Досліджено дидактичні умови стимулювання самостійної навчальної діяльності студентів медичних коледжів. Розкрито суть поняття "самостійна навчальна діяльність студентів - майбутніх медичних працівників". Запропоновано критерії та показники самостійної навчальної діяльності студентів. Обгрунтовано й експериментально перевірено дидактичні умови стимулювання даної діяльності, а саме: формування мотиваційної спрямованості самостійної навчальної діяльності студентів медичного коледжу та використання різнорівневих завдань, виконання яких заохочується різними стимулами. Доведено й експериментально перевірено взаємозв'язок розроблених дидактичних умов, а також ефективність їх впровадження.

  Скачати повний текст

На підставі результатів аналізу релігійної термінології французької мови, її генетичної й лексико-семантичної структури, аспектів функціонування релігійних термінів у різних текстових жанрах установлено: базою для творення релігійної термінології стали латинська та давньогрецька мови, а також власне французькі утворення; запозичення з інших мов складають незначну частину термінів. Відзначено, що лексико-семантичні процеси в межах релігійної термінології сучасної французької мови виявляють специфічні риси: категоріальну багатозначність, міжсистемну антонімію, дублетність синонімів. Визначено, що ядром та центром функціонально-семантичного поля сакральності є біблеїзми та християнізми, а периферії - терміни нехристиянських релігій. Частотний аналіз фунціонування генетичних пластів релігійних термінологічних одиниць (РТО) в тексті виявив перевагу РТО латинського і власне французького походження. Зазначено, що функціональною особливістю цих пластів є те, що значна частина з них належить до термінів-інтернаціоналізмів.

  Скачати повний текст

Створено біологічно активні полімерні матеріали на базі лінійних поліуретанів. Синтезовано нові біосумісні та біостабільні поліуретани, що мають ароматичні фторовані фрагменти в жорсткому блоці полімерного ланцюга. Доведено будову синтезованих поліуретанів, проведено їх фізико-хімічні, фізико-механічні та біологічні дослідження. Показано, що пара-заміщений фторовмісний поліуретан має більш високу біостабільність та фізико-хімічні показники, ніж мета-, орто-заміщені на нефторовані аналоги та може бути використаний як матеріал для імплантатів тривалої дії. Одержано нові біологічно активні полімерні композиції з пролонгованою лікувальною дією модифікацією гідрогелями поліуретанової матриці, що містить антибіотики цефалоспоринового ряду та антисептичний препарат декаметоксин. Одержано нові біологічно активні полімерні композиції з пролонгованою лікувальною дією. Показано, що введенням гідрогелів у поліуретанову матрицю можна регулювати швидкість надходження лікарської речовини до оточуючого водного середовища, а також одержувати матеріали з заданими фізико-хімічними та фізико-механічними характеристиками. На базі полімерних композицій одержано плівкові матеріали з стійкою антибактеріальною дією, які можна використовувати в хірургічній практиці для пригнічення дії патогенних мікроорганізмів у разі операцій на черевній порожнині.

  Скачати повний текст

Досліджено проблему хірургічного лікування хворих з глибокими термічними ураженнями верхніх кінцівок від моменту одержання травми до усунення її наслідків на підставі системного підходу з застосуванням нових патогенетично обгрунтованих методів оперативних втручань на всіх стадіях опікової хвороби. Проаналізовано результати обстеження 691-го хворого з глибокими термічними ураженнями верхніх кінцівок (381-го пацієнта) та їх наслідками (310-ти осіб). Розроблено програму превентивних, первинно-відновних та органозберігальних втручань у разі глибоких термічних уражень, яка дозволила оптимізувати перебіг ранового процесу, підвищити ефективність лікування хворих з дермальними опіками в 1,6 та з субфасціальними - у 1,5 раза. Розроблено класифікацію післяопікових контрактур суглобів верхніх кінцівок на основі морфологічної характеристики й анатомічної локалізації ураження. Експериментально визначено особливості розтягування тканини, зроблено комп'ютерне моделювання переміщення тканин, запропоновано методи здійснення даного процесу. Розроблено технології дермотензії з використанням розтягнутих васкуляризованих тканин, лікування остеоартрогенних контрактур плечових суглобів шляхом анкілозування лопатки та плечової кістки, корекції артрогенних контрактур ліктьових суглобів з застосуванням мобілізуючих втручань та апаратів зовнішньої фіксації. Розроблено методи пластики тотальних контрактур плечового суглоба та згинальних контрактур пальців кистей васкуляризованими клаптями. Запропоновано систему хірургічного лікування термічних уражень верхніх кінцівок та їх наслідків, що дозволила підвищити ефективність лікування у 1,4 раза, знизити кількість деформцій у 1,7 раза та зменшити інвалідизацію хворих у 2,3 раза.

  Скачати повний текст

Розглянуто теоретичні та практичні аспекти розвитку нових організаційно-правових форм сучасного агробізнесу в регіоні за умов інституційних перетворень аграрного сектору України. Розкрито специфіку відтворювального процесу в даному секторі, уточнено його визначальні умови, обгрунтовано переваги переходу сільського господарства на новий шлях інтенсивного розвитку. Розглянуто відмінності потенціалів господарських комплексів регіонів України, які обумовлюють особливий вплив на економічні умови відтворювання в аграрній сфері, що, у свою чергу, знаходить відображення у виборі форм господарювання, масштабах концентрації виробництва, особливостях розвитку агропромислової інтеграції. Форми власності та господарювання, що виникають за сучасних умов у системі агробізнесу, відповідають рівню розвитку продуктивних сил, ступеню суспільного розподілу праці, особливостям організації виробництва. Обгрунтовано, що його подальший розвиток припускає формування цілісної, інтегрованої системи, функціонування якої грунтуватиметься на з'єднанні вертикальних і горизонтальних зв'язків, що дозволить максимально ефективно з'єднати наявні ресурси регіонів. Запропоновано організаційно-економічний механізм створення промислово-аграрних формувань за рахунок залучення великих регіональних промислових інвесторів. Наведено рекомендації з територіальної організації виробництва, обгрунтовано основні принципи, що забезпечують системність розвитку регіонального агробізнесу. Виявлено чинники макросередовища, що впливають на ефективність функціонування структур агробізнесу нового типу. Наведено пропозиції щодо створення єдиної інформаційної системи підтримки агробізнесу.

  Скачати повний текст

Об'єкт дослідження: освітній процес учнів основної школи на уроках фізичної культури. Мета дослідження: розробити і експериментально перевірити методику розвитку рухових якостей учнів основної школи на уроках фізичної культури відповідно до рівнів їх біологічного розвитку. Методи дослідження: теоретичні; емпіричні; методи математичної статистики. Розроблено комп'ютерну програму, яка дозволяє оптимізувати роботу вчителя фізичної культури з обліку й аналізу даних про фізичний розвиток і фізичну підготовленість учнів, з метою реалізувати диференційований підхід на уроках фізичної культури в школі. Розроблено та експериментально перевірено ефективність методики розвитку рухових якостей учнів основної школи на уроках фізичної культури з урахуванням рівнів біологічного розвитку. Досліджено вікові зміни фізичного розвитку, загальної фізичної підготовленості учнів 5–7-х класів, виявлено рівні біологічного розвитку, як важливі фактори, що впливають на успішність занять фізичною культурою. Практичне значення отриманих результатів полягає в розробці методики розвитку рухових якостей учнів основної школи на уроках фізичної культури з урахуванням рівнів біологічного розвитку.^UResearch object: an educational process of students of basic school is on the lessons of physical culture. Research purpose: to develop and experimentally check up the method of development of motive qualities of students of basic school on the lessons of physical culture in accordance with levels them biological development. Research methods: theoretical; empiric; methods of mathematical statistics. The computer program that allows optimizing work of the physical education teacher with measurement and analyzing data on pupils' physical development and physical fitness is developed, with subsequent implementation the differentiated approach into physical education lessons at school. The effectiveness of methods of the development of middle school pupils' motor qualities, considering the levels of biological development at the physical culture lessons was developed and experimentally tested. The age changes of physical development, general physical preparedness of 5-7th grade pupils were investigated; levels of biological development were identified as important factors influencing on the success of physical culture classes.

У дисертаційній роботі запропоновано ансамбль самоорганізовних карт Т. Кохонена, який базується на використанні онлайн методу К-середніх. Такий підхід дозволяє обробляти інформацію, яка надходить на вхід системи спостереження за спостереженням. На відміну від існуючих методів кластеризації використання ансамблевого підходу дозволяє обійти проблему, коли кількість класів заздалегідь невідома, оскільки кожна з мереж Кохонена налаштована на свою кількість кластерів. Вдосконалено метод, заснований на ансамблевому підході, з використанням ядерних самоорганізовних карт Т. Кохонена, що дозволило завдяки додатковому прихованому ядерному шару нейромережі підвищити розмірність вхідного простору, що дає змогу кластеризувати дані, які є лінійно нероздільними. Розроблено ансамбль нейро-фаззі самоорганізовних карт Т. Кохонена для кластеризації потоків даних, який за допомогою використання вдосконаленого методу С-середніх та додаткового ядерного шару здатний обробляти інформацію, що є лінійно нероздільною, а також обробляти кластери довільної форми. Саме це дозволяє обробляти дані високої розмірності та уникнути ефекту концентрації норм. Вдосконалено ансамбль самоорганізовних карт Т. Кохонена для кластеризації потоків даних високої розмірності, який обробляє інформацію, що надходить на вхід системи з використанням двох підходів: імовірнісного та можливісного.^UIn the thesis proposed the ensemble of T. Kohonen's self-organizing maps, which is based on using the online method of K-means. This approach allows processing the information in online mode that is fed to the input of the system. Unlike existing clustering methods, the use of the ensemble approach allows to bypass the problem when the number of classes is unknown in advance because each of the Kohonen's networks is configured for its own number of clusters. The method based on the ensemble approach, using the neural self- organizing T. Kohonen's maps, has been improved, which allowed using additional hidden layer of the neural network to increase the dimension of the input space. A neuro-fuzzy ensemble of T. Kohonen's self-organizing maps has been developed for data stream clustering, when the use of the improved C-means and additional neural layer method is able to process information that is linear inseparable, as well as to process clusters of arbitrary form. This allows processing data of high dimensionality and avoiding the concentration of norms effect. The ensemble of self-organizing maps has been improved for the clustering of high- dimensional data streams, which processes information entering the system using several approaches: probabilistic and possibilistic.

У дисертації представлена розробка нової методики хірургічноголікування пацієнток з тубулярними грудьми ІІ типу на основі клінічнихі морфологічних досліджень кровообігу тканин тубулярних молочних залозз метою вирішення актуального наукового завдання – покращити результатихірургічного лікування тубулярних грудей ІІ типу та зменшити частотупісляопераційних ускладнень і повторних коригуючих операцій.Відповідно до розробленої програми (з використанням методівнаукового дослідження) науково-дослідницька робота виконана в шістьетапів.На першому етапі проведено аналіз науково-інформаційних ресурсівз метою вивчення міжнародного та вітчизняного досвіду стосовнохірургічного лікування тубулярних грудей у жінок.Актуальність цієї проблеми полягає в тому, що аномалії розвитку грудейу жінок зустрічаються доволі часто. Тубулярні груди відносятьсядо мальформацій сполучної тканини, які проявляються в пубертатномуперіоді. Ступінь їх вираженості варіює від ледь помітної до вираженої, тожпатологія викликає психоемоційні розлади й знижує соціальну адаптаціюпацієнток. За даними Javier Oroz-Torres et al., пацієнтки з тубулярнимигрудьми типу ІІ звертаються в клініку задля корекції частіше (54,76%),ніж з типом І чи ІІІ.3Морфологічні дослідження даної патології показали порушеннявідкладення колагену та зміни в усіх стромальних компонентах грудей у зонімальформації. Предметом дискусії залишаються причини виникнення фіброзувід дерми й до фасції, появи фіброзного кільця, а також дифузноїкровоточивості тканин під час оперативних втручань на тубулярних грудях.Найбільше методик хірургічної корекції розроблено для тубулярнихгрудей ІІ типу. При виконанні стандартних методик ми звернули увагу на те,що висока препекторальна дисекція підвищувала ризик порушеннякровопостачання клаптя. З іншого боку, мобілізація лише центральної частинизалози й розсікання її вздовж не завжди дозволяла покрити нижній полюсімпланта до рівня субмамарної складки, що призводило у віддаленомупісляопераційному періоді до пальпації імпланта в нижньому полюсі грудей.До того ж виникав ризик розвитку нерівності контуру нижнього полюсагрудей за рахунок скорочення залозистого клаптя й утворення подвійноїсубмамарної складки («double-bubble»). Також звернули увагу на високий,порівняно з нормою, рівень васкуляризації мобілізованої залозистої тканини.Високий рівень ускладнень і все вищевикладене стало передумовою длявдосконалення методу хірургічної корекції даної патології, а такождо поглибленого вивчення морфологічних особливостей тканин тубулярнихгрудей та особливостей кровопостачання залозистої тканини тубулярнихгрудей на макро- й мікроскопічному рівні.Системний аналіз джерел наукової інформації забезпечив можливістьвизначення на другому етапі роботи мети й завдань дослідження, розробитиплан, вибрати методи та обґрунтувати оптимальний обсяг дослідження.Дослідження, проведені на базі ДУ «НІХТ ім. О.О. Шалімова» НАМНУкраїни в період з 2007 по 2020 рр., охоплюють 92 пацієнток і включаютьморфологічну та клінічну складову.Для виконання клінічного дослідження 54 пацієнтки розподілили на двігрупи. Основну групу становлять 28 пацієнток, прооперованих за новою4методикою. Для порівняння взяті 26 пацієнток, прооперованих за методикоюA. Mandrakas (ретроспективний аналіз) з 2007 по 2012 рр.Кровопостачання тубулярних грудей не було описано в літературі.Областю нашого дослідження стали особливості ангіоархітектоніки молочноїзалози та локалізація найбільших судин для планування реконструктивноїоперації.Усім пацієнткам основної групи та групи порівняння проводилидоопераційне ультразвукове дослідження грудей. У 10 пацієнток буловиконано МРТ грудей з контрастом.Для виконання морфологічного дослідження пацієнток розподілилина три групи (38 пацієнток): основну групу, групу порівняння та групуз нормальною структурою молочної залози. Під час хірургічного лікуванняпацієнток з різними типами тубулярних грудей за різними методикамиоперацій з 2012 по 2020 рр. у 15 пацієнток були взяті зразки залозистого клаптяразом із поверхневою фасцією з мобілізованої центральної частини молочноїзалози (основна група). Для порівняння взяли аналогічні зразки у 15 пацієнтокз гіпоплазією молочних залоз під час ендопротезування. Такий вибір групипорівняння обумовлений тим, що однією з ознак тубулярних грудей єгіпоплазія квадрантів молочної залози. Незважаючи на візуальну подібністьцих патологій, нашим завданням було виявлення морфологічних відмінностейміж ними (як у структурі тканин, так і в їх кровопостачанні). Спочаткупорівняли випадки гіпоплазії грудей з нормою, потім тубулярні груди ІІ типуз нормою.^UThe thesis presents the development of a new method of surgical treatment ofpatients with tubular breast type II on the basis of clinical and morphological studiesof blood circulation of tubular breast tissue, in order to solve the urgent scientificproblem – to improve the results of surgical treatment of tubular breast type II andreduce the incidence of postoperative complications and repeated correctiveoperations.According to the developed program, using scientific research methods, theresearch work was carried out in six stages.At the first stage, an analysis of scientific and information resources wasconducted to study international and national experience in the surgical treatment oftubular breasts in women.10The actuality of this problem consists in the fact that abnormalities of breastdevelopment in women are quite common. Tubular breasts are caused by connectivetissue malformations and occur in puberty.The degree of their expression varies from barely noticeable to severe, so thepathology causes psycho-emotional disorders and reduces the social adaptation ofpatients. According to Javier Orozco-Torres et al., patients with tubular breast typeII underwent clinical correction more often (54,76%) than patients with type I or IIItubular breasts.Morphological studies of this pathology showed disorders of collagendeposition and changes in all stromal components of the breast in the area ofmalformation. The causes of fibrosis from the dermis to the fascia, appearance of afibrous ring, as well as diffuse bleeding of tissues during surgical interventions onthe tubular breast remain the subject of discussion.Most surgical correction techniques have been developed for type II tubularbreasts. When using standard techniques, we noticed that high prepectoral dissectionincreased the risk of blood supply disruption to the flap. On the other side,mobilization of only the central part of the gland and dissection of it along did notalways allow to cover the lower pole of the implant to the level of the submammaryfold, which led to palpation of the implant in the lower pole of the breast in theremote postoperative period. In addition, there was a risk of development of contourirregularities in the lower pole of the breast due to reduction in the breast flap andrisk of formation of «double-bubble» deformity in patients who initially had stiffsubmammary fold. Moreover, unusually high level of vascularization of themobilized breast flap was noticed.High level of complications and all of the above became a precondition forimproving the method of surgical correction of this pathology, as well as for an indepth study of the morphological features of the tissues of the tubular breast and thespecifics of the blood supply to the glandular tissue of the tubular breast at themacro- and microscopic level.11Systematic analysis of scientific information sources provided an opportunityto determine the aim and objectives of the study at the second stage of work, todevelop a plan, choose methods and justify the optimal scope of the study.The studies conducted on the basis of O.O. Shalimov National Institute ofSurgery and Transplantology, National Academy of Medical Sciences of Ukraine atthe period from 2007 to 2020, cover 84 patients and include morphological andclinical components.For the clinical trial, 54 patients were divided into two groups. The main groupconsists of 28 patients operated on by the new technique. For comparison, 26patients operated by A.Mandrakas technique (retrospective analysis) from 2007 to2012 were taken.Blood supply to the tubular breast has not been described at the literature. Thearea of our study was the specifics of breast angioarchitectonics and localization ofthe largest vessels for planning reconstructive surgery.All patients in the main and comparison groups performed preoperative breastultrasound. MRI of the breast with contrast was performed in 10 patients.For the morphological study, patients were divided into three groups (38patients): main group, comparison group and group with normal breast structure.