Індекс рубрикатора НБУВ: Р413.510.11-4 + Р514.16-4

Рубрики:

Гепатити

Вірусні гепатити. Епідемічний гепатит (хвороба Боткіна). Вірусні гепатити А, В, С та інші

Шифр НБУВ: Ж14793 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Наведено дані про актуальність вивчення проблеми вірусного гепатиту С, можливості ультразвукової діагностики дифузних уражень печінки за допомогою 2D- та 3D + PD-візуалізації. Показано, що метод 3D + PD-візуалізації дає змогу виявити зміни васкуляризації паренхіми печінки при дифузних ураженнях, а також проводити кореляцію цих змін у міру прогресування процесу.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р514.16-43 + Р413.510.11-43

Рубрики:

Вірусні гепатити. Епідемічний гепатит (хвороба Боткіна). Вірусні гепатити А, В, С та інші

Гепатити

Шифр НБУВ: Ж14793 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Розглянуто причини і механізми розвитку печінкової енцефалопатії у хворих з вірусними захворюваннями печінки, типи і підходи до дієтичного і медикаментозного лікування. Печінкова енцефалопатія є результатом дії ендогенних нейротоксинів, що спричинюють мозкову дисфункцію (аміак та ін.), які в нормі інактивуються печінкою. Медикаментозна терапія спрямована на зменшення в крові концентрації аміаку. Використання L-орнітин-L-аспартату ("Орнітокс") у лікуванні печінкової енцефалопатії у хворих на цироз печінки, спричинений вірусами гепатитів, зокрема у поєднанні з токсичними чинниками, сприяє поліпшенню клінічного стану, достовірному зменшенню рівня аміаку в крові.

Приведены основные современные взгляды на вирусные гепатиты с акцентом на наиболее актуальные - на вирусные гепатиты В и С. Охарактеризованы их возбудители, особенности репликации вирусов и современные взгляды на прогноз и эффективность терапии. Указаны современные мировые тенденции, направленные на решение проблемы вирусных гепатитов на государственном уровне, и меры, проводимые в Украине для повышения качества оказания медицинской помощи больным хроническими вирусными гепатитами.

Проаналізовано особливості епідеміологічного та клінічного перебігу грипу, що викликаний новим штамом вірусу грипу А Н1 сезону 2009 - 2010 рр. Наведено аналіз пандемій ХХ ст., надано оцінку сучасного стану проблеми та різні точки зору на пандемію "свинячого" грипу. На клінічному прикладі проаналізовано особливості ураження легень за цього захворювання та ефективність різних методів лікування.

Обговорено термінологічні поняття стосовно печінкової недостатності в клініці інфекційних хвороб. Проаналізовано сучасні погляди на причини фульмінантного перебігу вірусних гепатитів, на патогенез гострої печінкової енцефалопатії, біохімічні зрушення, що за цього відбуваються. Наведено досліджені дані про комплексне лікування фульмінантної печінкової недостатності в інфекційній клініці у разі включення до комплексу препарату орнітокс. Показано ефективність препарату на прикладі достовірно швидкого зменшення клінічних ознак гострої печінкової енцефалопатії, покращання біохімічних показників.

Наведено сучасні відомості про будову вірусу гепатиту C, його антигени та антитіла, їх роль у проведенні діагностики вірусного гепатиту C. Обговорено проблему розмежування гострих і хронічних форм ВГС. Звернено увагу на ті методи сучасної лабораторної діагностики, що використовують у виявленні ВГС.

Изложены современные положения резонансной для мировой медицины инфекционной паразитарной болезни - малярии. Рассмотрены с позиции трактовки современных данных вопросы актуальности, истории, этиологии, патогенеза, эпидемиологии, классификации, клинических проявлений и возможных осложнений, диагностики, лечения, специфической профилактики малярии. Освещены современные материалы и рекомендации Всемирной организации здравоохранения, зарубежные публикации ведущих специалистов. Диагностика, лечение и профилактика приведены в полном соответствии с существующими международными рекомендациями и консенсусами. Представлен обширный справочный материал по методам и рекомендациям современной лабораторной диагностики малярии, имеются многочисленные иллюстрации.

Рассмотрены новые методы лечения хронического гепатита C. За последних несколько лет появилось множество новых высокоэффективных препаратов, что дало основание ВОЗ задекларировать весьма амбициозную цель - элиминацию вирусного гепатита C, как важной проблемы общественного здравоохранения, к 2030 г. Рассмотрена группа пациентов, для которых еще не найдены эффективные решения. Это несомненно препятствует достижению элиминации гепатита C. К этим группам пациентов относятся больные с терминальными стадиями хронических заболеваний почек, находящиеся на гемодиализе (инфицированность этой группы пациентов в Украине, по данным экспертов, достигает 80 %); пациенты, употребляющие инъекционные наркотики и находящиеся на заместительной терапии метадоном; пациенты с наследственными заболеваниями крови; больные с циррозом печени, особенно "опытные", ранее получавшие интерфероны или препараты прямого противовирусного действия.

Приведены современные подходы к диагностике и лечению диарейных заболеваний различного генеза, охарактеризованы основные этиологические факторы развития диареи как инфекционного, так и неинфекционного характера. Сделан акцент на трактовке клинических форм ее осложнениях. Описаны клинические критерии обезвоживания организма, предложенные ВОЗ, а также подходы к регидратационной терапии в амбулаторных условиях. Охарактеризованы другие патогенетические варианты лечения диарейного синдрома, а также рекомендованные ВОЗ, современные подходы к этиотропной терапии в зависимости от наличия резистентности возбудителей.

Изложены основные этапы подготовки и дальнейшей реализации Глобальной стратегии сектора здравоохранения по вирусным гепатитам на 2016 - 2020 гг., основная цель которой - элиминация вирусного гепатита (в т.ч. и гепатита C) в Европейском регионе как важной проблемы общественного здравоохранения к 2030 г. Украина - одна из немногих стран, где благодаря скоординированным действиям профессиональной среды, министерством здравоохранения и негосударственными структурами была реализована Государственная целевая программа профилактики, диагностики и лечения вирусных гепатитов до 2016 г., что значительно расширила доступ к высокоэффективному лечению. Усилия Украины в противодействии эпидемии вирусных гепатитов были признаны международным сообществом. В Украине, к сожалению, после многих лет прогресса в вопросах, связанных с вирусными гепатитами, на фоне нескоординированной реформаторской деятельности со стороны МЗ Украины, отстранения специалистов от решения профессиональных вопросов наступил период негативных управленческих решений, которые не только снижают качество оказания медицинской помощи больным с гемоконтактными гепатитами, но и негативно влияют на международный имидж нашей страны.