Подчеркнуто, что минерально-сырьевая база, как важнейшая составляющая часть природных ресурсов, имеет исключительное значение не только для развития экономики государства, но и является гарантией ее безопасности и обусловливает перспективные стратегические направления устойчивого социально-экономического развития промышленных регионов Украины.

Ключ. слова: радіоцеребральні ефекти, органічні психічні розлади, комп'ютерна електроенцефалографія, магнітно-резонансна томографія
Індекс рубрикатора НБУВ: Р645.093.3-3

Рубрики:

Неврози і психоневрози

Шифр НБУВ: Ж15767 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р665

Рубрики:

Хірургічна стоматологія

Шифр НБУВ: Ж16999 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Розглянуто оптимізацію надання діагностично-лікувальної допомоги постраждалим внаслідок аварії на Чорнобильській АЕС з органічними психічними розладами на основі тривалого спостереження постраждалих та груп порівняння з використанням сучасних нейропсихіатричних, нейро- і психофізіологічних та нейровізуалізаційних діагностичних технологій. Наведено сучасні дані щодо епідеміології, етіології та патогенезу цих розладів, а також описано їх клінічну картину у динаміці. Запропоновано діагностичні критерії визначення пострадіаційних органічних психічних розладів (пострадіаційної енцефалопатії), поліетіологічних (включаючи радіаційний фактор), органічних психічних розладів (екзогенно-соматогенних енцефалопатій) та дисциркуляторної енцефалопатії в постраждалих. Завдяки проведенню запропонованих лікувальних і реабілітаційних заходів очікується збереження працездатності й попередження інвалідизації, забезпечується охорона психічного та соматичного здоров'я, покращання якості життя, а також медико-соціальна реабілітація та реадаптація постраждалих з органічними психічними розладами.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р361.6

Рубрики:

Дія іонізуючого випромінювання на нервову систему і органи чуття

Шифр НБУВ: Ж14793 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р36 + Р126

Рубрики:

Медична радіологія і рентгенологія

Радіаційна гігієна

Шифр НБУВ: Ж14793 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Мета роботи - визначити вплив міжпівкульної асиметрії на виникнення психопатології в осіб, які постраждали внаслідок аварії на Чорнобильській АЕС (ЧАЕС). У осіб, які перенесли гостру променеву хворобу (ГПХ), учасників ліквідації наслідків аварії (УЛНА) на ЧАЕС, пренатально опромінених дітей, а також у відповідних групах порівняння і контролю проведено психометричні, нейрофізіологічні, нейропсихологічні дослідження. Також була виконана ультразвукова доплерографія та магнітно-резонансна томографія з якісною й кількісною оцінкою одержаних параметрів. Встановлено переважне ураження лівої, домінантної, півкулі у пренатально опромінених дітей та в УЛНА на ЧАЕС (в тому числі після перенесеної ГХП), які були опромінені в дозах більше 0,3 Зв. Структурно-функціональними особливостями радіаційного ураження головного мозку у даних контингентів потерпілих можна вважати зменшення систолічного кровообігу по лівій внутрішній сонній артерії, зміни кори великих півкуль мозку, підкоркових структур та провідникових шляхів домінуючої півкулі, а також зміни кортико-лімбічної системи переважно у домінантній гемісфері. Це призвело до виникнення негативної психопатологічної симптоматики, когнітивних розладів, депресивних проявів і розладів особистості, характерних для віддаленого періоду наслідків Чорнобильської катастрофи для УЛНА на ЧАЕС, опромінених в дозі більше 0,3 Зв, і для дітей після гострого пренатального опромінення.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р11(4УКР)026.261/264 + Р11(4УКР)28

Рубрики:

Організація охорони здоров'я

Шифр НБУВ: Ж15767 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Наведено результати обстеження 25 осіб, у яких встановлений попередній діагноз - сіалоз. Уточнено характерні картини сонографії привушних залоз при сіалозі, а також супутні їм показники сонографії підшлункової залози: виявлено схожість порушень привушних слинних залоз і підшлункової; встановлено характерні зміни при сіалозі кровопостачання привушних залоз.

Вперше одержано нейрофізичні маркери іонізуючого випромінювання в діапазоні доз 1 - 5 Гр. Визначено залежність доза - ефект за клінічними, психодіагностичними, нейро- та психофізіологічними дослідженнями у разі доз, більших за 0,3 Зв. Одержано дані щодо гетерогенності церебральної радіочутливості з найвищою вразливістю неокортексу домінантної (лівої) півкулі на відміну від поширених уявлень щодо дифузного або переважно підкорково-стовбурового ураження головного мозку у разі опромінення. Систематизовано дані щодо психічних розладів, асоційованих з наслідками Чорнобильської катастрофи, на підставі інтеграції вітчизняної психіатричної класифікації, МКХ-10 та DSM-IV. Набуло подальшого розвитку обгрунтування високої радіочутливості головного мозку на підставі виявленої залежності доза - ефект за клінічними, психодіагностичними, нейро- та психофізіологічними дослідженнями.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.645.095-3

Рубрики:

Стан психічної недорозвинутості. Недоумство (деменція) у дітей

Шифр НБУВ: РА335102 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проаналізовано доступні джерела інформації щодо взаємодії впливів іонізувального випромінювання й етилового алкоголю та використання спиртових напоїв у надзвичайних ситуаціях і специфічних обставинах. Наведено результати 25-річних досліджень психічних і поведінкових розладів, пов'язаних із уживанням етилового алкоголю в учасників ліквідації наслідків аварії на Чорнобильській АЕС. Визначено клініко-епідеміологічні закономірності виникнення та розвитку синдрому залежності від алкоголю внаслідок Чорнобильської катастрофи та розроблено ефективні лікувальні заходи. Встановлено вторинність виникнення зловживання алкоголем і залежності від нього у ліквідаторів після зовнішнього опромінення в дозах 0,0 003 - 2,87 Гр на тлі психічної та соматоневрологічної патології за механізмом "замкненого психосоматичного кола".

Індекс рубрикатора НБУВ: Р627.7-2 + Р361

Рубрики:

Хвороби головного мозку та його оболонок

Дія іонізуючого випромінювання на організм (медична радіобіологія)

Шифр НБУВ: Ж25729 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р361 + Р645.095

Рубрики:

Дія іонізуючого випромінювання на організм (медична радіобіологія)

Стан психічної недорозвинутості. Недоумство (деменція)

Шифр НБУВ: Ж69917 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Наведено дані активності антиоксидантних ферментів і стану енергетичного обміну у опромінених внаслідок Чорнобильської катастрофи осіб з демієлінізуючою і судинною патологією центральної нервової системи. Виявлено метаболічні порушення залежно від нозологічної форми у опромінених пацієнтів були більш виражені за рахунок посилення ознак запальної реакції, енергодефіциту, а у хворих з судинною патологією - зниження активності каталази крові, що, ймовірно, є фактором віддалених метаболічних ефектів, які можуть сприяти обтяженню перебігу захворювання.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р627.703 + Р361

Рубрики:

Порушення мозкового кровообігу

Дія іонізуючого випромінювання на організм (медична радіобіологія)

Шифр НБУВ: Ж69917 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Мета дослідження - визначити характерні психоневрологічні ознаки і оцінено стін когнітивних функцій, церебральної гемодинаміки і біоелектричної активності головного мозку у постраждалих внаслідок аварії на ЧАЕС з посттравматичним стресовим розладом (ПТСР). В дослідження включено 241 особу, у 219 з яких діагностували ПТСР за критеріями DSM-IV: 115 УЛПА (з них 34, яким діагностували гостру променеву хворобу (ГПХ)); 76 евакуйованих з Чорнобильської зони відчуження, 28 ветеранів війни в Афганістані, а також 22 практично здорові неопромінені особи. Психометричні дослідження включали BPRS, GHQ-28, SDS, шкалу тривожності Спілбергера-Ханіна, шкали ПТСР (IDA, IES, IES-R, Місісіпська шкала), а також розроблений авторами опитувальник "пострадіаційного" ПТСР. Нейрометричну діагностику виконано за допомогою FSS і EDSS. Когнітивні функції оцінено, застосовуючи RAVLT і SKT. Нейрофізіологічні дослідження включали комп'ютерну електроенцефалографію і доплерографію церебральних судин. Головна психологічна особливість "пострадіаційного" ПТСР полягає в наявності "антиципаторного стресу", тобто, проекції страху і небезпеки в майбутнє. "Пострадіаційний" ПТСР містить радіаційно-асоційовану і соціально-психологічну складові. ПТСР у постраждалих в результаті Чорнобильської катастрофи характеризується більш вираженою психопатологією, ніж у ветеранів війни в Афганістані з ПТСР і закритою черепно-мозковою травмою. Постраждалі, особливо, УЛНА, гірше оцінюють власне здоров'я, мають більше проявів депресії, а також особистісної і реактивної тривожності. Розроблено і валідизовано опитувальник "пострадіаційного" ПТСР. Нейрокогнітивний дефіцит особливо виражений у УЛНА і включає порушення пам'яті та уваги, аудиторно-вербального запам'ятовування, проактивної і ретроактивної вербальної інтерференції і короткочасної вербальної пам'яті, мозочкові і стволові симптоми, а також інтелектуальні зміни. У УЛНА зменшена лінійна систолічна швидкість кровотоку у правій середньомозковій, лівій задньомозковій і лівій хребтовій артеріях. Біоелектрична активність головного мозку у постраждалих внаслідок аварії на ЧАЕС з ПТСР, особливо у УЛНА, які перенесли ГПХ, характеризується зменшенням потужності бета-активності за деяких зменшення тета-потужності та збільшення - альфа-потужності. Це може свідчити про порушення передачі інформації між пірамідними клітинами неокортекса і гіпокампа та глибинними структурами мозку.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р361.6 + Р64-32

Рубрики:

Дія іонізуючого випромінювання на нервову систему і органи чуття

Психіатрія

Шифр НБУВ: Ж25729 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Перетворення об'єкта "Укриття" ДСП Чорнобильська АЕС (ОУ) на екологічно безпечну систему є однією з найважливіших державних програм України, а медичні та дозиметричні заходи, спрямовані на збереження здоров'я персоналу, який бере участь у цих роботах, посідають чільне місце серед найактуальніших проблем сучасної клінічної радіобіології, радіаційної гігієни та радіаційного захисту. Мета дослідження - розробити та впровадити систему медичного і біофізичного контролю стану здоров'я, працездатності та радіаційного захисту персоналу, який виконує роботи з перетворення ОУ на екологічно безпечну систему. Запропоновано і впроваджено взаємозв'язану комплексну систему медичного та біофізичного (внутрішнє та зовнішнє опромінення) контролю персоналу, який виконує виробничі завдання за умов дії іонізуючого випромінення та відкритих джерел іонізуючого випромінення. Проведення медичної експертизи передбачає оцінку стану кровотвірної, імунної, ендокринної, респіраторної систем, органа зору, нервової системи, психіки та психофізіологічної адаптації, органа слуху і рівноваги, системи кровообігу, системи травлення, урогенітальної системи, а також кістково-м'язової системи. Проведено медичний контроль 19 434-х осіб персоналу. Результати вхідного медичного контролю свідчать: допущено до робіт 4698 (48,90 %) робітників, не допущено - 4909 (51,10 %). Індивідуальні річні ефективні дози опромінення в переважній частині випадків не перевищували 12 мЗв. Кількість випадків, коли за поточного біофізичного контролю у пробах калу було виявлено вміст 239+240Pu на рівні, що перевищує 1,5 мБк/проба, становила 1845. При цьому, індивідуальні дози внутрішнього опромінення не перевищували 1 мЗв. Висновок: програма медичного та біофізичного забезпечення робіт з реконструкції ОУ засвідчила свою необхідність і ефективність, оскільки результати показали, що за унікальних радіаційно-гігієнічних умов найкритичнішими є не інженерно-технічні проблеми, а - як зберегти здоров'я і працездатність людей та запобігти переопроміненню персоналу, в т. ч. і за рахунок внутрішнього опромінення.

Здійснено теоретичне узагальнення та наведено нове вирішення актуальної наукової проблеми щодо оцінки психічних і поведінкових розладів, пов'язаних із вживанням алкоголю в учасників ліквідації наслідків аварії (УЛНА) на Чорнобильській АЕС. Воно полягає у визначенні клініко-епідеміологічних закономірностей виникнення та розвитку синдрому залежності від алкоголю (СЗА) внаслідок Чорнобильської катастрофи. Визначено вторинність виникнення зловживання алкоголем і СЗА в УЛНА механізмом "замкненого психосоматичного кола"?. На підставі когортного епідеміологічного дослідження виявлено, що СЗА страждають 26,8 % пацієнтів, з них 12,2 % перебували у стані ремісії, а у 14,6 % діагностовано активну симптоматику СЗА. Визначено групу ризику щодо розвитку СЗА, до якої включено 17,2 % УЛНА. Тобто проблеми з алкоголем виявлено у 44 % УЛНА.