Проаналізовано сучасні напрями та підходи до визначення стійкості річкових русел. Запропоновано новий, більш об'єктивний показник, який враховує форму русла й ерозійні умови в басейні. Приведено його апробацію на руслах малих і середніх річок басейну Дніпра.

Викладено основні положення та напрямки біофізики (генних інженерії та терапії, газової хроматографії), сучасні методи лабораторного аналізу. Розглянуто фізичні особливості, біологічні та математичні моделі живих систем. Розкрито зміст понять молекулярної спектроскопії, хемілюмінесценції, електрохемілюмінесценції, електрокінетичних явищ, біоелектричного потенціалу, біополімерів, радіохірургії, магніторефлексотерапії, автоколивання, ревербератора, біосенсорів, сенсорної біології.

Изложены основные положения и направления современной биофизики (генных инженерии и терапии, газовой хроматографии), современные методы лабораторного анализа. Рассмотрены физические особенности, биологические и математические модели живых систем. Раскрыто содержание понятий молекулярной спектроскопии, хемилюминесценции, электрохемилюминесценции, электрокинетических явлений, биоэлектрического потенциала, биополимеров, радиохирургии, магниторефлексотерапии, автоколебания, ревербератора, биосенсоров, сенсорной биологии.

Представлено современное состояние проблемы портальной гипертензии. Критически оценены возможности диагностики. Обоснован дифференцированный выбор хирургического метода лечения портальной гипертензии, подробно освещено лечение кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода и желудка.

Висвітлено широкий спектр питань, пов'язаних з методикою наукових досліджень. Розглянуто коло проблем щодо добору й аналізу необхідної інформації, планування та проведення експерименту, порівняння результатів експерименту з теоретичними даними та формулюванням висновків результатів наукового дослідження. Подано поради стосовно написання наукової статті, підготовки доповіді, виступу на науковій конференції. Наведено способи підвищення "коефіцієнта корисної дії" дослідницької діяльності: швидкочитання, здатність розуміння тексту, метод мозкового штурму.

Освещены широкий спектр вопросов, связанных с методикой научных исследований. Рассмотрен круг проблем, касающихся подбора и анализа необходимой информации, планирования и проведения эксперимента, сравнения результатов эксперимента с теоретические данными и формулированием выводов результатов научного исследования. Даны советы по написанию научной статьи, подготовке доклада, выступлению на научной конференции. Приведены способы повышения "коэффициента полезного действия" исследовательской деятельности: скорочтение, способность восприятия текстов, метод мозгового штурма.

С позиций диссипативной природы процесса трения представлены результаты комплексных исследований трибохимических явлений и реологии контактного взаимодействия в связи с износостойкостью пар трения. Изучено влияние нагрузочно-скоростных параметров и температурных условий динамического нагружения на проявление механических и физико-химических релаксационных процессов при однонаправленном и реверсивном трении скольжения. Описана механо-химическая модель процесса трения и изнашивания.

Висвітлено особливості взаємодії фізичних полів з біологічними об'єктами. Розкрито такі сучасні методи діагностики, лікування та лабораторного аналізу, як термографія, геліотерапія, світлолікування. Розглянуто фізичний механізм дії екзогенних полів на організм людини, а також характеристики та параметри ендогенних полів. Охарактеризовано сучасні пристрої діагностики та терапії, зокрема, низькоінтенсивні лазери, рентгенівські апарати, кардіостимулятори.

Освещены особенности взаимодействия физических полей с биологическими объектами. Раскрыты такие современные методы диагностики, лечения и лабораторного анализа, как термография, гелиотерапия, светолечение. Рассмотрен физический механизм действия экзогенных полей на организм человека, а также характеристики и параметры эндогенных полей. Охарактеризованы современные устройства диагностики и терапии, в частности, низкоинтенсивные лазеры, рентгеновские аппараты, кардиостимуляторы.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.204.6

Рубрики:

Хірургічне лікування виразкової хвороби

Шифр НБУВ: Ж26828 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.203.2

Рубрики:

Хірургічне лікування гастродуоденальних кровотеч

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Рассмотрено влияние температуры на проявление реологических и трибохимических процессов в различных средах и их взаимосвязь с износостойкостью пары трения.

Ключ. слова: гелікобактерна інфекція, пілородуоденальний стеноз
Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.203.2-52

Рубрики:

Хірургічне лікування гастродуоденальних кровотеч

Шифр НБУВ: Ж24001 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Мета роботи - вивчити можливості використання малоінвазивних методів у комплексному лікуванні хворих з псевдокістами підшлункової залози (ПК ПЗ), а також уточнити показання до їх застосування, способи дренування, вивчити найближчі та віддалені результати. У клініці проліковано 58 хворих, які мали сформовані та несформовані ПК ПЗ. Обстеження включало загальноклінічні, біохімічні, інструментальні методи (рентгенографію органів грудної та черевної порожнини, фіброгастродуоденоскопію, ультразвукове дослідження (УЗД), комп'ютерну томографію (КТ), магнітно-резонансну томографію, лапароскопію). Однією із основних умов адекватності лікування кіст ПЗ є їх рання та точна діагностика. Основну роль у виявленні кістозних утворень відведено УЗД і КТ. Методом, що доповнює УЗД кіст, є цистографія, яка виконується під час діагностичної пункції або після дренування кісти (ДК). Тонкоголкову пункцію кіст виконано під контролем УЗ-апарата за допомогою голок CHIBA чи OCUDA, а дренування з використанням стилет-троакару та пункційного адаптера з уведенням дренажних трубок у порожнину кісти - під контролем УЗ-апарата "Toshiba", який мав датчик із центральним пункційно-біопсійним каналом. Пункційне ДК ПЗ виконано 19-ти хворим. Адекватним спосіб виявився у 12-ти пацієнтів, усім іншим виконано лапаротомічну корекцію патології, починаючи з 4-ї доби ДК. Показаннями до лапаротомії були такі: відсутність бажаного ефекту лікування - 3 випадки, кровотеча в просвіті кісти - 2, зростання клініко-лабораторних ознак панкреатиту - 2. Оперативне лікування в об'ємі

цистоєюностомії на виключеній за Ру петлі виконано 20-ти хворим, трансвентрикулярну цистогастростомію - 2-ом, цистоентеростомію (ЦЕ) з міжкишковим співустям і заглушкою за Шалімовим - 8-ми. Летальних випадків не було. Віддалені результати вивчено в період від 1 до 5-ти років у 22-х пацієнтів після відкритих втручань та у 12-ти - після пункційно-дренуючих (ПД). Повне склерозування кіст після відкритих втручань спостережено у 67,42 % хворих, після ПД - у 86,7 %, хоча у більшості пацієнтів зберігались клінічні та УЗ-ознаки хронічного панкреатиту. Висновки. У разі несформованої післянекротичної псевдокісти діаметром до 4 см є можливою її резорбція під дією інтенсивної консервативної терапії. Несформована післянекротична кіста розміром до 10 см підлягає пункційному дренуванню та лікуванню з УЗ-контролем у динаміці, фістулографією, склеротерапією. За неускладненої сформованої псевдокісти методом вибору є внутрішнє дренування за найраціональнішою методикою, перевага надається ЦЕ. У разі поєднання кісти з головною панкреатичною протокою необхідно виконати відкрите оперативне втручання.

Розглянуто метод прогнозування величини ризику виникнення надзвичайних ситуацій техногенного характеру на базі побудови "дерева причин і небезпек" з використанням теорем додавання і перемноження ймовірностей.

Рассмотрено влияние количества циклов предварительного фреттингования, возникающей при этом повреждаемости поверхности и изменения реологических характеристик стали на время до разрушения образцов под действием статической нагрузки в коррозионной среде.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.510.30 + Р457.465.203.2

Рубрики:

Хірургічне лікування портальної гіпертензії

Хірургічне лікування гастродуоденальних кровотеч

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.601.1

Рубрики:

Хірургічне лікування панкреатиту

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Мета роботи - створення системи диференційованого лікування виразкових шлунково-кишкових кровотеч, що грунтується на індивідуально-раціональній тактиці консервативного й оперативного лікування. Проведено комплексне дослідження і лікування 168 хворих з виразковою хворобою шлунка і дванадцятипалої кишки, ускладненою кровотечею. Пацієнтів з кровоточивою виразкою шлунка було 53 (31,5 %), дванадцятипалої кишки - 107 (64 %), з поєднанням виразок - 5 (3,2 %), з виразкою гастроентероанастомозу чи пілоропластики - 3 (1,3 %). У 31 (18,5 %) хворого виконано операцію. Екстрену операцію (до 2 год) проведено у 10 пацієнтів, невідкладну (до 12 - 24 - 48 год) - у 11, планову (на 10 - 14-ту добу) - у 10. Висновки. Під час лікування виразкових гастродуоденальних кровотеч доцільно дотримуватись індивідуальної диференційованої тактики, в основу якої покладені такі критерії як локалізація виразки, ступінь крововтрати, ендоскопічна картина стійкості гемостазу у виразці. Застосування розробленої методики лікування дало змогу знизити кількість післяопераційних ускладнень, а також рівень летальності в 1,5 разів. У лікуванні гострих виразкових шлунково-кишкових кровотеч важливе місце посідає лікувальна ендоскопія, однак вона не є альтернативою оперативному втручанню. Вона може розглядатись як спосіб тимчасової зупинки кровотечі перед відстроченою операцією або як спосіб підтримання стійкого гемостазу при проведенні комплексної консервативної терапії насамперед у пацієнтів групи високого ризику операції.

Проаналізовано результати хірургічного лікування 136-ти хворих з виразковим H. pylori-позитивним пілородуоденальним стенозом, прооперованих в клініках кафедр хірургії, проктології і медицини невідкладних станів НМАПО ім. П. Л. Шупика з 2001 до 2005 рр. Усі пацієнти були розподілені на дві клінічні групи: основну - 94 особи і контрольну - 42. Хворим з виразковим H. pylori-позитивним пілородуоденальним стенозом показаний курс доопераційної підготовки, що включає імунокорекцію, ерадикацію Н. pylori, корекцію водно-електролітних і білкових порушень з використанням ентерального (череззондового або черезстентового) харчування. Вибір методу операції повинен проводитись індивідуально з урахуванням локалізації виразки, рівня шлункової секреції, характеру моторно-евакуаторних порушень, поєднання ускладнень виразкової хвороби. У разі компенсованого та субкомпенсованого стенозу показана органозберігальна операція з елементами зменшення розмірів шлунка, з дуодено- чи пілоропластикою. У разі декомпенсованого незворотного пілородуоденального стенозу показана резекція шлунка.

Проаналізовано результати дослідження грижі черевної стінки (ГЧС) та стану передньої черевної стінки у 48 пацієнтів основної та 20 - контрольної груп з використанням ультразвукового дослідження (УЗД) та комп'ютерної томографії (КТ). У хворих з складними післяопераційними ГЧС досліджено їх параметри: локалізацію, розміри грижового мішка та його вміст, розмір грижових воріт та їх кількість, а також вираженість дегенеративних змін м'язово-апоневротичних структур черевної стінки. За даними УЗД та КТ виявлено дегенеративні зміни м'язово-апоневротичних структур передньої черевної стінки, більш виражені у пацієнтів віком старше 50 років, а також за наявності великих та гігантських ГЧС, особливо за їх тривалого існування. У 2 (4 %) хворих невірно оцінено локалізацію грижового мішка через його міграцію в підшкірному прошарку. Розходження даних клінічного обстеження щодо розмірів грижових воріт у хворих з великими та гігантськими післяопераційними ГЧС уточнено під час КТ. Для вибору методу герніопластики використано показник "відносний об'єм грижі", який обчислено за формулою з використанням об'єму грижового випинання та черевної порожнини, які вимірювали за допомогою КТ. Проведення УЗД та КТ дозволяє виявити грижу навіть за клінічно недіагностованого дефекту черевної стінки, виявити супутні захворювання органів черевної порожнини, обрати оптимальну хірургічну тактику, що сприяє зниженню частоти післяопераційних ускладнень та рецидивів захворювання.

Обгрунтовано технологію зварювання і заміну термообробки на гідрообробку сепаратора гідроочистки нафтопродуктів.

У контексті дисипативної природи явищ, що ініціюються зовнішнім навантаженням, комплексно розглянуто механічні реакції та реологічні процеси контактної взаємодії та їх вплив на триботехнічні характеристики сполучених поверхонь. Установлено взаємозв'язок між проявом механічних і фізико-хімічних релаксаційних процесів і швидкісно-навантажувальними та температурними умовами динамічного контактування за однонаправленого та реверсивного (фреттинзі) тертя. Наведено механіко-хімічну модель процесу тертя та зношування. Вивчено вплив фреттинг-корозії на чутливість сталі та корозійного розтріскування. Досліджено ефективність існуючих та запропоновано нові методи обробки поверхонь тертя та регулювання газовмісту рідинного середовища з метою підвищення зносостійкості та тривалості міцності металів.