Пубертатні маткові кровотечі (ПМК) становлять до 20 - 22 % у структурі гінекологічної захворюваності дівчат. Розроблений Протокол щодо діагностики та лікування ПМК, затверджений Наказом МОЗ України, спрямований на покращання впровадження в практичну охорону здоров'я сучасних лікувально-діагностичних технологій у дитячий гінекології. Це сприятиме покращанню відновлення репродуктивного здоров'я дівчини, якості її життя та збереженню репродуктивного потенціалу у фертильному віці.

Проведено анкетування 100 дівчат-підлітків з метою вивчення ефективності сучасних медичних технологій у сфері акушерства та гінекології (діагностика та лікування пубертатних маткових кровотеч (ПМК)). Установлено, що лікування хворих із ПМК відповідно до протоколу лікування дозволяє не лише досягти гемостазу, але й відновити нормальний менструальний цикл, покращити тим самим стан репродуктивного здоров'я та зберегти репродуктивний потенціал майбутніх поколінь.

Проведено комплексное клинико-лабораторное обследование 50 девушек в возрасте 12 - 17 лет с нарушением менструальной функции (пубертатные маточные кровотечения, олигоменорея, синдром поликистозных яичников), которые были рождены матерями с ранними репродуктивными потерями беременности в анамнезе.

Наведено основні форми вторинної аменореї у дівчат і методи їх лікування. Своєчасне виявлення та лікування цих порушень менструального циклу є запорукою зниження акушерської та перинатальної патології у майбутньому.

На підставі обстеження 500 хворих з порушеннями менструальної функції, пухлинами, аномаліями розвитку і 100 здорових дівчат до 18 років обгрунтовано застосування УЗД як додаткового критерію вибору і контролю ефективності лікування.

Наведено дані аналізу результатів консервативного лікування пухлиноподібних утворень яєчників у 184-х дівчат віком 11 - 18 років упродовж 1999 - 2003 рр. Усім хворим за відсутності показань до невідкладного оперативного втручання проведено консервативне лікування: протизапальне, гестагени та комбіновані оральні контрацептиви. Фолікулярні кісти та кісти жовтого тіла проліковано консервативно з успіхом у всіх випадках. Тільки параоваріальні кісти потребували хірургічного втручання як такі, що не піддавалися консервативному лікуванню. У разі виявлення істинних пухлин яєчників усіх пацієнток прооперовано з максимально можливим збереженням неушкодженої тканини яєчника.

Відзначено, що пубертатні маткові кровотечі є найбільш поширеними порушеннями менструального циклу у дівчат. Терапія цього ускладнення повинна бути патогенетично обгрунтованою, з найменшими побічними ефектами та сприяти відновленню менструальної функції. Гестагени - високоефективні гормональні препарати для лікування маткових кровотеч, які у разі вікової недостатності гормону жовтого тіла викликають секреторну трансформацію ендометрія та не пригнічують гіпофізарної секреції гонадотропінів. Наведено дані лікування пубертатних маткових кровотеч аналогом ендогенного прогестерону - дидрогестероном.