Відновлення здоров'я та працездатності інвалідів, їх соціальної ролі має велике медико-соціальне та економічне значення: це надає змогу покращити якість життя хворих, зменшити кількість інвалідів у суспільстві та пов'язане з цим економічне навантаження на бюджет держави. Протягом останніх десятиліть все більшої актуальності набуває реабілітація онкологічних хворих. Мета дослідження: обгрунтувати створення системи менеджменту медико-соціального реабілітаційного центру для онкологічних хворих/інвалідів, як в системі МОЗ України, так і в системі Мінсоцполітики України. Матеріалами для виконання даної роботи були вітчизняна та закордонна наукова література, міжнародні та вітчизняні нормативно-правові документи, медико-статистичні дані та звіти МОЗ України. Дослідження проведено на базі об'єднання реабілітації інвалідів "Аргус" (м. Херсон), Всеукраїнського центру професійної реабілітації інвалідів (смт. Лютіж, Київська обл.), Херсонського міського реабілітаційного центру. Було використано методи: системного підходу, порівняльний, описовий, емпіричного дослідження. На основі узагальнення вітчизняного та зарубіжного досвіду реабілітації та паліативної допомоги онкологічним хворим/інвалідам обговорено принципи організації системи управління та функціонування реабілітаційних установ системи МОЗ та Мінсоцполітики України. Узагальнено та систематизовано функціональні обов'язки, сфери надання реабілітаційних послуг фахівцями, які працюють у складі мультидисциплінарної команди за умов медико-соціального реабілітаційного центру для онкологічних хворих/інвалідів. Зроблено висновок, що надання реабілітаційних послуг та паліативної допомоги онкологічним хворим/інвалідам є забезпечення міжсекторальної координації та співпраці урядових установ, бізнесових структур, громадських і благодійних організацій.

Проаналізовано хронологію розвитку онкології в Україні з 1918 р. до сьогодення, а також формування в цей період засад реабілітації та соціальної допомоги хворим онкологічного профілю. Розроблено законодавчо-нормативну базу реабілітації інвалідів, але, на жаль, відсутні кадрове забезпечення надання послуг саме онкологічним хворим та відповідні нормативні документи. Для оптимізації системи реабілітації пацієнтів онкологічного профілю в Україні потрібно забезпечити 3 складові організаційної побудови: здійснення практичної взаємодії Міністерства охорони здоров'я та Міністерства соціальної політики; організацію підготовки фахівців з реабілітації онкологічних хворих і кадрове забезпечення цієї роботи; проведення науково-методичних досліджень механізму реабілітаційних процесів у відновленні здоров'я онкологічних хворих.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.433.34-5

Рубрики:

Пухлини прямої кишки

Шифр НБУВ: Ж69358 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Цель работы - обобщить и представить в современной специализированной литературе взгляд на психологические аспекты взаимосвязи организма пациентов, больных злокачественными новообразованиями, и неоплазмами для дальнейшего изучения течения заболевания в период проведения реабилитационных мероприятий после стандартного лечения. Если при лечении опухолевой болезни врачи сталкиваются с последствиями болезни, то при проведении восстановительных мероприятий специалистам реабилитационной команды надо выявлять причины, при которых появилась болезнь. Это помогает предоставить больному/инвалиду реабилитацию в полном объёме, улучшить качество жизни и провести эффективную социализацию. Проанализировали проблемы психологических особенностей возникновения и течения онкологического заболевания, психосоматических теорий, объясняющих возникновение опухолевой болезни. Рассмотрены модели психологической реакции больного на наличие у него злокачественного новообразования. В процессе оказания помощи онкологическому больному необходимо применять технологические приёмы психотерапии, которые надо использовать для реабилитационных мероприятий.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р56-54 + Р281.7/9

Рубрики:

Онкологія

Окремі групи лікарських речовин, засобів і препаратів

Шифр НБУВ: Ж69358 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Мета реабілітації онкологічних хворих/інвалідів є не тільки профілактика метастазування та проявів рецидивів пухлинної хвороби, але й надання пацієнтам можливості самостійно брати участь у всіх аспектах життя, у тому числі займатися трудовою діяльністю. Основні напрямки реабілітації онкологічних хворих/інвалідів включають відновлювальні індивідуальні медичні та психологічні заходи, реконструктивну хірургію, протезування, санаторно-курортне лікування, професійну орієнтацію, навчання та освіту, сприяння у працевлаштуванні, виробничу адаптацію, трудову діяльність, соціально-середову, соціально-педагогічну, соціально-психологічну, соціокультурну реабілітацію, соціально-побутову адаптацію, фізкультурно-оздоровчі заходи. Мета дослідження - аналіз формування законодавчо-нормативних актів в Україні, які б надали змогу не тільки проводити відновлювальні заходи для онкологічних хворих у повному обсязі, але і запроваджувати стандарти надання реабілітації та санаторно-курортного лікування для даної категорії пацієнтів. У роботі було використано методи аналізу нормативно-правових документів з проблеми дослідження, узагальнення, порівняння, системно-структурний і комплексний підходи. Проведено аналіз законодавчо-нормативних документів з питань організації онкологічної допомоги населенню України, формування системи реабілітаційних закладів для соціального захисту інвалідів, надання індивідуальної програми реабілітації для онкологічних хворих та якості рекомендованих заходів. Заключення: діюча загальнодержавна програма боротьби з онкологічними захворюваннями не містить заходів, спрямованих на забезпечення медичної, соціальної, психологічної та санаторно-курортної реабілітації онкологічних хворих. Усунення законодавчих перешкод і формування відповідного нормативного підгрунтя для створення якісної системи реабілітації надасть змогу інтегрувати реабілітацію в діяльність онкологічної служби в Україні.

Проведено комплексне обстеження 46-ти інвалідів, які проходили курс реабілітації у Всеукраїнському центрі професійної реабілітації інвалідів. Структура захворюваності інвалідів була наступною: дитячий церебральний параліч, онкологічні захворювання, наслідки спинальної і черепно-мозкової травми. Проводилось дослідження із застосуванням тесту ММРІ, комп'ютерної електроенцефалографії, детального об'єктивного обстеження інвалідів. Протягом 1-го тижня проведено музичну терапію твором Viennese Blood І. Штрауса. Після цього проводилося динамічне дослідження із застосуванням тих же методик. Виявлено тісний кореляційний залежність між результатами проведених досліджень, яка надає змогу використовувати даний алгоритм у розв'язанні проблеми верифікації психофізіологічного стану інвалідів. У інвалідів з онкологічними захворюваннями та інвалідів з наслідками спінальної травми має місце переважання депресивного стану і малодинамічна картина у психофізіологічному статусі у разі застосування музичної терапії.

Досліджено тенденції зміни в Україні протягом 2001 - 2011 рр. частоти первинної інвалідності серед працездатного населення з новоутвореннями та потреби в реабілітаційних заходах. Серед усіх хворих онкологічного профілю, яким вперше встановлено групу інвалідності, кількість осіб працездатного віку достатньо велика і становить у різних регіонах України від 63,92 до 85,44 %. Особливо виділяється регіон, до складу якого входять Львівська, Тернопільська, Івано-Франківська, Чернівецька та Закарпатська області, в якому серед загальної кількості інвалідів онкологічного профілю значно переважають особи працездатного віку. Ця категорія осіб з інвалідністю, як і інші категорії інвалідів працездатного віку, потребує не тільки відновлювальних заходів у процесі стандартного лікування з приводу пухішнноїхвороби, але й побудови індивідуальної програми реабілітації відповідно до наказу Міністерства охорони здоров'я України.

Вивчено питання реалізації індивідуальної програми реабілітації хворого онкологічного профілю/інваліда за умов реабілітаційного центру. Методологія організації індивідуальної програми реабілітації побудована на проведенні комплексної реабілітації, що складається з елементів медичної, психологічної, соціальної, фізичної та професійної реабілітації. Наведено технологічні прийоми, які використовують під час виконання елемента комплексної реабілітації.

Висвітлено інтегральні підходи до лікування пухлинної хвороби й інших хронічних захворювань. Розкрито інтегральні принципи відновлення здоров'я онкохворих на основі психічного та фізичного очищення. Охарактеризовано багатоступеневу систему самоочищення організму. Розглянуто принципи адекватного харчування під час реабілітації онкохворих. Показано роль води в інтеграційних підходах під час лікування і реабілітації онкологічних та інших захворювань. Увагу приділено інтегральним методам впливу на патогенні мікроорганізми в процесі реабілітації онкологічних хворих.

Розглянуто перспективи розвитку в онкології напрямів реабілітації та паліативної медицини в умовах України. У системі надання онкологічної допомоги населенню України виникає потреба в забезпеченні кваліфікованими кадрами у сфері реабілітації та паліативної медицини, організації реабілітаційних центрів, хосписів та фінансування соціальних проектів при наданні відновлювальної та паліативної допомоги в онкології.