Вперше досліджено вплив анемії вагітних жінок на еритропоез їх немовлят на базі вивчення показників червоної крові, вмісту еритропоетину та забезпеченості мікроелементами. Зіставлено вміст еритропоетину у крові вагітних з анемією різного ступеня та їх дітей протягом першого місяця життя. Встановлено, що анемія вагітних негативно впливає на еритропоез новонароджених і призводить до розвитку анемії немовлят вже у другій половині неонатального періоду. Визначено нормативні показники вмісту еритропоетину у здорових дітей, народжених від жінок з фізіологічним перебігом вагітності протягом неонатального періоду. Досліджено забезпеченість мікроелементами Fe, Cu, Zn, Mn здорових новонароджених і дітей від матерів, що хворіли на анемію. Вивчено за показниками феритину та церулоплазміну стан депо заліза та міді в неонатальному періоді у дітей від матерів із зазначеною хворобою. Висвітлено характерні риси патогенезу анемії у новонароджених. Обгрунтовано доцільність введення до лікувального комплексу новонароджених від матерів з анемією вагітних вітамінів A, C та E.

  Скачати повний текст

Обгрунтовано шляхи підвищення ефективності лікування та профілактики залізодефіцитних станів у дівчаток-підлітків. Визначено дійсний рівень залізодефіцитних станів серед дівчаток-підлітків Луганської області, визначено особливості їх фізичного та статевого розвитку у разі залізодефіцитних станів на різних стадіях. Проведено дослідження, які відігравали тригерну роль або виявились фоном, що ускладнював перебіг захворювання. Вивчено гемопоез та ферокінетику у разі залізодефіцитних станів у дівчаток-підлітків, встановлено вплив феротерапії на рівень міді. Вперше за допомогою аналітичного співставлення результатів обстеження дівчаток встановлено фактори, що несприятливо впливали на організм дівчинки-підлітка та сприяли виникненню залізодефіцитної анемії. Обгрунтовано прогностичні критерії розвитку залізодефіцитної анемії у дівчаток-підлітків з урахуванням анамнестичних і клінічних даних. Доведено, що зміни у системі кровотворення дівчаток-підлітків залежать не лише від дефіциту заліза, а й від збільшення потреби у міді у даний період. Встановлено ефективність різних схем феротерапії залізодефіцитних станів у дівчаток-підлітків. Розроблено методику "ступінчатої" феротерапії з призначенням препаратів двохвалентного заліза на I етапі (нормалізації гемопоезу) та наступним переходом на підтримуюче лікування препаратами гідроксид-полімальтозного комплексу трьохвалентного заліза у половинній дозі на II етапі лікування (насичення тканинних депо). Для первинної та вторинної профілактики залізодефіцитних станів у дівчаток-підлітків розроблено методику "переривчастої" феротерапії. Показано вплив феротерапії на зниження рівня міді у дівчаток-підлітків, що обумовлює необхідність визначення її рівня та у разі виникнення потреби додаткової корекції вітамінно-мікроелементними комплексами, збагаченими міддю.

  Скачати повний текст

Встановлено, що виникненню залізодефіцитної анемії (ЗДА) сприяють обтяжений прееклампсією перебіг вагітності у матері, негативний вплив соціального фактора, невідповідність харчування функціональним потребам дитячого організму у вигляді раннього штучного вигодовування, часті ГРВІ. Вперше доведено, що за ЗДА легкого ступеня у дітей раннього віку спостерігається порушення психоемоційного та фізичного розвитку. Доведено наявність корелятивних зв'язків між виявленими змінами в обміні речовин, в гормональному й імунному статусах з дефіцитом заліза та розвитком залізодефіцитної анемії у дітей раннього віку. Обгрунтовано та доведено ефективність комбінованої терапії ЗДА у дітей раннього віку препаратами тривалентного заліза в поєднанні з фіточаєм вітамінним. Показано можливість профілактичного застосування фіточаю фруктового вітамінного.

  Скачати повний текст

Дисертація присвячена вивченню особливостей клінічних проявів, показників периферичної червоної крові, заліза сироватки, загальної залізозв'язуючої здатності крові, коефіцієнта насичення трансферину, імунітету, перикисного окислення ліпідів, ендогенної інтоксикації у дітей 3-14 років, хворих на ЗДА, у залежності від віку, ступеня важкості, тривалості захворювання, супутньої патології. На основі клініко-лабораторного обстеження патогенетично обгрунтовано розвиток синдрому ендогенної інтоксикації при ЗДА середнього та тяжкого ступенів і показано його вплив на динаміку захворювання. Виявлено виражений ефект від поєднаного застосування магнітолазеротерапії і вітаміну Е в комплексному лікуванні дітей, хворих на ЗДА.

  Скачати повний текст

  Скачати повний текст

Проаналізовано проблеми дослідження варіантів адаптації та їх порушень у новонароджених від матерів з залізодефіцитною анемією (ЗДА) різного ступеня тяжкості на базі вивчення факторів високого перинатального ризику та ендокринних взаємодій. Встановлено варіанти адаптації у новонароджених, внутрішньоутробний розвиток яких відбувався за умов ЗДА різного ступеня тяжкості. Визначено гормональні зміни гіпофізарно-тиреоїдної, естрогенної, глюкокортикоїдної систем у новонароджених залежно від ступеня тяжкості захворювання у матері. Досліджено стан адаптації ендокринного гомеостазу дітей, народжених в асфіксії різного ступеня тяжкості. Здійснено порівняльний аналіз впливу поєднання асфіксії та ЗДА матері на стан новонароджених та їх адаптацію. Встановлено вплив зменшення рівня кортизолу на максимальну напругу гормональної адаптації для забезпечення пристосувальних реакцій у перший тиждень післянатального життя, що призводить до несвоєчасної активації нейроендокринної регуляції адаптаційних процесів.

  Скачати повний текст

У динаміці залізодефіцитної анемії (ЗДА) у 150-ти дітей вивчено клінічну картину, показники гемограми, залізовмісний фонд і взаємовідношення у системі перекисне окиснення ліпідів (ПОЛ) - антиоксидантний захист (АОЗ), у цих дітей виявлено порушення метаболізму, які зберігалися тривалий час на фоні традиційної феротерапії. З метою усунення зазначених порушень розроблено схему етапної метаболічної корекції з включенням на стартовому етапі антиоксидантного препарату "Янтарин" та фітокомплексу "Спіруліна" на підтримувальному етапі. Проведена терапія у порівнянні з традиційною сприяла нормалізації показників гемограми, залізовмісного фонду, метаболічних процесів у системі ПОЛ - АОЗ та зниженню кількості рецидивів ЗДА. Розроблено етапну метаболічну корекцію ЗДА, яка складається зі стартового та підтримувального етапів, покращує прогноз захворювання та підвищує якість життя дітей з залізодефіцитною анемією.

  Скачати повний текст

Уперше обгрунтовано негативну роль тривалої дії нітратів у генезі розвитку та перебігу залізодефіцитних анемій (ЗДА) у дітей раннього віку. Розкрито певні патогенетичні аспекти розвитку даної патології. Установлено закономірності порушень метаболічних процесів, зокрема, обміну заліза, стану оксидантно-прооксидантної системи та рівня інтоксикації у разі надходження до організму підвищеної кількості нітратів. Показано, що у дітей раннього віку, які постійно проживають на нітратно забруднених територіях, відмічається достовірне зростання рівня нітратів у крові, збільшення вмісту метагемоглобуліну, що призводить до розвитку пероксидного стресу з виснаженням функціональної активності антиоксидантної системи на фоні нітратної інтоксикації організму. Доведено, що нітратне навантаження на організм дитини даного віку поглиблює дефіцит заліза в організмі, виснажує його запаси, негативно впливає на баланс залізотранспортних білків, що є одним з патогенетичних ланцюгів розвитку ЗДА. Розроблено новий патогенетично обгрунтований комплекс лікувально-профілактичних заходів, спрямований на захист організму дітей від дії підвищених доз нітратів та лікування ЗДА з застосуванням залізовмісного препарату "Актиферин" та антиоксидантного препарату "Кверцетин".

  Скачати повний текст

За результатами дослідження установлено, що дефіцит заліза у матері впрожовж вагітності є одним з факторів, що спричинює формування у дитини залізодефіцитних станів, виникнення залізодефіцитної анемії та порушень фізичного та психомоторного розвитку, зміни імунітету, збільшення ризику інфекційних захворювань. Вивчено взаємозв'язки між антропометричними показниками, показниками нервово-психічного розвитку та соціальними, матеріально-побутовими чинниками. Розглянуто питання визначення ризику виникнення порушень розвитку за цими показниками. Досліджено стан еритроцитарної системи крові та імунної системи у дітей раннього віку, що народились у матерів з залізодефіцитною анемією впродовж вагітності. Проаналізовано роль захворюваності на залізодефіцитну анемію стосовно змін імунологічного захисту організму дітей. Розроблено скринінгову систему оцінки порушень розвитку дітей раннього віку, що народилися в матерів з залізодефіцитною анемією впродовж вагітності, та методи їх корекції. Вивчено можливість застосування залізовмісного препарату "Глобірон"-сиропу та високоадаптованої суміші "NAN-новий" з метою комплексного лікування та профілактики залізодефіцитних станів у дітей грудного та раннього віку.

  Скачати повний текст

Розглянуто питання вдосконалення діагностики залізодефіцитних станів, вітамінної та мікроелементної недостатності у дітей раннього віку та патогенетично обгрунтовано заходи щодо оптимізації фармакотерапії латентного дефіциту заліза і залізодефіцитної анемії. Встановлено, що латентний дефіцит заліза супроводжується порушенням ферокінетики, підвищенням рівня протопорфірину, зниженням забезпеченості дітей ретинолом, токоферолом, аскорбіновою кислотою, тіаміном, рибофлавіном, селеном. За наявності залізодефіцитної анемії дані зміни поглиблюються і до них приєднуються порушення гемопоезу, явища гіпоксії (зростання вмісту 2,3-дифосфогліцерату та лактату), недостатність пірідоксину, ніацину, міді та цинку. Дані порушення гомеостазу значною мірою проявляються у дітей з супутньою патологією (особливо з гострими бронхолегеневими захворюваннями та кишковим дисбактеріозом) та у дітей віком до 1 року. Препарат "Мультитабс" повністю коригує вітамінну та мікроелементну недостатність у дітей з латентним дефіцитом заліза, а його призначення разом з препаратом ''Фероплект'' усуває мікронутрієнтну недостатність і гематологічні прояви анемії у більшості дітей. Застосування препарату "Силард" підвищує ефективність лікування дітей з залізодефіцитною анемією, резистентною до вищезазначеного лікування.

  Скачати повний текст