Предложен алгоритм расчета деформаций крепи подготовительной выработки при применении жестко-каркасной крепи усиления путем сведения пространственной задачи к плоской и решении ее методом сил. Разработанная математическая модель позволила установить возможность перераспределения повышенного горного давления между 10-12 соседними рамами крепи выемочной выработки.

Визначено особливості патогенезу гіперхолестеринемії (ГХЕ) за різних її пускових механізмів. Встановлено, що у разі надмірного надходження в організм холестерину ГХЕ має первинний характер, тоді як атерогенність плазми виникає вторинно, має відстрочену природу і лише частково залежить від перекисного окиснення, в основі якого лежить активація моноцитів і яке активується у більш віддалені строки. У разі спонтанного розвитку атеросклерозу у хворих ІХС атерогенний потенціал крові зростає первинно щодо розвитку ГХЕ. Значно більша роль належить вільнорадикальному окисненню з виснаженням антиоксидантного потенціалу плазми та зростанням у ній концентрації кінцевих продуктів перекисного окиснення ліпідів. Більша вираженість оксидативного стресу у хворих на ІХС у порівнянні з експериментальною моделлю ГХЕ зумовлена значною участю в цьому процесі моноцитів, більшим зростанням у них рівня МДА, підвищенням їх реактивності та фагоцитарної здатності відносно ступеня зростання атерогенності плазми.

Используя результаты эхокардиографического исследования 892-х больных с сердечно-сосудистой патологией проведен сравнительный анализ критериев диагностики гипертрофии левого желудочка (ЛЖ), базирующихся на определении толщины его стенок и рассчете индекса массы миокарда ЛЖ. Установлено, что использование индекса массы мокарда ЛЖ позволяет уточнить наличие гипертрофии ЛЖ у 22,9 % больных, в том числе у 48,3 % пациентов - с эксцентрической гипертрофией. Отмечено что определение типа ремоделирования ЛЖ предоставляет дополнительную информацию об особенностях его структурной перестройки и позволяет стратифицировать категории лиц, нуждающихся в различных видах медико-социальной поддержки. Сделан вывод, что изменение методологических подходов к эхокардиографической оценке гипертрофии ЛЖ дает возможность усовершенствовать диагностику выраженности функциональных нарушений и тяжести ограничений жизнедеятельности вследствие артериальной гипертензии.

Приведены около 1 300 наиболее употребительных существительных современного русского языка для общения в официальной обстановке и в быту.

Изложены современные представления о природе атеросклероза, ишемической болезни сердца (ИБС) и острых форм ее течения - нестабильной стенокардии и острого инфаркта миокарда. Проанализирована зависимость между нарушениями обмена липидов и углеводов. Дано представление о системном воспалении как этиологическом факторе нарушений метаболизма и обострения ИБС, развития инсулинорезистентности и структурных изменений стенки сосудов. Изложены современные принципы диагностики и лечения больных с ИБС и острым коронарным синдромом, а также предупреждения развития ее острых форм с учетом роли воспаления, инсулинорезистентности как факторов, обусловливающих прогрессирование и дестабилизацию заболевания. Приведены данные исследований удельной значимости различных патогенетических механизмов атеросклероза и ИСБ, возможности целенаправленного влияния на них с помощью современной фармакотерапии.

Отмечено, что многие металлургические заводы России и Украины вынуждены работать на устаревших системах загрузки доменных печей при помощи скипов и серийных вагон-весов с рычажной системой взвешивания. В таких системах практически отсутсвуют элементы автоматизации, информативность систем крайне низка и недостоверна. В условиях завода осуществлена модернизация рычажной системы взвешивания вагон-весов с применением тензометрического оборудования и микропроцессорной техники. Разработанная система взвешивает, определяет вид набираемого компонента шихты и выдает об этом информацию в цифровом виде на пост управления доменной печью. Все это позволило создать автоматизированную систему контроля и управления режимами работы вагон-весов с поста управления доменной печью, что улучшило качество загрузки доменной печи.

Вивчено природу синдрому імунорезистентності (ІР) та показано, що його патогенетичною основою є поєднані та взаємопов'язані порушення обміну ліпідів, вуглеводів, розвиток системного запалення та системного оксидантного стресу. Встановлено етіологічну поліморфність синдрому ІР і можливість його відтворення на кролях за умови первинної дії кожного з його компонентів - порушень обміну ліпідів у разі хронічного ліпідного навантаження, порушень метаболізму вуглеводів за умов тривалого вуглеводного навантаження та системного запалення за внутрішньовенного введення пірогеналу. Показано можливість відтворення синдрому ІР за клінічних умов у хворих на ішемічну хворобу серця (ІХС) у випадку одноразового ліпідного навантаження. Ці дані свідчать про необхідність урахування стану чутливості до інсуліну у всіх хворих на ІХС під час діагностики та визначення тактики медикаментозної терапії.

Рассмотрены особенности энергетического метаболизма сердечной мышцы в условиях как нормального, так и нарушенного ее кровоснабжения. Анализируется роль свободных жирных кислот (СЖК) и глюкозы как основных субстратов энергообеспечения кардиомиоцитов при адекватном коронарном кровотоке и в условиях ишемии. Рассматривается значимость СЖК и промежуточных продуктов их окисления в нарушении утилизации глюкозы, развитии ацидоза и связанном с ним нарушении сократительной функции и жизнеспособности кардиомиоцитов. Представлены возможные пути фармакологических вмешательств, направленных на блокирование транспорта и утилизации СЖК в кардиомиоцитах, как важнейшего пути кардиопротекции, и доказывается целесообразность их использования в условиях как острой, так и хронической коронарной недостаточности. Приведены результаты собственных исследований эффективности применения триметазидина MR - препарата метаболического действия, блокирующего бета-окисление СЖК, как у больных с ИБС, так и на экспериментальной модели системного воспаления, воспроизведенной у кроликов. Показана высокая эффективность триметазидина MR не только как кардиопротекторного средства, но и как препарата, оказывающего влияние на все патогенетические звенья атеросклероза, ИБС и инсулинорезистентности.

Ключ. слова: инсулинорезистентность, воспаление, оксидативный стресс, метаболизм, липиды, липопротеины
Індекс рубрикатора НБУВ: Р252.654

Рубрики:

Порушення жирового і ліпідного обміну

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Ключ. слова: липиды, липопротеины, углеводы, воспаление, оксидативный стресс, атерогенез
Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.11-3

Рубрики:

Ішемічна хвороба серця

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Ключ. слова: метаболический синдром, воспаление, инсулино-резистентность, липиды, липопротеины, углеводы, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца
Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.210.41-1 + Р410.11-1

Рубрики:

Атеросклероз. Артеріосклероз

Ішемічна хвороба серця

Шифр НБУВ: Ж14793 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Исследовали эффективность применения "Розиглитазон" - препарата, используемого для гликемического контроля, - у больных с ишемической болезнью сердца (ИБС) и сопутствующим сахарным диабетом ІІ-го типа. Розиглитазон применяли у 15-ти пациентов в дозе 8 мг/сут на протяжении 2-х мес. на фоне стандартной антиангинальной терапии. В результате лечения отмечены достоверное улучшение показателей кардиодинамики, толерантности к физической нагрузке, отчетливая нормализация функциональной активности периферических и магистральных сосудов, восстановление функции эндотелия. Метаболический эффект розиглитазона не ограничивался уменьшением выраженности инсулинорезистентности и нарушений обмена глюкозы. Отмечены также выраженный противовоспалительный и антиоксидантный эффект препарата, а также его способность нормализовать липидный и липопротеиновый состав крови, содержание в ней свободных жирных кислот. Полученные данные свидетельствуют о том, что розиглитазон обладает не только антидиабетическим действием, но и способностью оказывать кардио- и ангиопротекторный эффекты у больных с сочетанием ИБС и сахарного диабета ІІ-го типа.

Описаны исследования электростатического потенциала поверхности кремния с помощью двух различных акустоэлектронных эффектов: поперечного акустоэлектрического (ПАЭ) и акустоемкостного (АЕЭ). Для этого регистрировались кинетики спада ПАЭ и АЕЭ после прохождения в слоистой структуре пьезодиэлектрик - полупроводник импульса поверхностной акустической волны. Отношение значений ПАЭ и АЕЭ при малом отклонении от состояния равновесия сопоставлено с теоретически рассчитанной зависимостью этого отношения от поверхностного потенциала и таким образом определялось значение электростатического потенциала на поверхности кремния. Подобные исследования применимы как к реальной, так и окисленной поверхностям, а также перспективны для изучения влияния на Si адсорбции газов, освещения и других факторов.

Обстежено 53 хворих на гіпертонічну хворобу II стадії, з гіпертрофією лівого шлуночка (ГЛШ). Вивчено параметри часового аналізу варіабельності серцевого ритму (ВСР) за даними холтеровського моніторування залежно від ступеня і характеру ГЛШ за даними ехокардіографії. Виявлено стійкий взаємозв'язок між зниженням показників ВСР і ступенем виразності ГЛШ. Прогресування ГЛШ супроводжується пригніченням загальної ВСР і зменшенням амплітуди циркадних коливань ритму серця. Встановлено, що зниження показників ВСР (SDNN, SDANN, триангулярного індексу) і згладжена циркадна динаміка серцевого ритму асоціюється з концентричним типом ГЛШ і не реєструється за ексцентричного типу.

Цель работы - выяснение возможности предупреждения развития метаболического синдрома (МС) и его проатерогенного действия с помощью пиоглитазона. Исследования проведены на экспериментальной модели МС, воспроизведенной на кроликах с помощью содержания на обогащенной липидами диете в течение 16 нед. Через 8 нед, на высоте развития МС, применяли пиоглитазон в дозе 0,75 мг/кг веса. Кровь для исследования брали в исходном состоянии, через 2, 4, 6 и 8 нед содержания на диете и через 2, 4, 6 и 8 нед после последующего применения пиоглитазона. Определяли основные показатели обмена глюкозы, липидов в крови, показатели интенсивности воспаления и оксидантного стресса, чувствительность к инсулину. С помощью мышиных макрофагов осуществляли биотестирование атерогенности плазмы, то есть содержания в ней модифицированных липопротеидов низкой (ЛПНП) и очень низкой (ЛПОНП) плотности. Установлено, что содержание животных на диете в течение 8 нед сопровождалось развитием основных компонентов МС. Угнеталась чувствительность к инсулину, развивалась выраженная гипергликемия, значительно повысилось содержание в крови гликозилированного гемоглобина. Параллельно развивалась дислипидемия с увеличением содержания в крови свободных жирных кислот (СЖК), общего холестерина (ХС) и триглицеридов (ТГ), ХС ЛПНП и ЛПОНП, уменьшением содержания ХС липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) на фоне резкой активации системного воспаления, оксидантного стресса и модификации липопротеидов со значительным увеличением содержания в крови их атерогенных форм. Применение на этом фоне пиоглитазона сопровождалось существенн

ой нормализацией возникших изменений уже с конца 2-й нед и прогрессирующей к 8-й нед. Возрастала чувствительность к инсулину, главным образом - системная и в меньшей степени - чувствительность гепатоцитов. Уменьшались проявления инсулинорезистентности и снижался уровень глюкозы и гликозилированного гемоглобина в крови, общего ХС и ТГ, СЖК, ХС ЛПОНП. Возрастало содержание ХС ЛПВП и ЛПНП, что отражало восстановление нормального метаболизма ЛПОНП. Уменьшалась выраженность системного воспаления и оксидантного стресса, интенсивность проатерогенной и иммуногенной модификации липопротеидов. Результаты морфологического контроля подтвердили способность пиоглитазона уменьшать выраженность воспалительных явлений и тканевой инфильтрации липидами как ведущего механизма восстановления чувствительности к инсулину. Эти данные позволяют рассматривать пиоглитазон не только как антидиабетическое средство, но и как перспективный препарат в лечении МС и профилактике атеросклероза.

Приведены результаты сравнительных исследований функциональных свойств сплавов Ti - Ni с развитой дислокационной субструктурой, сформированной традиционными методами термомеханической обработки, и с ультрамелкозернистой структурой, полученной в массивных образцах методом равноканального углового прессования и холодной прокаткой с последеформационным отжигом.

Ключ. слова: ишемическая болезнь сердца, миокард, атерогенез, инсулинорезистентность, метаболизм, ишемия
Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.11-52

Рубрики:

Ішемічна хвороба серця

Шифр НБУВ: Ж14793 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проведено досліження обмежень життєдіяльності в аспекті вивчення проблеми удосконалення медико-соціальної експертизи за гіпертонічної хвороби (ГХ) II стадії. В результаті комплексного обстеження встановлено, що ГХ II стадії характеризується різноманітністю структурно-функціональних змін серцево-судинної системи, що свідчить про клінічну та патогенетичну гетерогенність проявів даної стадії захворювання й обумовлює диференційовані підходи щодо оцінки обмежень життєдіяльності. Уточнено патогенетичні взаємозв'язки, які відображають негативний вплив гіпертрофії лівого шлуночка (ГЛШ) на функціонування системи кровообігу у хворих на ГХ. Встановлено, що прогресування ГЛШ супроводжується розвитком автономної дисфункції серця, а у випадку формування даної патології за концентричним типом, у порівнянні з ексцентричним, відзначено вищі рівні артеріального тиску (АТ) за даними добового моніторування та вірогідне зниження часових показників варіабельності серцевого ритму (ВСР). Встановлено, що рівень реакції систолічного АТ на фізичне навантаження у хворих на ГХ поєднаний з рівнем систолічного АТ за даними добового моніторування АТ та зворотно пов'язаний зі статистичними та спектральними параметрами добової ВСР. Виявлено, що на формування обмежень життєдіяльності за ГХ II стадії впливають тривалість захворювання, ступінь і характер артеріальної гіпертензії, ступінь і геометричний тип ГЛШ, а також тип гемодинамічної реакції на фізичне навантаження. Розроблено диференційовані критерії функціонального стану серцевої діяльності, які рекомендовано використовувати під час проведення медико-соціальної експертизи

Дисертацію присвячено проблемі формування у розумово відсталих учнів життєвих орієнтацій. З'ясовано психологічний зміст життєвих орієнтацій, визначено їх види, складові і механізми становлення, показники сформованості; виявлено особливості життєвих орієнтацій у розумово відсталих школярів стосовно професійної діяльності, матеріально-побутового добробуту, міжособистісних стосунків, непрофесійної сфери життєдіяльності; розроблено спеціальну систему корекційно-розвивальної роботи, спрямованої на формування вміння планувати життєві перспективи.

Показано можливість підвищення точності обробки отворів осьовим лезовим інструментом за рахунок усунення похибок поздовжнього профілю отворів на підставі нових методів обробки з урахуванням особливостей контактних і термопружних процесів у зоні контакту інструмента та деталі. Розроблено комплексну математичну модель утворення похибки поздовжнього перетину отвору, що вперше враховує нелінійність термопружних деформацій деталі по глибині отвору, а також її пружно-пластичні деформації. За допомогою даної моделі встановлено, що основною причиною виникнення бочкоподібної форми на початку отвору є температурні деформації інструмента, а в середині та кінці отвору - температурні деформації деталі в зоні різання. Вперше запропоновано способи прогнозування форми та розмірів поздовжнього профілю отворів та ефективні методи усунення похибки поздовжнього перетину отворів у разі часткової обробки осьовим лезовим інструментом за рахунок використання прогресивних конструкцій інструмента та керування робочими процесами у зоні різання.