Проведен клинико-генеалогический анализ у 262 больных раком тела матки в Межрайонном онкологическом диспансере г. Белая Церковь (Киевская обл.). Получены сведения о заболеваемости у 1777 родственников первой степени родства и 2647 - второй. Родословные 41,22 пробандов были отягощены по онкопатологии: чаще отмечались больные раком тела матки, органов женской репродуктивной системы и желудочно-кишечного тракта. В 19 случаях обнаружены синхронные и метахронные первично-множественные опухоли. Следует предположить наличие общей преддиспозиции к развитию злокачественных новообразований как у пробандов с раком тела матки, так и у их родственников. Результаты исследования свидетельствуют о необходимости диспансеризации ближайших родственников пробанда с целью выявления ранних форм злокачественных опухолей в отягощенных по онкопатологии семьях.

Представлены данные о прогностическом значении композиций CD-антигенов и интенсивности их экспрессии на материале исследований 167 детей в возрасте 15 лет и моложе с первично выявленным острым лимфобластным лейкозом (ОЛЛ): 146 детей с В-линейным и 21 - с Т-линейным ОЛЛ. Для определения принадлежности к ряду и установления степени зрелости лейкозных клеток проводили иммуноцитохимические реакции с моноклональными антителами к 7 миелоассоциированным антигенам, 7 антигенам Т-клеток, 6 антигенам В-клеток и 5 антигенам дифференцировки и пролиферации. Все больные получали программное лечение BFM-90, МВ-91. У 90,4 % детей с В-ОЛЛ и 94,1 % с Т-ОЛЛ установлена ремиссия. У больных с В-ОЛЛ рецидивы отмечены в 20,8 % случаев, с Т-ОЛЛ - в 29,4 %. Наличие миелоассоциированных антигенов, а также CD34 на В-лимфобластах может служить положительным прогностическим критерием. Полнота представления характерных для В-клеток антигенов обратно коррелирует с уровнем инициального лейкоцитоза у больных с В-ОЛЛ. Экспрессия CD4 и CD8 при Т-ОЛЛ ассоциируется с крайне неблагоприятным исходом заболевания.

Золоторудні родовища Українського щита дуже різноманітні за віком і умовами утворення. Родовище Майське, Клинці, Юр'ївське і Сурозьке утворилися в нижньому протерозої (2500 - 2000 млн. років тому). Ізотопні та інші геохімічні дані свідчать про те, що вони утворилися в основному за рахунок мобілізації рудних компонентів із вміщуючих порід, а гранітоїди, що супроводжують ці родовища, були переважно генераторами тепла і частини розчинів. Родовища в зеленокам'яних областях (Сергіївське, Балка Золота, Балка Широка) утворилися внаслідок гідротермально-вулканічної діяльності в стародавніх вулканічних структурах. В окремих випадках у рудоутворенні приймали участь приповерхневі (в тому числі метеорні) розчини.

Метаболическое микроокружение солидных опухолей оказывает заметное влияние на прогрессию опухоли и ее реакцию на противоопухолевые воздействия. Определение параметров опухолевой перфузии, оксигенации, метаболического и энергетического статусов, а также величины pH имеет первостепенное значение при изучении влияния микроокружения на злокачественную прогрессию. Вместе с тем, для этих параметров характерна одна общая особенность, а именно - их гетерогенность, поэтому методы, используемые для их определения, могут быть непоказательными в отношении специфических микроучастков опухоли. В этом случае требуются технические приемы с высокой степенью пространственной разрешаемости, что дает возможность осуществлять корреляцию измеренных параметров с гистологической структурой опухоли. Приведен обзор доступных в настоящее время методов, которые могут быть использованы для оценки микротопологического распределения соответствующих факторов микроокружения, приведены примеры применения их как в экспериментальных, так и в клинических условиях.

Согласно существующим до настоящего времени концепциям, режимы кондиционирования, используемые при аллогенной трансплантации стволовых клеток, направлены на достижение миелоаблации и иммуносупрессии. Данные недавно проведенных клинических и экспериментальных исследований свидетельствуют о том, что для достижения устойчивой трансплантации стволовых клеток в первую очередь необходима интенсивная иммуносупрессия, а не миелоаблация. Эффекты, достигаемые при аллогенной трансплантации стволовых клеток, обусловлены главным образом реакцией "трансплантат против лейкоза/опухоли", которая, в свою очередь, опосредуется Т-клетками донора. На основе этих данных разработана новая стратегия немиелоаблативной трансплантации стволовых клеток, приемлемая для больных, которым по причине возраста или сопутствующих заболеваний противопоказано проведение обычной трансплантации стволовых клеток. По данным, полученным в ряде центров по трансплантации стволовых клеток, применение немиелоаблативной схемы приводит к достижению более устойчивой трансплантации одновременно со снижением токсичности. В обзоре рассмотрены история вопроса, опыт клинического применения немиелоаблативной трансплантации и дальнейшие перспективы этого метода.

Описана радиочастотная (РЧ) система для интерстициальной гипертермии (ИГТ) при лечении больных со злокачественными опухолями головного мозга, которая состоит из золотых РЧ антенн и РЧ генератора. Модельные исследования на фантоме и в опытах на собаках показали возможность достичь необходимого температурного распределения с помощью созданных РЧ антенн. Проведены I - II фазы клинической проверки системы для ИГТ при лечении 30 больных с опухолями головного мозга. Во всех случаях были подтверждены технические возможности РЧ ИГТ и ее переносимость больными. Противоопухолевый эффект, оцененный с помощью компьютерной томографии, был следующим: полная регрессия - 5 больных, частичная - 11, стабилизация процесса - 12, прогрессирование - 2. Число полных и частичных регрессий составило 53 %. Отмечены следующие осложнения: переходящий отек мозга (6 больных), ликворея (3), геморрагия вблизи имплантирования антенн (1). Установлено, что РЧ ИГТ может быть использована в клинике при лечении больных со злокачественными опухолями головного мозга.

Запропоновано застосування методів функції впливу і часткової дискретизації до розв'язання крайової задачі про згинні коливання неоднорідної консолі, що несе зосереджену масу. Для ілюстрації переваг вказаних методів детально розглянуто випадки повного і зрізаного кругових конусів, лінійного клину і піраміди, виготовлених із двох різних конструкційних матеріалів. Побудовано загальне характеристичне рівняння, яке дозволяє враховувати неоднорідні властивості матеріалів і геометрію поперечного перетину консолі. Отримано аналітичні вирази для трьох перших членів характеристичного ряду в замкнутому вигляді із застосуванням функції впливу Коші. Подано результати розрахунку двох перших частот власних коливань консолі, виготовленої із двох матеріалів в декількох геометричних варіантах. Показано добру збіжність чисельних і аналітичних розрахунків, що отримано відповідно методом часткової дискретизації і методом функції впливу. Дані результати добре узгоджуються з відомими із літератури теоретичними розрахунками, а також із результатами експерименту, що проведено авторами для випадку однорідної консолі.

Классификацию острых лейкозов (ОЛ) ранее проводили на основе цитогенетических и цитохимических признаков. В дальнейшем стали применять также иммунофенотипирование и цитогенетический анализ. В последнее время установлена значимость молекулярного анализа в классификации лейкозов. Классификация ОЛ должна основываться на данных морфологического исследования, иммунофенотипирования, цитогенетического и молекулярно-генетического анализа. Эта классификация позволяет распознавать ряд специфических нозологических форм, отличающихся по этиологии, механизмам лейкозогенеза, клинико-гематологическим признакам, прогнозу, оптимальным методам терапии.

Рассмотрены этио-патогенез, структура и варианты клинических состояний, имитирующих сопутствующее повреждение органов брюшной полости при черепно-мозговых травмах. Проанализированы основные прогностические критерии, диагностические затруднения и тактические ошибки при оказании медицинской помощи больным с абдоминальным синдромом в остром периоде черепно-мозговой травмы. Сделан вывод: внедрение современных принципов диагностики, дифференциальной хирургической тактики при подозрении на краниоабдоминальную травму дает возможность существенно улучшить результаты лечения сочетанных повреждений в отдельных случаях и при массовом поступлении пострадавших.

Цель работы: Описание алгоритма построения и основных принципов функционирования аналитического комплекса "База данных онкологических больных", предназначенного для хранения и статистической обработки клинической медицинской информации. Комплекс содержит ее только в формализованном виде, пригодном для математической обработки. Выводы: Комплекс "База данных онкологических больных" является инструментом врача-исследователя, созданным для всестороннего анализа клинической медицинской информации с целью раскрытия новых закономерностей и связей для объективизации медицинских исследований и совершенствования лечебного процесса.

Теоретически, экспериментально и клинически обоснована адаптационная концепция профилактики и лечения основных стоматологических заболеваний у детей. Концепция основана на сочетании специфической терапии с переводом с помощью адаптогенных препаратов растительного происхождения и квази адаптогенных физических факторов воздействия физиологической величины защитно-приспособительных реакций в организме и полости рта в нормальное физиологическое состояние с низкой энтропией клеток для обеспечения высокой неспецифической резистентности, в том числе, кариес- и пародонтиторезистентности. При этом существенно повышается эффективность и пролонгируется действие лечебно-профилактических мероприятий, снижаются рецидивы.

Цель работы: На модели лучевого эпидермита изучить кинетику ацетилхолинэстеразы (АХЭ), аденозинтрифосфатазы (АТФ-зы) и сульфгидрильных групп (SH-групп) в различных структурных элементах кожи. Выводы: Сухой лучевой эпидермит сопровождается фазовыми изменениями активности АХЭ, АТФ-зы и количества SH-групп в различных структурных элементах кожи. Между такими изменениями существует отрицательная корреляционная зависимость. Отмечается зависимость между активностью АХЭ, АТФ-зы, количеством SH-групп и клиническим течением лучевого эпидермита. Максимальные изменения показателей отмечаются в период ранней и основной эритематозной реакции, а нормализация происходит по мере стихания процесса.

Клиничекое изучение активности ферментов обмена аминокислот и оксидоредуктаз в смешанной слюне детей разного возраста показало, что развитие кариеса и гингивита сопряжено с изменением активности этих ферментов, зависящим как от вида заболевания, так и от возраста детей.

Представлены результаты исследований по актуальным проблемам акушерства и гинекологии. Дано описание математической модели колебаний плода в матке при выполнении дозированных физических нагрузок беременными с помощью велоэргометра. Рассмотрено состояние психоэмоциональной сферы у женщин до и после операции искусственного прерывания беременности, фето-плацентарного комплекса у беременных с различными типами стрессоустойчивости. Дано клинико-патогенетическое обоснование консервативной терапии больных фибромой матки, а также исследовано влияние гормональной контрацепции на менструальную и генеративную функцию и др.

Освещена история создания и становления кафедры дерматовенерологии Харьковского госмедуниверситета. Отмечен вклад профессоров И.Ф.Зеленева, Л.А.Соболева, И.С.Попова, Б.А.Задорожного и других в развитие дерматовенерологии. Исследуются вопросы этиопатогенеза, клиники, диагностики и лечения ряда кожвенболезней. Дана этиологическая характеристика гнойно-воспалительных заболеваний у больных мочеполовым туберкулезом, проанализированы клинические особенности дерматологических заболеваний у лиц, злоупотребляющих алкоголем. Рассмотрены случаи сочетания псориаза и плоскоклеточного рака кожи, дисбиотические нарушения микроэкологии влагалища и их коррекция и др.

Сборник содержит анализ результатов научных исследований коллективов высших медицинских учебных заведений и НИИ страны, а также обобщенный опыт ведущих хирургов крупных клинических баз, оказывающих неотложную хирургическую помощь при заболеваниях органов брюшной полости. В первом разделе сосредоточены работы, посвященные изучению патофизиологических нарушений, разработке методов диагностики, совершенствованию хирургических методов лечения заболеваний печени, внепеченочных желчных путей и поджелудочной железы. Второй раздел сборника объединяет всегда актуальные исследования, посвященные совершенствованию методов хирургического лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, острой кишечной непроходимости, аппендицита и перитонита. В последнем разделе содержатся разнотематические сообщения, представляющие интерес для широкого круга хирургов.

Всесторонне рассмотрены патогенез, клиника, диагностика и лечение детских урологических заболеваний. Обсуждены показания, особенности и преимущества современных неинвазивных методов диагностики: ультразвукового сканирования и компьютерной томографии. Приведены данные о современных неоперативных способах лечения, непосредственные и отдаленные результаты оперативной коррекции заболеваний мочевыделительной и половой системы у детей.

Рассмотрена научная и творческая деятельность член-корреспондента НАН, АМН Украины, профессора, доктора медицинских наук Юрия Соломоновича Кагана. Изложены основы экспериментальной и клинической токсикологии химических веществ, современные методы исследования в токсикологии. Исследованы проблемы окружающей среды и здоровья, дана оценка риска и опасности химических веществ и др.

Рассмотрены новые данные о патогенезе, клинике, диагностике и лечении урогинекологических заболеваний. Обсуждены показания, особенности и преимущества современных неинвазивных методов диагностики: ультразвукового сканирования и компьютерной томографии. Освещены техника, непосредственные и отдаленные результаты восстановительных операций на органах урогенитального тракта. Проанализированы изменения функционального состояния мочевыделительной системы в зависимости от метода хирургической коррекции пролапса гениталий. Изучены малоинвазивные способы дренирования почек у беременных с калькулезным пиелонефритом, осложнившемся обструкцией мочевыводящих путей. Отдельные статьи посвящены актуальным проблемам урогинекологической патологии у девочек-подростков, страдающих сахарным диабетом, а также особенностям морфологических и иммуноморфологических изменений почек при позднем гестозе.

Рассматриваются вопросы организации акушерско-гинекологической службы. Представлены сведения по патологическому акушерству и консервативной гинекологии, клинической иммунологии и генетике в регионе Донбасса. Освещены вопросы течения беременности, родов, состояния плода и новорожденного при холестатическом гепатозе беременных в зависимости от региона проживания женщин, а также течения и исхода родов у женщин с повышенным уровнем тревожности. Проанализированы иммунологические нарушения при синдроме хронической усталости и перспективы их коррекции, взаимоотношения иммунных, микроциркуляторных и биохимических показателей у больных шизофренией. Исследованы некоторые особенности развития воспалительного процесса в условиях недостаточности инсулинообразования, а также определена динамика состояния здоровья детей в Украине в послечернобыльский период и др.