно вища частота ускладнень вагітності та пологів, зокрема, дисфункціональні розлади щитоподібної залози, гестоз та кесарів розтин.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р716.216.415.160.23-3 + Р716.226.415.160.23-3

Рубрики:

Цукровий діабет у вагітних

Пологи при захворюваннях на цукровий діабет

Шифр НБУВ: ДС40335 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р716.216.415.160.23-3 + Р716.226.415.160.23-3

Рубрики:

Цукровий діабет у вагітних

Пологи при захворюваннях на цукровий діабет

Шифр НБУВ: ДС40335 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р716.216.415.160.23-3 + Р716.226.415.160.23-3

Рубрики:

Цукровий діабет у вагітних

Пологи при захворюваннях на цукровий діабет

Шифр НБУВ: ДС40335 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р716.216.415.160.23-3 + Р716.226.415.160.23-3

Рубрики:

Цукровий діабет у вагітних

Пологи при захворюваннях на цукровий діабет

Шифр НБУВ: ДС40335 Пошук видання у каталогах НБУВ