Синдром обструктивного апное сну (СОАС) на сьогодні є однією із наростаючих проблем у глобальній системі охорони здоров’я, у зв’язку із значною схильністю популяції до розвитку цього стану як самостійної патології похилого віку, так і значним поширенням факторів ризику, що значною мірою пов’язані із Western-lifestyleЕволюційно, процес носового дихання становить важливий елемент нормального функціонування живого організму, оскільки відіграє важливу роль у респірації, адаптивних реакціях та функціонуванні імунної системи організму людини. Спектр нозологій та патологічних станів, спричинених порушеннями у нормальній роботі верхніх дихальних шляхів, нараховує десятки порушень, що мають свої прояви як безпосередньо у відповідній анатомічній ділянці, так і маскуються під порушеннями інших органів та систем. Поширеність СОАС, за літературними даними, серед осіб старше 30 років складає 5–7%, з них у 1–2%— з тяжкими проявами патології. У категорії населення старше 60 років частота виникнення синдрому сягає понад 30% у чоловіків і близько 20% у жінок, а у осіб старше 65–70 років частота досягає до 60%Патології дихання під час сну є поширеними та недооціненими через складність діагностичних можливостей лікувально-профілактичних закладів України, що зумовлено мультифакторністю генезу серед осіб різного віку. Встановлено, що частота виникнення подібних розладів залежить від багатьох чинників, таких як стать, вік, етнічна приналежність, маса тіла, вживання алкоголю або седативних та снодійних препаратів тютюнопаління, деякі захворювання (аденотонзилярна гіпертрофія, акромегалія, інсульт, міопатія, паркінсонізм та інше). Однією із патологій процесу дихання є хропіння, що не тільки створює помітний соціальний дискомфорт в повсякденному житті, але і є передумовою та одним із провідних симптомів СОАС, що проявляється зупинками дихання уві сні з наступними гучними схрапами. Серед можливих причин хропіння виділяють деформацію носової переділки, гіпертрофію нижніх носових раковин, ретрогнатію тощо.СОАС в свою чергу зумовлений складною взаємодією між генетичною схильністю та анатомічними, регуляторними чинниками організму. Однією з видимих причин є знижений тонус м’язів глотки та м’якого піднебіння, що в свою чергу залежить від індивідуальних особливостей людини, дії зовнішніх чинників, нейром’язових захворювань, фізіологічних процесів старіння.Доведено, що обструкція верхніх дихальних шляхів відіграє ключову роль в етіології СОАС. Серед факторів, які найбільш впливають на об’єм та форму носової порожнини, слід виділити особливості переділки носа та нижніх носових раковин. При вираженій обструкції і несприятливому перебігу цей стан зумовлює перехід від носового дихання до ротового, що призводить до звуження просвіту глотки, зміщення язика назад і збільшення довжини м’якого піднебіння. Проаналізовано дані, що свідчать про зв’язок особливостей анатомії язика з розвитком СОАС. Так, розвитку СОАС сприяє збільшення об’єму або маси язика та його більш ретроградне положення. Також доведено, що для хворих із синдромом обструктивного апное більш характерне ожиріння за андроїдним типом із відкладанням жиру в ділянках талії та шиї. Додатковий механізм розвитку метаболічних порушень на фоні СОАС полягає у впливі сну та його циркадного ритму на ендокринні залози людини, при цьому порушення фази глибокого сну призводить до підвищення рівня кортизолу та змін в активності гіпоталамо-гіпофізно-наднирникової системи.Виявлено обмежений обсяг літературних джерел щодо зв’язку між інфекцією вірусу папіломи людини (ВПЛ) та СОАС, де характерні типові ураження епітелію, пов’язані з ВПЛ, – це розвиток плоскоклітинних папілом, вульгарних бородавок, гострокінцевих кондилом та вогнищевої гіперплазії епітелію у разі ВПЛ та лейкоплакії низького ризику, еритроплакії та плоскоклітинного раку ротоглотки у разі інфікування високоонкогенними штамами ВПЛ. Наразі лише одна широка публікація висвітлює роль ВПЛ- інфекції у розвитку СОАС, а це означає, що ця тема недостатньо вивчена.Попри вплив на здоров’я пацієнтів, СОАС призводить до значущих несприятливих наслідків. Отримано дані про тісний взаємозв’язок між перебігом СОАС і розладами з боку серцево-судинної системи, гострими і хронічними формами судинної патології головного мозку, печією, частими ранковими головними болями, зниженням потенції, зниженням концентрації уваги, поведінковими і когнітивними порушеннями, апатичними і депресивними станами, що зумовлюють погіршення працездатності хворих та їх продуктивності. Зважаючи на значні порушення газообмінної функції легень, у пацієнтів з СОАС суттєво підвищується ризик виникнення артеріальної гіпертензії, порушень ритму серця, інфаркту міокарда та раптової смерті внаслідок гострої і хронічної недостатності кисню крові під час сну. Такі численні епізоди призводять до погіршення та фрагментації сну, що спричиняє додаткові прояви і клінічну картину у пацієнтів із СОАС: сонливість вдень, зниження уваги, зміни з боку внутрішніх органів та систем організму^UObstructive sleep apnea syndrome (OSAS) is currently one of the growing problems in the global healthcare system, due to the significant tendency of the population to develop this condition as an independent pathology of old age, as well as a significant spread of risk factors, which to a large extent associated with Western- lifestyle.Evolutionarily, the process of nasal breathing is an important element of the normal functioning of a living organism, as it plays an important role in respiration, adaptive reactions, and the functioning of the human body’s immune system. The spectrum of nosologies and pathological conditions caused by disturbances in the normal functioning of the upper respiratory tract includes dozens of disturbances that have their manifestations both directly in the corresponding anatomical area and are masked by disturbances of other organs and systems. According to the literature, the prevalence of OSAS among people over 30 years old is 5–7%, of which 1–2% have severe manifestations of the pathology. In the category of the population over 60 years old, the frequency of the syndrome reaches more than 30% in men and about 20% in women, and in people over 65-70 years old, the frequency reaches up to 60%.Pathologies of breathing during sleep are widespread and underestimated due to the complexity of the diagnostic capabilities of medical and preventive institutions of Ukraine, which is due to the multifactorial nature of the genesis among people of different ages. It has been established that the frequency of occurrence of such disorders depends on many factors, such as gender, age, ethnicity, body weight, use of alcohol or sedative and hypnotic drugs, smoking, some diseases (adenotonsillar hypertrophy, acromegaly, stroke, myopathy, parkinsonism, etc.), etc. One of the pathologies of the breathing process is snoring, which not only creates noticeable social discomfort in everyday life but is also a prerequisite and one of the leading symptoms of OSA, which is manifested by stopping breathing in sleep followed by loud snoring. Possible causes of snoring include deformation of the nasal septum, hypertrophy of the lower turbinates, retrognathia, etc.OSAS, in turn, is caused by a complex interaction between genetic predisposition and anatomical, regulatory factors of the body. One of the visible reasons is the reduced tone of the muscles of the pharynx and soft palate, which in turn depends on the individual characteristics of a person, the action of external factors, neuromuscular diseases, and the physiological processes of aging.It was found that obstruction of the upper respiratory tract plays a key role in the etiology of OSA. Among the factors that have the greatest influence on the volume and shape of the nasal cavity, the peculiarities of the reshaping of the nose and lower turbinates should be highlighted. With pronounced obstruction and an unfavorable course, this condition leads to a transition from nasal to oral breathing, which leads to a narrowing of the pharyngeal lumen, a backward displacement of the tongue, and an increase in the length of the soft palate. The data that indicate the connection of features of the anatomy of the tongue with the development of OSA were analyzed. Thus, the development of OSAS is facilitated by an increase in the volume or mass of the tongue and its more retrograde position.

Дисертація присвячена комплексному науковому дослідженню кримінальних правопорушень у сфері службової діяльності в Україні та ролі органів прокуратури в запобіганні їм, за результатами якого надано кримінологічну характеристику кримінальним правопорушенням у сфері службової діяльності та визначено основні способи й напрями, принципи запобігання вказаним кримінальним правопорушенням органами прокуратури України.Проведено аналіз положень кожного розділу Кримінального кодексу України щодо норм, що охороняють інтереси служби. Продемонстровано тенденції службової злочинності в її генезисі. Запропоновано авторський підхід до формування державної політики із запобігання кримінальним правопорушенням у сфері службової діяльності. Диференційовано криміногенні чинники, що детермінують злочинність у сфері службової діяльності.Запропоновано запровадити дієві механізми заходів прокурорського реагування під час та за результатами досудового розслідування кримінальних правопорушень у сфері службової діяльності. Розкрито службову діяльність як об'єкт кримінологічного дослідження. Визначено підстави та принципи криміналізації суспільно небезпечних діянь у сфері службової діяльності.^UThe dissertation is devoted to the complex scientific research of criminal offenses in the sphere of official activity in Ukraine and the role of prosecutor's bodies in their prevention, based on the results of whichAn analysis of the provisions of each section of the Criminal Code of Ukraine on the rules that protect the interests of the service. The tendencies of official crime in its genesis are demonstrated. The author's approach to the formation of state policy for the prevention of criminal offenses in the field of official activity is proposed. Differentiated criminogenic factors that determine crime in the field of official activity.It is proposed to introduce effective mechanisms of prosecutorial response measures during and based on the results of pre-trial investigation of criminal offenses in the field of official activity. Official activity as an object of criminological research is revealed. The grounds and principles of criminalization of socially dangerous acts in the sphere of official activity are determined.

У дисертації вперше теоретично обґрунтовано, розроблено, апробовано,експериментально підтверджено ефективність компетентнісно орієнтованої моделіформування правової компетентності майбутніх лікарів у процесі навчаннямедичного права й розкрито методику її реалізації. Аргументовано зміст,розроблено структуру, критерії, показники правової компетентності майбутніхлікарів та рівні їх сформованості.Проведено комплексний аналіз науково-методичних джерел і нормативно-правових документів щодо сучасних уявлень про правову компетентність медичнихлікарів. Обґрунтовано потенціал дисциплін з медичного права у формуванніправової компетентності майбутніх лікарів.Здійснено експериментальну перевірку результативності моделі формуванняправової компетентності майбутніх лікарів у процесі навчання медичного права таметодики її реалізації. Достовірність отриманих результатів підтверджено задопомогою критерію Фішера.^UThe efficacy of the competence-oriented model of the legal competence formationof future physicians in the process of studying Medical Law has firstly been theoreticallysubstantiated, elaborated, tested and experimentally verified. Its implementation methodhas been disclosed as well. Substantive components of the legal competence of futuredoctors in Medical Law have been outlined and proved: motivationally-valuable(significance awareness of chosen career, emotionally-valuable attitude of a futurephysician towards legal standards, facts, phenomena); gnostic (it reflects the system of thelegal competence, entity understanding of the legal competence in Medical Law, itsmechanisms' diligence; readiness to self-development, self-education); efficient (itrepresents willingness to active actions guided by the knowledge of the law and skills inaccordance with the law: to enforce the rights, to claim the rights in case of their violation,to fulfil the responsibilities). According to the substantial pattern of the legal competenceof future doctors in Medical Law, definite criteria have been determined (motivational,cognitive, operation); indicators of these criteria are the characteristic basis of three levelsof the legal competence formation of future doctors in Medical Law: low, middle andhigh.The implementation method of the legal competence model formation of futurephysicians in the process of Medical Law studying has been described. Using the methodof the legal competence formation, we mean a structured entity of actions, operations andprocedures that provide the achievement of the predicted and diagnostic resultinstrumentally within an educational process that is undergoing modifications. Theimplementation of the objective and technique's assignments of the legal competenceformation of future doctors in the process of studying Medical Law has been realizedgradually. Three steps have been emphasized: objectively-motivational, procedural-activeand controlling-evaluative. Correspondingly, each step has been identified to have its goal,content, methods, modes and means of the legal competence formation of futurephysicians during Medical law studying.Modes and methods of educational process organization in higher medical educationestablishments and training provision of the legal competence formation of future doctorsin the process of studying Medical Law have been improved. A comprehensive analysis ofscientific-methodological sources as well as legislative papers regarding the up-to-dateview related to the legal competence of doctors has been conducted. Disciplines' potentialof Medical Law in formation of the legal competence of future physicians has beenjustified.Experimental checkup of technique's performance of the legal competenceformation of future doctors in the process of Medical Law studying and the obtainedresults relevance has been accomplished. It has been done due to the following methods ofinvestigation: structural-component method of relative frequencies; expert evaluationmethod; questionnaire mode; methods of statistical processing of experiment's findingsapplying Student's t-criteria, Kolmogorov-Smirnov's -criterion, Fisher's *-angularconversion.

Об'єкт дослідження: андрологічна патологія тварин.Мета роботи: теоретично та експериментально обґрунтувати розроблення діагностичних, лікувальних і превентивних заходів за андрологічних патологій свійських тварин.Методи дослідження: загальноклінічні (загальний стан тварини, функціонування органів і систем організму), андрологічні (загальна характеристика статевих органів, оцінка якості сперми, прояви статевих рефлексів), морфологічні (морфометричні, цитологічні, гістологічні), біохімічні (визначення окремих показників гомеостазу, стану прооксидантно-антиоксидантної системи, кисневого метаболізму і гормонального фону), спеціальні (ультрасоно- та термографія, комп'ютерні програми, флуоресцентна мікроскопія), статистичні.Наукова новизна: Вперше розроблено та апробовано метод дистанційно-безконтактної та неінвазійної діагностики патологічних процесів у статевих органах самців. Уперше розроблено методику прижиттєвої оцінки ендоструктури сім'яників у тварин і диференціації їх морфофункціонального стану. Розроблено комп'ютерну програму диференціальної діагностики андрологічних патологій. Отримано статистичні дані щодо поширення і форм прояву андрологічних патологій різних видів тварин у господарствах східних, південних і центральних областей України.Розроблено способи терапії неспецифічного баланопоститу і спосіб санації препуціальної порожнини плідників із використанням препаратів на основі озонованих матеріалів («ОКО», «Прозон»). Створено комп'ютерні програми необхідності застосування, дозування відповідних препаратів за терапії самців із гонадопатіями (патології гонад, що характеризуються розвитком дистрофічних процесів) та прогнозу відновлення репродуктивної функції для плідників різних видів.Уперше встановлено показники стану прооксидантно-антиоксидантної системи самців за гонадопатій. Отримано нові наукові дані щодо взаємозв'язку стану прооксидантно-антиоксидантної системи, метаболізму Оксигену та гормонального фону в організмі самців з різним структурно-функціональним станом гонад. Розроблено способи терапії самців за гонадопатій із використанням комплексних препаратів, виготовлених на основі нанобіоматеріалів («Карафанд+OV», «Карафанд+OV,Zn»). Удосконалено методики використання автоматизовано-технічних засобів для оцінки якості сперми самців з визначенням кількості клітин сперматогенезу і індексу TZI. Уперше розроблено візуальну методику оцінки якості сперми самців із використанням карбоціанінового флуоресцентного зонду JC-1. Розроблено превентивні заходи підвищення відтворної здатності самців із використанням комплексних препаратів на основі нанобіоматеріалів. Наукова новизна отриманих результатів підтверджена отриманням деклараційних патентів на корисну модель (№ 77870 «Спосіб визначення ендоструктури та функціонального стану гонад у самців», № 77871 «Спосіб підвищення відтворної здатності у самців»).Запропоновано: Основні положення дисертаційної роботи увійшли до методичних рекомендацій «Термографічна діагностика у ветеринарному акушерстві, гінекології та андрології»; «Озономістські препарати та їх використання у ветеринарній репродуктології»; «Комплексні препарати, створені на основі нано-біоматеріалів та їх використання у ветеринарній репродуктології»; «Дистанційно-безконтактна та неінвазійна діагностика патологічних процесів у гонадах самців; «Комплексний препарат «Карафанд+OV,Zn» та його використання за гонадодистрофії у самців» та монографії «Проблеми відтворення овець та кіз і шляхи вирішення» і навчального посібника «Фізіологія і патологія відтворення дрібних тварин».Впроваджено: Результати експериментальних досліджень використовуються у навчальному процесі та науково-дослідній роботі на кафедрах закладів вищої освіти України, у науково-дослідній роботі наукових установ, а також впроваджені у ряді господарств декількох областей України.^UObject of the research:andrological pathology in animals.Thepurposeofthework:to substantiate theoretically and experimentally the development of diagnostic, therapeutic and preventive measures for andrological pathologies in domestic animals.Research methods: general clinical (general condition of the animal, functioning of organs and systems of the organism), andrological (general characteristics of genitals, assessment of sperm quality, manifestations of sexual reflexes), morphological (morphometric, cytological, histological), biochemical (determination of individual indicators of homeostasis, state of prooxidant-antioxidant system, oxygen metabolism and hormonal background), special (ultrasonic and thermography, computer programs, fluorescence microscopy), statistical.Scientific novelty: The method of remote-contactless and non-invasive diagnostics of pathological processes in male genitals was for the first time developed and tested. The method of lifelong assessment of testicular endostructure in animals and differentiation of their morphofunctional state was for the first time developed. A computer program for differential diagnosis of andrological pathologies was developed. Statistical data on the prevalence and forms of andrological pathologies of different species of animals in the farms of the eastern, southern and central regions of Ukraine were obtained.Therapy methods of nonspecific balanoposthitis and a method of sanitation of the preputial cavity of breedinganimals using drugs based on ozonated materials (“OKO”, “Prozon”) have been developed. Computer programs for the use, dosing of appropriate drugs for the treatment of males with gonadopathies (gonadal pathologies characterized by the development of dystrophic processes) and the prognosis of the restoration of reproductive function inbreeding animals of different species have been developed.State indicators of the prooxidant-antioxidant system in males forgonadopathy were for the first time established. New scientific data on the relationship between the state of the prooxidant-antioxidant system, oxygen metabolism and hormonal background in males with different structural and functional state of the gonads was obtained. Therapy methods for treating males withgonadopathiesusing complex drugs on the basis of nanobiomaterials (“Carafand+OV”, “Carafand+OV Zn”) have been developed.The methods of using automated technical means for assessing the quality of male sperm with the determination of the number of spermatogenesis cells and the TZI index have been improved. A visual method for assessing the quality of male sperm using a carbocyanine fluorescent probe JC-1 was for the first time developed. Preventive measures to increase the reproductive capacity of males with the use of complex drugs based on nanobiomaterials have been developed. The scientific novelty of the obtained results is confirmed by declaratory patents for a utility model (№ 77870 “Method of determining the endostructure and functional state of the gonads in males”, № 77871 “Method of increasing reproductive capacity in males”).Ithasbeenproposed:The main provisions of the dissertation were included to the guidelines “Thermographic diagnostics in veterinary obstetrics, gynecology and andrology”; “Ozone-containing drugs and their use in veterinary reproductive medicine”; “Complex drugs based on nanobiomaterials and their use in veterinary reproductive medicine”; “Remote-contactless and non-invasive diagnostics of pathological processes in male gonads”; “Complex drug “Carafand+OV, Zn” and its use for gonadodystrophy in males” and the monograph “Reproduction problems of sheep and goats and their solutions” and the textbook “Physiology and pathology of reproduction of small animals”.Ithasbeenintroduced:The results of experimental research are used in the educational process and research at the departments of higher education institutions of Ukraine, in the research of scientific institutions, as well as are implemented in a number of farms in several regions of Ukraine.

Дисертація присвячена підвищенню точності диференційної діагностики кіст верхньощелепної пазухи одонтогенного і риногенного ґенеза. Під час дослідження було визначено вмісту ММР-9 в слині, сироватці крові та в оболонках кіст одотногенного та риногенного генезу, що були видалені з верхньощелепної пазухи, а також проаналізовано віддалені результати проведеного лікування. Було визначено активність ММП-9 в оболонці кісти верхньощелепної пазухи.Порівняно дані активності ММП в оболонці кісти верхньощелепної пазухи з даними КТ навколоносових пазух і верхньої щелепи. Порівняно показники ферментативної активності ММП в слині пацієнтів у випадку риногенного та одонтогенного генезу кісти верхньощелепної пазухи. Запропоновано модифікований спосіб підслизового видалення кісти верхньощелепної пазухи через нижній носовой хід.Дані отримані при вивченні рецидиву кісти і розвитку іншої патології верхньощелепної пазухи у віддаленому післяопераційному періоді, дозволяють припустити взаємозв'язок патології верхньощелепної пазухи з латентним перебігом хронічного періодонтиту.^UThe thes is aims to improve the accuracy of differential diagnosis of cyst softhe maxillary sinus of odontogenic and rhinogenic genesis. The study determined the content of MMP-9 in the preoperative period in saliva, blood serum, in the cyst membrane, which was removed from the maxillary sinus, and also analyzed the long-term results of the treatment. CT data wasanalyzed in patients with a cyst of the maxillary sinus of rhinogenic and odontogenic origin. The activity of MMP-9 in the shell of the maxillary sinus cyst was determined.The data about the activity of MMP sin the cysts of the maxillary sinus and the mucous membrane of the lower nasal concha are compared with the CT data of the sinuses and upper jaw. A method has been developed for submucosal removal of a maxillary sinus cyst through the lower nasal passage.The data obtained in the study of cyst recurrence and the development of an other pathology of the maxillary sinus in the long-term postoperative period suggests a relationship between the pathology of the maxillary sinus and the latent course of chronic periodontitis.

Дисертаційна робота присвячена вивченню ранніх проявів сенсоневральної приглухуватості у хворих на автоімунний тиреоїдит, які не мають порушення функції щитовидної залози, тобто знаходяться в стані еутиреозу. Наукова робота складається з клініко-експериментального дослідження. Під час експериментальної частини було проведено моделювання АІТ в стані еутиреозу у щурів. Після підтвердження наявності АІТ у щурів було проведено реєстрацію отоакустичної емісії та слухових викликаних потенціалів. Наведені дані, на 113 день експерименту, вказують на відсутність відповіді з боку зовнішніх волоскових клітин при реєстрації ПСОАЕ та на збільшення латентності піку хвилі І КСВП. При проведенні патоморфологічного дослідження структур внутрішнього вуха щурів з АІТ була виявлена інтенсивна проліферація фібробластів з формуванням гранульом, запальні лімфогістіоцитарні інфільтрати, дистрофічні та некротичні зміни епітелію, волоскових клітин, часткова втрата нервових клітин в спіральному ганглії, склеротичні зміни судинної смужки та судин мікроциркуляторного русла. При проведенні клінічної частини дослідження виявлено збільшення частоти порушення функції ЗВК внутрішнього вуха у осіб з АІТ в стані еутиреозу (відсоток порушення праворуч складає 40,7% (р=0,011), ліворуч – 37,3% (р=0,023)) на відміну від показників контрольної групи (13,8%). Аналізуючи статистично достовірні відмінності при реєстрації КСВП, подовження латентності піку першої хвилі КСВП до 2,13 (1,92;2,33)/2,05 (1,90;2,30) мс в осіб основної групи в порівнянні з контрольною групою (р≤0,05), відсутність збільшення міжпікових інтервалів І-ІІІ і І-V вказує на ураження саме структур внутрішнього вуха при АІТ. Визначено, що у хворих на АІТ в стані еутиреозу функція ЗВК при реєстрації ПСОАЕ на частоті 8000 Гц залежить від рівня в крові АТПО, АТТГ і білка престіну. Порушення функції ЗВК визначається при достовірно більш високих рівнях в крові АТПО до 89,20 (29,20;165,30) МО/мл, АТТГ до 290,00 (82,00;421,30) мкМО/мл і білка престіну до 139,00 (114,20;289,45) пг/мл. Виявлено, що у хворих на АІТ в стані еутиреозу з порушенням функції ЗВК на частоті 5714 Гц суттєві відмінності у показниках стану імунної системи є лише за вмістом в крові IgA. При порушеннях функції ЗВК на частоті 8000 Гц таких відмінностей встановлено більше: за вмістом в крові Т-лімфоцитів (75,90 (72,55;78,85)%), Т-хелперів (50,40 (44,45;56,65)%), IgА (3,43 (1,57;3,98) г/л), IgG (17,51 (11,04;18,80) г/л). В цілому погіршення функції ЗВК у хворих на АІТ пов'язане зі зростанням в крові рівнів АТПО, АТТГ, Т-лімфоцитів, Т-хелперів, ІgA, IgG та білка престіну. Головною патогенетичною суттю патологічного процесу при АІТ в стадії еутиреозу є переважання порушення функції імунної системи у вигляді продукції специфічних компонентів імунітету (імуноглобулінів), а вже потім стан Т-ланки імунітету. Стан і регуляція функції ЩЗ відіграють другорядну роль в формуванні патологічного процесу у цих хворих. Функція ЗВК на частоті 8000 Гц суттєво пов'язана з автоімунним процесом (АТТГ) та синтезом білка престіну, що є провідним механізмом в патогенезі порушення слуху при АІТ в стадії еутиреозу.^UThe dissertation is devoted to the study of early manifestations of sensorineural hearing loss in patients with autoimmune thyroiditis who don't have a thyroid gland function disorders (euthyroid state). Scientific work consists of clinical and experimental research. In experimental part euthyroid AIT in rats was simulated. Registration of otoacoustic emission and auditory brainstream responses was carried out after confirming the presence of AIT in rats. The data presented, on the 113th day of the experiment, indicate a lack of response from the external hair cells during DPOAE registration and an increase in the latency of I peak ABR`s wave. In the pathological study of the inner ear structures of rats, intense proliferation of fibroblasts with granuloma formation, inflammatory lymphohistiocytic infiltrates, dystrophic and necrotic changes in the epithelium, hair cells, partial loss of nerve cells in the spiral ganglion, sclerotic changes of the vascular stripe were found. When conducting the clinical part of the study, an increase in the frequency of dysfunction of the inner ear OHC in patients with euthyroid AIT (the percentage of right ear is 40.7% (p=0.011), on the left – 37.3% (p=0.023)), as opposed to indicators of the control group (13.8%). Analyzing statistically significant differences when registering the ABR, lengthening the of the first ABR`s peak latency to 2.05 (1.90; 2.30) ms in the main group compared with the control group (p≤0.05), the absence of an increase in inter-peak intervals I-III and IV indicates a lesion of the inner ear structures in AIT. It was determined that in patients with euthyroid AIT, the function of OHC during the registration of DPOAE at a frequency of 8000 Hz depends on the blood level of ATTP, ATTG and prestin protein. Dysfunction of OHC is determined at significantly higher levels of blood ATPO to 89.20 (29.20;165.30) IU/ml, ATTG to 290.00 (82.00;421.30) μMO/ml of prestin protein to 139,00 (114.20;289.45) pg/ml. It was revealed that in patients with euthyroid AIT with dysfunction of the OHC at a frequency of 5714 Hz, there are significant differences in the indicators of the immune system only in the level of IgA. In cases of dysfunctions of OHC at a frequency of 8000 Hz, there are more significative differences: T-lymphocyte content (75.90 (72.55;78.85)%), T-helper cells (50.40 (44.45;56, 65)%), IgA (3.43 (1.57;3.98) g/l), IgG (17.51 (11.04;18.80) g/l). In general, the worsening of OHC function in AIT patients is associated with an increase in blood levels of ATPO, ATTG, T-lymphocytes, T-helper cells, IgA, IgG and prestin protein in blood. The main pathogenetic mechanism of the pathological process of euthyroid AIT is the predominance of the dysfunction of the immune system in the form of products of specific (immunoglobulins) and the level of T-link immunity. Status and regulation of thyroid function play a secondary role in the formation of the pathological process in these patients. The function of OHC at the frequency of 8000 Hz is significantly related to the autoimmune process (ATTG) and the synthesis of prestin, which is the leading mechanism in the pathogenesis of hearing impairment in euthyroid AIT.

Дослідження присвячене узагальненню напрацювання вітчизняних і зарубіжних учених щодо метамови в цілому та метамови англомовного роману-антиутопії зокрема. Визначено та досліджено основні характеристики метамови жанру антиутопії. Розглянуто проблему дослідження метамови роману-антиутопії, зокрема оказіональні утворення. Досліджено проблему збереження метамови оригіналу в перекладі. Систематизовано оказіональні утворення за їх вживанням у метамові романів-антиутопій, виділено основні групи та способи утворення оказіоналізмів в оригіналі та перекладах. Під час порівняльного аналізу оказіоналізмів оригіналу та їх українських, російських і німецьких перекладів виявлено способи відтворення фонетичного, граматичного, семантичного та стилістичного аспектів і перекладацьких стратегій щодо відтворення метамови англомовних романів-антиутопій.^UThe thesis summarizes the research works of Ukrainian and foreign scholars on a metalanguage in general and the metalanguage of the English dystopian novel in particular. The basic peculiarities of the metalanguage of the dystopia have been specificated and studied. The problems of studying the metalanguage in the dystopian novel and, especially, the occasional formations are analyzed. Another problem studied in the research is preserving the metalanguage of the original text in translation. The occasional formations have been systematized by their use in the metalanguage of the dystopian novels; the main groups and ways of formation of the occasionalisms in the original and translated texts have been identified. The ways of rendering phonetic, grammatical, semantic and stylistic aspects and translation strategies for reproduction of metalanguage of the English dystopian novels were defined while making the comparative analysis of the occasional words in the original texts and their Ukrainian, Russian and German translations.

Дисертаційне дослідження присвячено проблемі впливу фортифікаційних споруд на формування міського ландшафту Києва ХVІІІ – поч. ХХ ст. підтверджено основні періоди історіїфортифікаційного будівництва на теренах Києва: давній та руський (V ст. – 1240 р.), литовсько-польський (1320–1654 рр.), московський (1654–1700 рр.), російський (1700–1900-х рр.). Досліджено історичні зміни міського ландшафту у зв'язку з будівництвом та функціонуванням Київської фортеці: трансформація рельєфу, видозміни зелених насаджень і водних об'єктів; трасування вулиць та мереж міської інфраструктури, розширення існуючих й поява нових районів. Об'єктивну оцінку отримала фортифікаційна система Києва та її функціональні видозміни після демілітаризації та музеєфікації Київської фортеці у 1930–1980-х рр. Розроблено авторські пропозиції та рекомендації щодо збереження, ревалоризації та використання фортифікаційних споруд Києва в майбутньому.^UThe dissertation is devoted to the problem of impact of fortifications and defensive works on the formation of Kyiv urban landscape of the 18th – early 20th c. which gave rise to the progressive tendency of unification of historically separated territories into a single city ensemble. The aim of the research is to perform a complex historical monument study of the immovable objects of cultural heritage, i.e., Kyiv defensive system of the 18th – early 20th c., and its influence on the urban landscape. The outlined aim determines the following tasks: to characterize the principle historical periods of Ukraine connected with fortification building in Kyiv; to trace historical transformations of Kyiv landscape and its administrative division caused by fortification building in the 18th – early 20th c.; to give objective assessment of the preserved fortifications and historical landscape of modern Kyiv and compose recommendations on their protection, revalorization, and usage in the future. The object of the research is cultural landscape of Kyiv and its changes connected with fortification building and exploitation in the 18th – early 20th c. The subject of theresearch is objects of the defensive system of Kyiv of the 18th – early 20th c. The author'srecommendations on preservation and revitalization of the existing fortifications and defensive works in the city of Kyiv have been worked out. The perspectives of using these historical objects in the future have been outlined.

З'ясовано фактори впливу на формування змісту поняття "господарська оціночна діяльність". Розмежовано та виявлено спільні риси понять "незалежна оцінка", "практична діяльність з оцінки майна", "експертна грошова оцінка земель", "судово-експертна діяльність з оцінки майна". Встановлено основні форми державного регулювання оціночної діяльності та запропоновано переформатування регулювального впливу на оціночну діяльність шляхом заміни її державного регулювання на недержавне. Визначено зміст і введено нові елементи в поняття "об'єкт оцінки", удосконалено класифікацію об'єктів оцінки.

  Скачати повний текст

Визначено особливості змін деяких показників гомеостазу, гормонального статусу, якості сперми, морфологічного стану ендокринних і статевих залоз у самців за дефіциту вітаміну А та цинку. Розроблено способи оцінювання відтворної здатності в самців з використанням новітніх комп'ютерних технологій та постоцитограм. Розроблено вітаміно-мінерально-гормональні препарати для терапії самців зі зниженням відтворної здатності. Наведено програму застосування препаратів і методику фармакоультрафонофорезу. Визначено терапевтичну й економічну ефективність способу діагностики, терапії та профілактики відтворної функції в самців за дефіциту вітаміну А та цинку.

  Скачати повний текст

Обгрунтовано, що основні зусилля органів управління агропромислового комплексу повинні спрямовуватися на створення сприятливого соціально-економічного середовища. Запропоновано методику визначення рівноважних цін. Визначено напрями формування організаційно-економічного механізму управління пріоритетами розвитку великотоварних агроформувань, на базі яких розроблено й обгрунтовано з використанням економіко-математичних методів організаційно-економічний механізм оптимізації управління великотоварними агроформуваннями поглибленої спеціалізації. Висвітлено пріоритети розвитку багатогалузевих агроформувань й організаційно-економічні засади формування сировинних зон у великотоварних агропідприємствах.

  Скачати повний текст

Досліджено структуру захворюваності пацієнтів з діабетичним ураженням органа зору та наведено систему диференційованої діагностики непроліферативної діабетичної ретинопатії (ДРП) (підвищення рівня вітреальної флюоресценції на 5-й хв. більше 0,8 нг/мл, а на 30-й хв. більше 3,4 нг/мл свідчить про наявність у хворого цукровим діабетом початкової непроліферативної стадії ДРП, за сукупності віку 46 р. та більше, стажу діабету 7 років та площі неврального обідка 1,43 кв.мм та менше можна припустити з вірогідністю 84% наявність ДРП за відсутності офтальмоскопічних ознак). Розроблено тактику лікування діабетичного макулярного набряку, що дозволило на 10 % підвищити ефективність лікування таких хворих.

  Скачати повний текст

Розглянуто генезу та розвиток українського верлібру щодо зміни художніх систем. Висвітлено верлібр як особливий жанр літератури; верлібр як визначник індивідуально-авторського світосприйняття, проявленого у віршовій формі; верлібр як спосіб образного висловлення думки та почуття, позначений своєрідним внутрішнім ритмом. Показано, що стильова специфіка розвитку українського верлібру зумовлює потужну родожанрову дифузію, результатом якої стає поява вільновіршових синтетичних жанроутворів; відкриває приховані потенціали зображально-виражальних засобів; сприяє взаємодії концептів поезії, науки та мистецтва у творенні словесної картини світу.

  Скачати повний текст

З'ясовано історію геологічного розвитку зони зчленування Українського щита та Волино-Подільської плити з досить активними виявами тектонічної активізації в докембрії успадкованим сегментом Волино-Двінського пояса, яка відокремлює Сарматію від Феноскандії. Визначено шість основних етапів розвитку блоку, п'ять з яких тісно пов'язані з протоплатформним рифтогенезом. Доведено, що інтрузивний й ефузивний магматизм і гідротермально-метасоматичні процеси визначають металогенічну спеціалізацію породних асоціацій докембрію, сприятливу для концентрацій молібдену, нікелю, олова, самородної міді тощо.

  Скачати повний текст

  Скачати повний текст

Вперше у вітчизняній історіографії досліджено діяльність і функціонування Економічного Штабу Ост в окупованій Україні під час Другої світової війни. До наукового обігу введено значну кількість раніше не опрацьованих архівних матеріалів з фондів військового архіву м. Фрайбург. Проаналізовано динаміку створення, структуру та специфіку функцій економічних окупаційних органів влади, характер їх діяльності в окупованій Україні. Простежено взаємодію різних підрозділів Економічного Штабу Ост під час здійснення економічної експлуатації окупованих областей, розкрито особливості функціонування економічних інституцій в окремих галузях промисловості. Визначено ефективність діяльності Економічного Штабу Ост у галузях видобувної й обробної промисловості, уточнено показники виробленої продукції на промислових підприємствах України у період нацистської окупації. Визначено роль і місце Штабу у системі нацистських окупаційних органів влади.

  Скачати повний текст

Досліджено режими роботи барабанних млинів на підставі аналізу параметрів руху внутрішньокамерного завантаження. Описано механізм взаємодії робочих органів барабанних млинів з частинками подрібнювального матеріалу. Розролено моделі трифазного режиму руху зернистого завантаження млинів на основі розрахунку напружено-деформованого стану з урахуванням реологічних характеристик середовища. Зареєстровано динамічні ефекти та встановлено закономірності поведінки завантаження у трьох зонах поперечного перерізу камери від чинників робочого процесу. Виявлено резерви підвищення ефективності роботи млинів за рахунок організації раціональних режимів руху завантаження за умови реалізації принципу енергетичної селективності подрібнення. Створено нові робочі процеси та конструкції барабанних млинів з застосуванням багатостадійності подрібнення та варіації швидкості обертання, як зумовлюючої дії на режим роботи.

  Скачати повний текст

Досліджено питання екологічного виховання дітей старшого дошкільного віку засобами авторської казки. Розкрито теоретико-методологічні засади даного виховання. Визначено роль і місце авторської казки природознавчого змісту як засобу екологічного виховання дітей старшого дошкільного віку. Обгрунтовано педагогічні умови, розроблено й апробовано експериментальну методику використання авторської казки у процесі екологічного виховання дітей, визначено її етапи та зміст кожного з них. Дослідно-експериментальним шляхом доведено ефективність використання авторських казок у процесі екологічного виховання дітей старшого дошкільного віку.

  Скачати повний текст