Визначено клініко-патогенетичні особливості ранніх етапів серцевої недостатності у разі гіпертонічної хвороби з супутньою пептичною виразкою дванадцятипалої кишки, удосконалено її терапевтичну тактику шляхом використання комбінації інгібітора ангіотензинперетворювального ферменту еналаприлу й антигомотоксичних препаратів Cor compositum, Coenzyme compositum та Ubichinon compositum. Визначено характер метаболічних порушень, зокрема, виявлено підвищення атерогенних і зниження антиатерогенних ліпопротеїнів, збільшення вмісту гідроперекисів ліпідів, підвищення пресорних простагладинів у разі менш суттєвого зростання депресорних, порушень електрорушійної сили серця - збільшення площі петель P у разі зменшення площі петель QRS, уповільнення поширення імпульсу у міокарді шлуночків, а також збільшення кутової розбіжності QRS-P та QRS-T і діастолічної функції лівого шлуночка. Доведено, що запропонована комбінація препаратів сприяє покращанню біохімічних показників, зокрема, зафіксовано підвищення рівня атнитерогенних і зниження концентрації проатерогенних ліпопротеїнів у разі зменшення вмісту гідроперекисів ліпідів, а також активацію депресорних простагладинів і пригнічення пресорних. Встановлено, що застосування запропонованої комбінації препаратів позитивно впливає на гемодинамічні й електрофізіологічні показники діяльності серця: покращання діастолічної функції лівого шлуночка, нормалізацію електрорушійної сили серця з досягненням регресу симптомів серцевої недостатності на 2 - 3 дні швидше у порівнянні з базисною терапією.

Викладено нові перспективи діагностики гострого інфаркту міокарда за допомогою векторкардіографії (ВКГ) з використанням новітніх інформаційних технологій за високої роздільної здатності апарата. Мета роботи - порівняльний аналіз даних електрокардіографії (ЕКГ) і ВКГ в динаміці перебігу клінічного випадку повторного гострого коронарного синдрому. Нормативні показники ВКГ одержано в процесі обстеження 20 практично здорових осіб. Результати комплексного вектор-електрокардіографічного дослідження електрорушійної сили серця дають змогу діагностувати за життя на "застиглих" ЕКГ-полях свіжі вогнищеві зміни, коли ЕКГ в перші години захворювання виявилася неінформативною.

Изложены результаты применения новой методики исследования больных с инфарктом миокарда с целью диагностики и прогнозирования возможных его осложнений. Исследование электродвижущей силы сердца на усовершенствованном полиграфе, сочетающем электро- и векторкардиографию, с использованием современных информационных технологий, позволяет выявлять некроз миокарда при отсутствии электрокардиографических признаков Q-положительного инфаркта миокарда и его лабораторного подтверждения.

Проведен ретроспективный анализ результатов лечения 85 больных ревматоидным артритом, которым выполнено 118 операций тотального эндопротезирования тазобедренного сустава (ТБС). На основании клинико-рентгенологического исследования и анкетирования больных, результатов ультразвуковой остеоденситометрии, рентгеноденситометрии, культурально-иммунологических исследований остеогенной активности стромальных стволовых клеток костного мозга разных участков ТБС и статистической обработки данных разработана методика балльной оценки состояния костной ткани тазовой кости в области вертлужной впадины и бедренной кости межвертельной области.

Мета роботи - виявити векторкардіографічні ознаки гострого інфаркту міокарда (ІМ) із зубцем Q задньонижньої стінки лівого шлуночка (ЛШ). У дослідженні взяли участь 17 хворих віком (69 плюс/мінус 3) роки (із них 10 чоловіків) із ІМ із зубцем Q задньонижньої стінки ЛШ, госпіталізованих та обстежених у перші 24 год від початку захворювання. Крім загальноклінічних і біохімічних досліджень проведено: ЕКГ у 12 відведеннях, а також у відведеннях V7 - V9, V3R, V4R і векторкардіографію (ВКГ) за Акулінічевим у п'яти проекціях на поліграфі "МТМ-СКМ". Гострий ІМ задньонижньої локалізації в зоні некрозу виявляється в другій і третій ВКГ-проекціях зсувом петель QRS у протилежний від ділянки ураженого міокарда бік, зменшенням їх площі в 10 разів з уповільненням збудження в міокарді та порушенням процесів реполяризації. Процеси реполяризації в ділянці некротичних змін характеризуються: незамкненістю петель QRS із появою вектора ушкодження ST, спрямованого вниз, ліворуч, назад у другій і третій проекціях, розташуванням петлі T поза петлею QRS у перших трьох проекціях за різноспрямованих змін кутової розбіжності петель QRS-T і швидкості поширення імпульсу петлями T зі зменшенням максимального вектора петель T у першій проекції. Поза зоною некрозу за гострого ІМ задньо-нижньої локалізації у четвертій і п'ятій ВКГ-проекціях виявляється подовження петель QRS за збільшення їх площі та зростання швидкості поширення збудження в ділянках верхівки та базальних відділів шлуночків із порушенням у цих ділянках процесів реполяризації у вигляді збільшення та зменшення максимального вектора петель T, збільшення кутової розбіжності

петель QRS-T і порушення проведення імпульсу петлями T, а також кутової розбіжності петель QRS-P у першій проекції та зменшення - у другій і третій.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.140.45 + Р413.51

Рубрики:

Інфаркт міокарда

Хвороби печінки

Шифр НБУВ: Ж22945 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.140.45 + Р413.51

Рубрики:

Інфаркт міокарда

Хвороби печінки

Шифр НБУВ: Ж22945 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Виявлено особливості електрорушійної сили серця у хворих на гострий інфаркт міокарда із зубцем Q задньобічної локалізації, які векторкардіографічно характеризуються зсувом петель QRS уперед, угору та вправо з розташуванням у другій проекції в IV квадранті їх початкової частини та праворуч вертикальної координати - основної частини, зменшенням площі петель QRS, появою вектора ушкодження ST, спрямованого вниз і вліво, залученням у патологічний процес відділів серця, які локалізуються поза межами ішемізованого міокарда, що оточують зону некрозу: передньої стінки лівого шлуночка, верхівки, базальних відділів обох шлуночків і передсердь. У цьому випадку порушення провідності та процесів реполяризації спостерігаються в усьому міокарді, але різного ступеня вираженості. Ехокардіографічне дослідження надало можливість виявити збільшення порожнини лівих камер серця за зниженням скорочувальної функції лівого шлуночка, його податливості та збільшенням тиску наповнення.