Викладено епідеміологічну ситуацію щодо захворюваності на туберкульоз жінок репродуктивного віку. Запропоновано класифікацію та визначено основні клінічні форми туберкульозу жіночих статевих органів. Висвітлено загальні, клінічні та спеціальні методи дослідження, особливості діагностики та лікування специфічного захворювання з урахуванням новітніх методів і методик. Описано сучасні методи молекулярної біології й охарактеризовано основні профілактичні заходи щодо зниження захворюваності на туберкульоз жінок фертильного віку.

Изложена эпидемиологическая ситуация заболеваемости туберкулезом женщин репродуктивного возраста. Предложена классификация и определены основные клинические формы туберкулеза женских половых органов. Освещены общие, клинические и специальные методы исследования, особенности диагностики и лечения данного специфического заболевания с учетом новейших методов и методик. Описаны современные методы молекулярной биологии и охарактеризованы основные профилактические мероприятия по снижению заболеваемости туберкулезом женщин фертильного возраста.

Проаналізовано результати обстеження жінок репродуктивного віку з запальними захворюваннями статевих органів, серед яких вагома частка туберкульозного ураження геніталій. Показана діагностична цінність комплексного застосування лапароскопії, швидких тестів на туберкульоз, хламідії, ВІЛ-інфекції та дослідження біопсійного матеріалу з метою ранньої диференційної діагностики туберкульозного ураження жіночих статевих органів.

Проведен анализ обследования женщин репродуктивного возраста с воспалительными заболеваниями половых органов, среди которых значительная часть с туберкулезным поражением гениталий. Показана диагностическая ценность комплексного применения лапароскопий, быстрых тестов на туберкулез, хламидии, ВИЧ-инфекцию и исследования биопсийного материала с целью ранней дифференциальной диагностики туберкулезного поражения женских половых органов.

Гистологическими и иммуногистохимическими (определение пролиферативного антигена PCNA) методами исследованы 78 плацент при туберкулёзе у беременных, в т.ч. 16 плацент с туберкулёзным воспалением и 62 - без него. Установлено, что при туберкулёзе у беременных отмечается незрелость хориальных ворсинок. Сформулирован вывод о том, что для развития незрелости ворсинок наличие туберкулёзного воспаления не является обязательным. Основными критериями незрелости ворсин являются: больший в сравнении с физиологической беременностью процент промежуточных незрелых ворсинок, персистенция клеток Гофбауера в промежуточных зрелых и терминальных ворсинах, недостаточность истончения в целом плацентарного барьера, в частности - синцитиотрофобласта и прослойки соединительной ткани между эпителием и сосудами ворсин. Выявлено, что незрелость хориального дерева при туберкулёзе у беременных сопровождается усиленной пролиферацией цитотрофобласта промежуточных зрелых и терминальных ворсинок. Приведено предположение, что усиленная пролиферация цитотрофобласта ворсинок является одним из факторов незрелости хориального дерева при туберкулёзе у беременных.

Досліджено вплив місцевої озонотерапії на інтенсивність системного та локального протеолізу у жінок із хронічними запальними захворюваннями придатків матки, яким застосовано лапароскопічний метод діагностики та лікування. Встановлено, що у жінок із хронічним запаленням геніталій протеолітична активність плазми крові зростає за рахунок підвищення інтенсивності лізису низько- та високомолекулярних білків. Застосування в комплексному лікуванні озонотерапії зменшує та нормалізує плазмовий протеолітичний розпад низько- та високомолекулярних білків, сприяє швидшому одужуванню хворих.

Показано позитивний вплив озонотерапії на інтенсивність плазмового та локального фібринолізу у жінок із хронічними запальними процесами внутрішніх статевих органів. Установлено, що висока ферментативна фібролітична активність, зумовлена дією озону, забезпечує лізис відкладень фібрину, запобігає спайкоутворюванню та фіброзогенезу у придатках матки.

Приведены данные о прерывании беременности по медицинским показаниям у 11 женщин, больных туберкулезом. Показано, что активный туберкулезный процесс усугубляет состояние беременной, приводит к тяжелым акушерским осложнениям, а также обусловливает функционально-морфологические нарушения в плаценте.

Наведено клініко-морфологічні дані обстеження жінок, які інфіковані мікобактеріями туберкульозу, у різні репродуктивні періоди життя. Проаналізовано функціональні та клінічні зміни репродуктивної системи у разі безпліддя, особливості перебігу вагітності та пологів на тлі туберкульозного ураження легень і морфологічні порушення структури плацентарного комплексу.

Проведено аналіз діагностики ускладнень вагітності у 24 жінок, інфікованих мікобактеріями туберкульозу, що народжували у пологових будинках м. Чернівці та м. Одеса. Туберкульозний процес у вагітних призводить до суттєвих функціональних порушень у фетоплацентарному комплексі. Фетоплацентарна недостатність на тлі туберкульозу призводить до негативних наслідків, що потребує профілактичних заходів.

Наведено результати клінічного обстеження 45-ти вагітних, хворих на туберкульоз, та морфологічного дослідження їх плацент. Проаналізовано клінічні та морфологічні порушення плацентарного комплексу на тлі туберкульозного ураження. Вивчено застосування актовегіну та озонованого 0,9 % розчину NaCl з метою корекції плацентарної дисфункції.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р716.216.54-3

Рубрики:

Туберкульоз у вагітних

Шифр НБУВ: Ж22335 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Наведено результати обстеження і лікування вагітної, хворої на туберкульоз з атиповим клінічним перебігом. Проаналізовано ефективність діагностики та лікування.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р716.216.54-37 + Р716.216.411.033.2-3

Рубрики:

Туберкульоз у вагітних

Залізодефіцитна анемія у вагітних

Шифр НБУВ: Ж22335 Пошук видання у каталогах НБУВ 

  Скачати повний текст

Проведено аналіз перебігу вагітності, пологів, стану плода та новонародженого у жінок, хворих на туберкульоз легень. Визначено чинники ризику, що призводять до акушерських і перинатальних ускладнень у вагітних залежно від форми легеневого туберкульозу. Вивчено функціональний, гормональний стан фетоплацентарного комплексу та надано оцінку морфологічним, гістохімічним і імуногістохімічним особливостям плацент вагітних, хворих на туберкульоз легень. Досліджено частоту та поліморфізм генів у вагітних і визначено їх вплив на характер ускладнень гестації й ефективність лікування туберкульозу. Розроблено патогенетично обгрунтовану систему організаційних і лікувально-профілактичних заходів для жінок, хворих на туберкульоз легень, з метою зниження частоти акушерських ускладнень на етапах прегравідарної підготовки, вагітності, пологів та оцінено її ефективність.

Наведено результати обстеження 33 пацієнток репродуктивного віку, хворих на туберкульоз легень. Проаналізовано функціональні та морфологічні зміни ендометрія. Установлено, що структурні зміни ендометрія сприяють невиношуванню вагітності у ранніх термінах.

Наведено дані клінічного обстеження 23 пацієнток репродуктивного віку, хворих на активний туберкульоз. Виявлено вплив туберкульозного ураження на репродуктивну функцію жінок. Показано роль гістероскопії у ранній діагностиці патології ендометрія під час комплексного обстеження пацієнток.

Наведено дані щодо діагностики туберкульозного ураження репродуктивної системи у пацієнток, хворих на туберкульоз легень. Показано, що у даного контингенту жінок репродуктивна функція зазнає якісних та кількісних функціональних змін, раннє виявлення яких сприяє ефективній профілактиці захворювань, спричинених туберкульозом.

Виявлено суттєву залежність фетоплацентарної недостатності від перебігу та ступеня тяжкості анемії. Доведено, що за умов туберкульозу еритроцити крові вагітної змінюють не лише свою форму, але й структуру, що суттєво знижує компенсаторні механізми плаценти.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р716 г (4УКР)

Рубрики:

Акушерство

Шифр НБУВ: Ж24159 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проведен анализ ультразвукового обследования 25 женщин репродуктивного возраста, больных туберкулезом легких, с заболеваниями половых органов, среди которых большая часть туберкулезного поражения гениталий. Показана высокая диагностическая ценность ультразвукового исследования и допплерометрии в раннем выявлении нарушений репродуктивной функции женщин, больных туберкулезом легких.