Охарактеризована сущность и методы применения эндоваскулярного (внутрисосудистого) метода лечения - передового направления современной медицины, основанного на проведении оперативных вмешательств с помощью специальных миниатюрных катетерных инструментов, вводимых через точечный прокол артерии или вены в любой орган под контролем рентгентелевидения. Описано применение данного метода при злокачественных формах гипертонической болезни, диффузионном токсическом зобе, циррозе и гемангиоме печени, варикозном расширении вен семенного канатика (варикоцеле) и яичника (овариковарикоцеле), хроническом геморрое, фибромиоме матки, тромбоэмболии легочной артерии.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.520.8

Шифр НБУВ: Ж26828 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Изучены факторы риска возникновения тромбоэмболических осложнений (ТЭО) у 1 146-ти пациентов, оперированных по поводу заболеваний пищеварительной системы, облитерирующего атеросклероза брюшной части аорты и периферических артерий, заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также методы их профилактики. Для определения риска возникновения ТЭО разработана карта его балльной оценки. Выделены три степени риска ТЭО: низкий, умеренный, высокий. Специфическая профилактика ТЭО проведена при умеренной (у 90,7 % пациентов) и высокой (у 93,3 %) степени риска их возникновения. Как правило, для профилактики этих осложнений использован низкомолекулярный гепарин фраксипарин.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р415.17-59

Рубрики:

Хвороби наднирників

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р456.45

Шифр НБУВ: Ж16788 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.365.113.035

Рубрики:

Хірургічне лікування тромбозів і емболій легеневих судин

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.865.7-5 + Р415.160.23-5

Рубрики:

Хірургічна патологія стопи і пальців

Цукровий діабет

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.601.1

Рубрики:

Хірургічне лікування панкреатиту

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.365.113

Рубрики:

Хірургічна патологія легеневих судин

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.365.113.035

Рубрики:

Хірургічне лікування тромбозів і емболій легеневих судин

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Вирішено одну з актуальних проблем хірургічної гастроентерології - лікування ускладнених форм жовчнокам'яної хвороби (ЖКХ) у хворих похилого та старечого віку (ПСВ) з пріоритетним застосуванням малоінвазивних методів хірургічного лікування та комплексним підходом щодо профілактики тромбоемболічних ускладнень з використанням рентгенендоваскулярних технологій. На підставі результатів аналізу клінічних, лабораторних та інструментальних методів дослідження розроблено хірургічну тактику у випадку ускладених форм ЖКХ у хворих ПСВ з пріоритетним виконанням етапних мінівазивних операційних втручань. Зазначено, що у разі холедохолітіазу з гострим панкреатитом, холангітом, жовтяницею та великого операційного ризику запропоновано виконання ендоскопічної ретроградної холангіопанкреатикографії та папілосфінктеротомії з видаленням конкрементів, після повного їх видалення - лапароскопічної холецистектомії, а якщо залишились конкременти - класичної ревізії ЗЖП. Встановлено, що у випадку холедохолітіазу без жовтяниці рекомендується застосовувати лапароскопічну інтраопераційну холангіографію - лапароскопічну холецистектомію та літоекстракцію; якщо залишені камені - післяопераційну ендоскопічну папілосфінктеротомію, видалення конкрементів - якщо цього недостатньо - класичну ревізію ЗЖП. Вперше запропоновано та впроваджено комплексний підхід стосовно профілактики тромбоемболічних ускладнень у пацієнтів ПСВ хворих на ускладнені форми ЖКХ з використанням рентгенендоваскулярних технологій,

Наведено результати аналізу поєднаних оперативних втручань у разі гострого ускладненого холециститу в людей похилого і старечого віку. Встановлено, що виконання симультанних операцій не підвищує післяопераційної летальності та не призводить до суттєвих ускладнень.

Проаналізовано результати операційних втручань, особливості перебігу, діагностики у 162 хворих на гострий холецистит, ускладнений коломіхуровим інфільтратом. Стандартна лапароскопічна холецистектомія виконана у 74,5 % хворих, лапароскопічна холецистектомія "від дна" - у 9,8 %, за Прибрамом - у 9,2 %, субтотальна лапароскопічна холецистектомія - у 3,7 %, конверсія - в 1,8 % хворих.

Мета роботи - покращити діагностику гострого калькульозного холециститу, ускладненого коломіхуровим інфільтратом, шляхом розробки класифікації ступеня поширеності інфільтрату та його структури. Проаналізовано результати УЗД гострого калькульозного холециститу, ускладненого коломіхуровим нфільтратом, у 103-х хворих у період 2006 - 2012 рр., які порівняно з результатами інтраопераційних спостережень та гістологічних досліджень. Для оцінки ступеня поширеності коломіхурового інфільтрату використовували співвідношення площ жовчного міхура та коломіхурового інфільтрату. За ступенем поширення інфільтрату та його структурою розроблено класифікацію, згідно з якою до I ступеня (локальний) віднесено випадки, коли площа інфільтрату менша за площу жовчного міхура, до II ступеня (паравезикальний) - випадки, коли площа інфільтрату не перевищує подвійної площі жовчного міхура, до III ступеня (поширений) - випадки, коли площа інфільтрату перевищує площу жовчного міхура більш ніж удвічі. У разі пухкого інфільтрату щільність зони інфільтрату була нижчою з наявністю дрібних ділянок зниження ехогенності та відсутності чіткого контуру. За щільного інфільтрату зона гіперехогенності була більш однорідною. Висновки: одержані дані надали змогу визначити термін оперативного втручання та можливості застосування малоінвазивних технологій.

Зазначено, що реалізація проекту багатоцентрового обсерваційного дослідження "Західноукраїнський реєстр сепсису" відкриває можливості для новітнього рівня опрацювання проблеми діагностики та лікування сепсису.

Проаналізовано історії хвороб 609-ти хворих із патологією позапечінкових жовчних шляхів, які в 2012 р. проходили лікування в ІІ хірургічному відділенні ЛОКЛ. Активна хірургічна тактика, етапні міні-інвазійні втручання є важливою складовою у вирішенні означеної проблеми. Перспективи покращання результатів лікування пов'язані з застосуванням методів еферентної терапії, зокрема гравітаційного плазмаферезу та гемофільтрації.

На сьогоднішній день, як у наукових колах, так і серед практиків, є все більше причин сумніватися у придатності традиційних макроекономічних показників для оцінки рівня добробуту суспільства в цілому та соціальних груп зокрема. Визначено, що одним із найбільш перспективних та ефективних інструментів вимірювання добробуту суспільства останнім часом стала концепція "якості життя", яка не обмежується лише дослідженням ринкових аспектів соціально-економічної системи, а й ураховує рівень задоволення потреб суспільства в усіх сферах життя. Досліджено сучасні теоретичні підходи до вирішення проблеми оцінки якості життя. Охарактеризовано різні тлумачення сутності поняття "якість життя". Проведено порівняльний аналіз суб'єктивістського та об'єктивістського підходів до оцінки якості життя. Обгрунтовано переваги використання комбінованого підходу до оцінки якості життя відповідно до концепції В. Цапфа, що передбачає диференційовану оцінку якості життя в розрізі станів "благополуччя", "депривація", "дисонанс" та "резигнація". Запропоновано альтернативні напрями застосування комбінованого підходу до оцінки якості життя на основі сегментації суспільства в розрізі соціальних, етнічних і демографічних груп, що дозволяє підвищити рівень аналітичності інформації. Виявлено, що наявність даних щодо обієктивних і суб'єктивних індикаторів дозволяє генерувати важливу аналітичну інформацію сигнального характеру, на основі якої суб'єкти макро- та мезорівнів можуть проводити більш виважену та ефективну соціально-економічну політику по відношенню до проблемних соціальних, етнічних або демографічних груп суспільства.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.601.1

Рубрики:

Хірургічне лікування панкреатиту

Шифр НБУВ: ДС42018 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.601.1

Рубрики:

Хірургічне лікування панкреатиту

Шифр НБУВ: ДС42018 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.601.1

Рубрики:

Хірургічне лікування панкреатиту

Шифр НБУВ: ДС42018 Пошук видання у каталогах НБУВ