Запропоновано метод оцінки деградації структурного стану матеріалів внаслідок накопичення пошкоджень у процесі напрацювання. За параметр пошкодженості прийнято розсіяння характеристик твердості, які визначаються за результатами масових випробувань. Наведено результати експериментальних досліджень розсіяння характеристик твердості матеріалів після напрацювання за умов циклічного, короткочасного та тривалого статичного навантаження.

Рассмотрен неразрушающий метод контроля состояния металла труб, основанный на определении характеристик рассеяния твердости. Показана эффективность метода и достаточно хорошая корреляция с данными, полученными методом акустического сканирования материала труб, имеющих разную степень эксплуатационной поврежденности.

Розглянуто результати експериментального дослідження деградації структури сірого чавуну на різних етапах деформування в ході статичного розтягу. На підставі аналізу процесу деформування показано, що під час навантажування ступінь пошкодженості матеріалу може оцінюватися спеціальним деформаційним параметром та розсіюванням характеристик твердості або відношенням дефекту модуля до поточного значення модуля пружності. Встановлено кореляцію між цими параметрами.

Определены параметры рассеяния характеристик упругости и прочности алюминиевого сплава и углеродистой стали при массовых испытаниях в идентичных условиях статического деформирования. Подтверждена стадийность деградации материала (ДМ), связанная с особенностями природы и качеством структурных повреждений, накапливаемых на разных стадиях деформирования, что приводит к нелинейности закона их накопления. Установлена хорошая корреляция между коэффициентом гомогенности Вейбулла и максимальным значением плотности вероятности на кривых логарифмически нормального распределения и распределения Вейбулла. Акцентировано внимание на преимуществах метода LM-твердости в отношении получения информации об интегральной картине ДМ в процессе наработки.

Мета дослідження - виявлення й аналіз лікарських помилок, яких припустилися на етапах лікувально-діагностичного процесу в пацієнтів гастроентерологічного профілю. Дані для аналізу зібрано за допомогою методу копіювання з медичних карт стаціонарних хворих. На підставі аналізу частоти розбіжності діагнозів установлено, що на всіх етапах медичного обслуговування хворих лікарі припустилися помилок. Лікарі установ, що направили пацієнтів на стаціонарне лікування, найчастіше припускалися діагностичних помилок стосовно хронічного панкреатиту (104,7 %), а лікарі гастроентерологічних відділень - щодо хронічного холециститу (66,3 %). Клінічний діагноз установлено правильно лише у 8 % обстежених, у 85 % випадків діагноз був неточним або неправильним. Обсяг лабораторних та інструментальних досліджень був недостатнім (91 і 80 % відповідно). Лікування визнано адекватним у 41 % хворих, неадекватним - у 50 %. Вказано на істотну недостатність обсягу медичної допомоги у зв'язку з супутньою патологією. У 76 % пацієнтів однією з головних причин неповноцінного лікування експерти назвали недоліки в постановці клінічного діагнозу. Помилки лікувально-діагностичного процесу негативно позначаються на його наслідках: призводять до хронізації процесу (38 %), збільшення тривалості періоду непрацездатності (64 %), ускладнень (2 %).

Індекс рубрикатора НБУВ: Р11(4УКР)2

Рубрики:

Організація охорони здоров'я

Шифр НБУВ: Ж25956 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Обгрунтовано варіанти стратегічних змін, які необхідно здійснити у внутрішньому та зовнішньому середовищі функціонування підприємств переробної та аграрної сфер АПК для реалізації стратегії зворотньої вертикальної інтеграції. Виявлено особливості інтеграційних зв'язків між харчовими та сільськогосподарськими підприємствами на прикладі зворотної та прямої вертикальної інтеграції. Досліджено складові фінансово-кредитного механізму. Обгрунтовано доцільність використання інструментів оцінювання ефективності оперативного, фінансового лізингу та довгострокового кредитування у комплексі заходів, що забезпечують стабілізацію діяльності харчопереробних підприємств. Розглянуто аспекти прояву фінансової кризи на підприємстві. Удосконалено процедури організаційного регламентування процесів реструктуризації акціонерних підприємств. Сформульовано конкретні пропозиції щодо покращання системи антикризового управління харчовими підприємствами.

Розроблено та науково обгрунтовано новий метод оцінки деградації структурного стану матеріалів внаслідок нагромадження пошкоджень у процесі напрацювання - метод LM-твердості, за яким зміни у структурному стані матеріалу виявляють за розсіянням характеристик його механічних властивостей, у даному випадку, твердості. Як параметр, що адекватно характеризує ступінь пошкоджуваності матеріалу, запропоновано використовувати коефіцієнт гомогенності за Вейбулом або коефіцієнт варіації. Досліджено стан структурно-неоднорідних матеріалів та запропоновано модель їх розпушування. Розроблено та реалізовано модель трубопроводу, що дозволяє розглядати експериментальні дані, одержані на різних трубопроводах після їх експлуатації за різної тривалості, як результати дослідження стану металу деякого віртуального трубопроводу на окремих стадіях експлуатації.

Розроблено та запропоновано три способи структурної перебудови стаціонарів: виключення необгрунтовано госпіталізованих пацієнтів і надлишкових ліжко-днів, забезпечення адекватного розподілу пацієнтів за профілем відділень, впровадження функціональної диференціації ліжкового фонду згідно з потребами хворих у медичній допомозі різної інтенсивності шляхом організації лікарень для надання екстреної допомоги, планового лікування хронічних хворих, відновлювального лікування і реабілітації, медико-соціального призначення. Встановлено, що запровадження даних способів дозволяє зменшити загальні витрати на лікування терапевтичних хворих на вторинному рівні, раціонально розподілити кошти та підвищити ресурсонаповненість випадків лікування.

Рассмотрены свободные колебания тонких изотропных эллиптических оболочек постоянной толщины на основании методики сплайн-коллокации. Выявлено, что при сохранении массы эллиптических и круговых цилиндрических оболочек частоты свободных колебаний некруговых цилиндрических оболочек убывают с увеличением эксцентриситета сечения оболочки.

Приведены результаты изучения эффективности опытной партии комплексного антиоксидантного препарата "НИВЕТ" на цыплятах-бройлерах в условиях бройлерной птицефабрики. Антиоксидантный статус организма определяли по уроню малонового диальдегида и активности глутатионпероксидазы в сыворотке крови. Установлено, что применение препарата способствует снижению уровня МДА в сыворотке крови цыплят и активности глутатионпероксидазы, "НИВЕТ" повышает антиоксидантный статус организма цыплят-бройлеров и предупреждает развитие свободнорадикальных патологий (токсической дистрофии).

Новий антиангінальний препарат гіпертрил (МТ) (похідне 4-аміно-1,2,4-тріазолу), створений на НВО "Фарматрон" (президент - професор І. А. Мазур), за рахунок кардіопротективних механізмів, скерованих на зниження як перед-, так і постнавантаження на серце, покращує показники системної та кардіогемодинаміки за умов гострої ішемії. Введення гіпертрилу кролям з гострою ішемією міокарда дозою 2,5 мг/кг внутрішньовенно зумовлює сповільнення серцевого ритму, зниження артеріального тиску і зменшення загального периферичного опору судин. Гіпертрил відновлює функції лівого шлуночка (ЛШ), що виражається в збільшенні робочого індексу ЛШ і робочого ударного індексу ЛШ, підвищенні тиску в ЛШ на 20 %. Гіпертрил спричиняє збільшення ударного об'єму, систолічного та серцевого індексів. Кардіопротективна дія референс-препарату метопролол (10 мг/кг) зумовлена переважно зменшенням переднавантаження на серце.

Прийнято вважати, що якісні медичні послуги у порівнянні з неякісними мають коштувати дорожче. Міжнародні наукові дослідження доводять, що на високій якості медичної допомоги можливо зекономити ресурси, а низька якість, навпаки, більш ресурсовитратна. Мета роботи - всебічне вивчення факторів, причин і складових витрат ресурсів, пов'язаних з низькою якістю медичної допомоги, для подальшої розробки заходів щодо їх зменшення. За допомогою системного підходу й аналізу, бібліографічного методу, графічного методу визначення причинно-наслідкових взаємозв'язків між факторами та наслідками (діаграма Ісікави), методу концептуального моделювання опрацьовано більше 450-ти інформаційних джерел, з яких відібрано 79 для поглибленого вивчення. В результаті комплексного аналізу складових витрат, пов'язаних з низькою якістю медичної допомоги, встановлено, що їх необхідно розглядати на мікро- та макрорівні, в системі охорони здоров'я (витрати закладу охорони здоров'я та витрати, пов'язані з недоліками системи відповідно) і за її межами (витрати пацієнтів і їх сімей та витрати суспільства). Серед недоліків системи охорони здоров'я більшість проблем пов'язана з фрагментацією діяльності медичних служб. Висновки: підвищення якості медичної допомоги тісно пов'язане з покращанням ефективності системи охорони здоров'я та економією витрат.

Представлено алгоритм розрахунку картини затоплення паводковими водами на основі даних про рівень води в контрольних точках русла річки. Розрахунок включає побудову криволінійної поверхні дзеркала води, і лінії її перетину з моделлю рельєфу місцевості. Представлений підхід не вимагає високопродуктивних обчислювальних засобів, дозволяє коректно моделювати поширення води по складному рельєфу місцевості і може використовуватися в розподілених обчислювальних мережах, а також допускає можливість нівелювання помилок моделі рельєфу за допомогою даних емпіричних спостережень за паводком.

Досліджено стан забруднення атмосферного повітря в містах України диоксидом азоту і тенденції його зміни. Охарактеризовано сучасний еколого-меліоративний стан осушених грунтів Рівненщини. Проаналізовано зміни посушливості клімату на території басейнів Куяльницького та Тилігульського лиманів, а також їх можливий вплив на гідроекологічну ситуацію цих водойм. Розкрито проблеми очищення стічних вод від фосфатвмісних забруднювачів. Розглянуто незбалансоване гірничо-видобувне природокористування на Кіровоградщині як головну загрозу екологічній безпеці регіону. Визначено потенційні ризики пошуку, розвідки та видобутку сланцевого газу на окремих ділянках Східної України. Увагу приділено міграції радіонуклідів у лісових екосистемах.

Мета роботи - вивчити систему первинної медичної допомоги в різних країнах Європи та провести порівняльне дослідження їх характеристик з основними тенденціями розвитку первинної медичної допомоги в Україні. Використано дані власних досліджень щодо стану первинної медичної допомоги в Україні та матеріали масштабного багатоаспектного дослідження систем первинної медичної допомоги в 31 країні Європи. При узагальненні результатів оцінено структурний, процесний аспекти та результативність первинної медичної допомоги в країнах. Застосовано бібліосемантичний, історичний, медико-статистичний методи. Попри істотні відмінності, системи первинної медичної допомоги в Європейському регіоні об'єднує універсальне охоплення населення первинної медичної допомоги та позиціонування лікарів загальної практики як наріжного каменю системи. В Україні система первинної медичної допомоги залишається дуже слабкою через недостатню комплексність і послідовність управлінських рішень щодо напрямків, моделей та механізмів розвитку первинної медичної допомоги. Висновки: провідне значення для ефективності системи первинної медичної допомоги мають збільшення доступності, координованості допомоги із застосуванням принципу воротаря та забезпечення її необхідними економічними ресурсами.

Мета роботи - обгрунтувати використання методу експертних оцінок за Дельфійською процедурою для вирішення наукових і прикладних завдань у системі охорони здоров'я; визначити перспективні напрями його застосування. Використано дані власних досліджень щодо оцінки ефективності використання ресурсів у системі охорони здоров'я (проаналізовано 226 історій хвороб). Застосовано бібліографічний, історичний, Дельфійський, медико-статистичний методи. Основні етапи методу Дельфі детально опрацьовані на практиці та модифіковані. Апробація розробленої методики на репрезентативній вибірковій сукупності засвідчила валідність методики і дала змогу рекомендувати взяття її на озброєння як при виконанні соціально-медичних наукових досліджень, так і в практичній роботі органів та закладів охорони здоров'я. Висновки: застосування методу експертних оцінок за Дельфійською процедурою при обгрунтуванні наукових гіпотез або управлінських рішень, стосовно яких існують значні розбіжності думок в експертному середовищі, надає змогу отримати колективні судження достатнього високого ступеня вірогідності і надійності.

Висвітлено результати геоекологічних досліджень регіонів України та суміжних країн в умовах сталого розвитку. Обгрунтовано актуальні проблеми біологічних, географічних, сільськогосподарських, технічних наук у сфері збалансованого природокористування. Розглянуто питання екологічної та природничої освіти. Запропоновано класифікації озер Українського Полісся за площею, максимальною та середньою глибиною, об'ємом водної маси, ступенем відкритості. Висвітлено актуальність геоінформаційного картографування показників нормативного грошового оцінювання земель сільськогосподарського призначення і вартості земельних ділянок у населених пунктах і засади створення Атласу вартості земель України. Розглянуто сукупність геоекологічних проблем і показано їх специфіку щодо України.